성북구 성모치과의원
Seongmo Dental Library · Since 1998
“신경치료 해야 한다는데 꼭 해야 하나요?”
“이 치아, 정말 빼야만 하는 걸까요?”
진료실에서 가장 많이 나오는 질문을 용어 하나하나부터 풀어 정리했습니다. 성모치과의원이 1998년부터 지켜온 판단 기준과, 언론이 직접 확인한 기록을 한곳에 모았습니다. 결정은 설명을 이해한 다음에 하셔도 늦지 않습니다.
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검색창에 용어를 입력하시면 전체 항목에서 바로 찾아드립니다. 각 용어에는 영문 명칭을 함께 적어 두었습니다.
구강 스캔부터 보철물 설계·가공·장착까지 한 번의 내원으로 마치는 디지털 보철 치료 방식입니다.
기공소 제작 기간을 기다리는 대신 원내 CAD/CAM 장비로 인레이·온레이·크라운을 당일 제작합니다. 치아 상태와 수복 범위에 따라 적용 가능 여부가 달라집니다.
성모치과의원은 CEREC 체어사이드 풀 워크플로우(Primescan·Primemill·SpeedFire)를 원내에 갖추고 당일보철 진료를 운영합니다.
진료 체어 옆에서 스캔–설계–가공을 한 공간에서 완결하는 치과 디지털 시스템입니다.
외부 기공소를 거치지 않아 제작 기간이 단축되고, 스캔 데이터를 기반으로 정밀도를 관리할 수 있습니다.
구강스캐너·밀링머신·소결로가 연동되어 당일 세라믹 보철을 구현하는 대표적인 체어사이드 CAD/CAM 시스템입니다.
1985년 첫 임상 적용 이후 발전해 온 시스템으로, 인레이부터 크라운까지 원내에서 제작할 수 있습니다.
고무 인상재 없이 치아와 잇몸을 고해상도 3D 데이터로 촬영하는 구강스캐너입니다.
본뜨기 과정의 구역감이 적고, 스캔 즉시 화면으로 치아 상태를 함께 확인하며 설명을 들을 수 있습니다.
세라믹·지르코니아 블록을 설계 데이터 그대로 절삭해 보철물을 만드는 밀링 장비입니다.
지르코니아 소결과 글레이징을 짧은 시간에 처리해 체어사이드 지르코니아 크라운 제작을 가능하게 하는 퍼니스입니다.
고무 인상재 대신 구강스캐너로 치아 형태를 본뜨는 과정입니다.
인상재 변형에 따른 오차가 없고 데이터 보관·전송이 쉬워 디지털 보철의 출발점이 됩니다.
보철물을 컴퓨터로 설계(CAD)하고 전용 장비로 가공(CAM)하는 제작 방식입니다.
치아·턱뼈·신경관의 위치를 3차원으로 확인하는 정밀 영상 검사 장비입니다.
임플란트 식립 계획, 매복 사랑니 진단, 복잡한 근관 형태 파악 등에 활용됩니다.
성모치과의원은 HDX Dentri 3D CBCT를 운영합니다.
CBCT와 구강 스캔 데이터를 결합해 식립 위치·깊이·각도를 미리 설계하고, 수술용 가이드 장치로 계획을 구현하는 임플란트 수술 방식입니다.
입안을 3D로 촬영해 디지털 본을 뜨는 장비
고무 인상재의 구역감 없이 빠르고 정밀하게 본을 뜹니다. 데이터가 즉시 전송되어 보철 제작 기간도 단축됩니다.
디지털 설계로 모형·가이드·임시치아를 출력하는 장비
임플란트 수술 가이드, 진단 모형, 임시 보철 등을 정밀하게 제작합니다. 디지털 치과의 핵심 장비 중 하나입니다.
씹는 힘의 분포와 순서를 수치로 분석하는 검사
교합지로 보이지 않는 힘의 세기·타이밍까지 분석해 정밀한 교합 조정을 가능하게 합니다.
치료 부위를 최대 20배 이상 확대해 보는 정밀 장비
맨눈으로 보이지 않는 미세 근관, 균열을 찾아냅니다. 재신경치료·치근단 수술 등 정밀 치료의 성공률을 높입니다.
빛 에너지로 연조직 절제·살균·통증 완화를 하는 장비
잇몸 성형·구내염 치료 등에서 출혈이 적고 회복이 빠릅니다. 시술 종류에 따라 다양한 파장의 레이저를 사용합니다.
신경관의 길이를 전기적으로 정밀 측정하는 기기
신경치료 시 뿌리 끝까지의 길이를 정확히 측정해 과잉·과소 치료를 방지합니다. 방사선 촬영 횟수도 줄여줍니다.
입속을 고화질로 촬영해 모니터로 보여주는 소형 카메라
환자가 자신의 치아 상태를 직접 보며 설명을 들을 수 있어 이해와 신뢰를 높입니다.
구강 스캔으로 만든 3D 가상 치아 모형
교정·보철 계획 수립과 치료 전후 비교에 활용됩니다. 석고 모형과 달리 보관·비교가 쉽고 정밀합니다.
절삭액(물)을 뿌리면서 세라믹 보철물을 정밀하게 깎아내는 가공 방식입니다.
재료에 따라 물을 쓰는 습식과 물 없이 깎는 건식으로 나뉩니다. 이맥스 같은 유리세라믹은 주로 습식으로, 지르코니아는 주로 건식으로 가공하며, 두 방식을 모두 갖추면 원내에서 제작할 수 있는 보철 범위가 넓어집니다.
성모치과의원은 습식·건식 밀링 장비를 모두 원내에 갖추고 인레이부터 크라운·틀니까지 원장이 직접 디자인해 제작합니다.
미세한 분말 입자를 물과 함께 분사해 드릴 없이 충치와 착색을 제거하는 장비입니다.
에어 어브레이젼(공기 분사 삭제) 방식이라 드릴 특유의 소음·진동이 없고, 얕은 충치는 마취 없이 치료할 수 있는 경우도 있습니다. 아쿠아케어는 이 방식 장비의 상표명입니다.
성모치과의원은 아쿠아케어를 도입해 치료 공포가 큰 환자분들의 충치 제거와 시린이 치료에 활용하고 있습니다.
특수한 빛을 비춰 초기 충치와 균열을 형광 반응으로 찾아내는 진단 장비입니다.
방사선을 쓰지 않고 세균 활동이 있는 부위를 붉은 형광으로 표시해, 엑스레이에 잘 나타나지 않는 초기 충치·미세 균열·치태까지 확인할 수 있습니다.
성모치과의원은 큐레이 진단을 병행해 까만 점이 충치인지 착색인지 구분한 뒤 치료 여부를 결정합니다.
컴퓨터가 마취액 주입 속도와 압력을 일정하게 제어해 주사 통증을 줄이는 장비입니다.
마취 주사가 아픈 주된 이유는 바늘보다 마취액이 급하게 들어갈 때의 압력입니다. 전자동 주사기는 이를 천천히 일정하게 제어합니다. i-JECT 등 여러 상표가 있습니다.
성모치과의원은 표면마취와 디지털 정량 주사기를 포함한 단계별 무통마취 시스템을 운영합니다.
마취액을 잇몸뼈 안쪽에 직접 전달해 적은 용량으로 빠르게 마취하는 방법입니다.
일반 침윤마취보다 효과가 빨리 나타나고 입술·볼이 오래 얼얼한 느낌이 적은 편입니다. 퀵슬리퍼는 이 방식을 구현한 전자동 장비의 상표명입니다.
성모치과의원은 일반 마취로 잘 듣지 않는 아래 어금니 치료 등에 퀵슬리퍼 골내마취를 활용합니다.
구강 스캔부터 설계, 밀링, 장착까지 보철 제작의 모든 과정을 디지털 데이터로 연결하는 방식
본뜨기 인상재와 석고 모형 없이 스캔 데이터가 바로 설계 소프트웨어로 넘어갑니다. 원내에 스캐너·밀링기·소결로가 갖춰져 있으면 당일 보철이 가능해집니다.
임플란트 위치를 구강 스캐너가 인식하도록 픽스처에 끼우는 기준 부품
이 부품을 스캔하면 소프트웨어가 임플란트의 깊이와 각도를 계산해 맞춤 어버트먼트와 크라운을 설계합니다. 인상재 없이 임플란트 본을 뜨는 핵심 도구입니다.
디지털 모형 위에서 턱 움직임을 재현해 보철물의 간섭을 미리 확인하는 소프트웨어 기능
교합 스캔 데이터를 바탕으로 씹고 옆으로 움직일 때 부딪히는 부위를 화면에서 조정합니다. 장착 후 교합 조정 시간을 줄이는 데 도움이 됩니다.
밀링한 유리세라믹 블록을 전용 소성로에서 구워 최종 강도와 색을 얻는 과정
리튬 디실리케이트와 ZLS 블록은 이 과정을 거쳐야 본래 강도가 나오며 20분 안팎이 걸립니다. 결정화가 필요 없는 LAS 블록은 이 단계를 생략할 수 있습니다.
밀링한 지르코니아를 고온로에서 구워 수축시키며 단단하게 만드는 과정
밀링 직후에는 분필처럼 무르지만 1,500℃ 안팎에서 소결하면 20% 정도 줄어들며 최종 강도를 얻습니다. 고속 소결로를 쓰면 당일 크라운 제작이 가능해집니다.
구강 스캔과 보철 설계 결과를 담는 3차원 표면 데이터 파일 형식
치과 장비와 소프트웨어 사이에서 공용으로 쓰여 스캐너, 설계 프로그램, 밀링기, 3D 프린터가 같은 데이터를 주고받습니다. 환자 요청 시 본인 스캔 데이터를 파일로 받아 볼 수도 있습니다.
발치를 최소화하고 본래 치아를 최대한 살리는 방향으로 치료 계획을 세우는 진료 원칙입니다.
임플란트 기술이 발전했어도 치아 뿌리를 감싼 치주인대의 감각까지 대체하기는 어렵습니다. 살릴 수 있는 치아는 신경치료와 보존 수복으로 유지하는 것이 우선됩니다.
감염되거나 염증이 생긴 치수를 제거하고 근관을 소독·밀폐해, 치아를 뽑지 않고 보존하는 치료입니다.
여러 차례 내원이 필요할 수 있으며, 치료 후에는 크라운 등으로 치아를 보호하는 경우가 많습니다.
이전 신경치료 부위에 재감염이나 증상이 생겼을 때, 기존 충전재를 제거하고 다시 시행하는 치료입니다.
치아 중심부에 있는 신경과 혈관 조직으로, 치아에 영양을 공급하고 감각을 담당합니다.
충치나 균열 등으로 치수에 염증이 생긴 상태로, 진행 정도에 따라 회복 가능한 단계와 신경치료가 필요한 단계로 나뉩니다.
치료할 치아만 노출시키고 나머지를 격리하는 얇은 고무막으로, 타액에 의한 오염을 차단해 신경치료의 질 관리에 기여합니다.
탄성이 좋은 니켈티타늄 합금으로 만든 근관 성형 기구로, 휘어진 근관도 형태를 따라 다듬을 수 있습니다.
소독을 마친 근관 내부를 전용 재료로 빈틈없이 채워 재감염을 막는, 신경치료의 마무리 단계입니다.
생체친화성이 높은 치과용 시멘트로, 치수 보호·천공 수리·치근단 역충전 등에 사용됩니다.
눈으로 확인하기 어려운 미세한 금 때문에 씹을 때 순간적인 통증이 나타나는 상태입니다.
진행되면 신경치료나 발치로 이어질 수 있어 조기 진단이 중요합니다.
자극을 없애면 회복될 수 있는 경미한 신경 염증
찬 것에 잠깐 시리지만 자극이 사라지면 통증도 바로 사라지는 것이 특징입니다. 충치 치료 등 원인 제거로 신경을 살릴 수 있는 단계입니다.
신경이 회복 불가능하게 손상되어 신경치료가 필요한 상태
자극이 없어도 통증이 지속되거나 밤에 더 아픈 것이 특징입니다. 이 단계에서는 신경치료만이 치아를 살리는 방법입니다.
치아 신경이 완전히 죽어 감각이 없어진 상태
통증이 사라져 나은 것으로 오해하기 쉽지만, 죽은 신경 조직이 세균의 온상이 되어 뿌리 끝 염증으로 진행됩니다. 신경치료가 반드시 필요합니다.
치아 뿌리 끝에 생긴 염증성 병변
죽은 신경을 방치하면 뿌리 끝에 고름주머니·육아종·낭종이 생깁니다. 엑스레이에서 뿌리 끝 검은 그림자로 발견되며 신경치료나 치근단 수술로 치료합니다.
치아 뿌리 끝에 고름이 차서 붓고 아픈 상태
깨물면 아프고 잇몸이 붓거나 얼굴까지 부을 수 있습니다. 배농과 신경치료가 필요하며, 심한 부종·발열 시 응급 처치 대상입니다.
신경관 내부를 소독약으로 씻고 다듬는 신경치료 과정
가는 기구(파일)로 신경관을 넓히고 소독액으로 세균을 씻어냅니다. 신경치료의 성패를 좌우하는 가장 중요한 단계입니다.
뿌리 끝 염증 부위를 수술로 직접 제거하는 치료
재신경치료로도 해결되지 않을 때 잇몸을 열고 뿌리 끝 3mm 정도와 병소를 함께 제거합니다. 발치 전 마지막으로 치아를 살리는 수단입니다.
감염된 신경의 윗부분만 제거하고 뿌리 신경은 살리는 치료
주로 유치나 뿌리가 덜 자란 어린이 영구치에 시행합니다. 뿌리 성장을 계속 유도할 수 있다는 것이 큰 장점입니다.
신경치료 후 약해진 치아 내부에 세우는 보강 기둥
신경치료한 치아는 수분 공급이 끊겨 잘 부러지므로, 남은 치아량이 적으면 기둥을 세우고 크라운을 씌워 보강합니다.
신경치료 기구가 신경관 안에서 부러져 남은 상태
가늘고 휜 신경관에서 드물게 발생하는 합병증입니다. 위치에 따라 제거, 우회 치료, 경과 관찰 중 최선의 방법을 선택합니다.
자연치아의 법랑질·상아질 구조와 성질을 흉내 내 치아를 최대한 덜 깎고 복원하는 치료 개념입니다.
겉은 단단하고 속은 질긴 자연치아의 2층 구조를 재료로 재현해, 크라운으로 통째로 씌우는 대신 손상된 부분만 접착 수복하는 것을 지향합니다. 치아 삭제량과 신경 손상 위험을 줄이는 것이 목적입니다.
성모치과의원은 생체모방 개념에 따라 크라운 전 단계에서 인레이·온레이·오버레이로 살릴 수 있는지 먼저 검토합니다.
저온 플라즈마를 이용해 근관(신경관) 내부 소독을 보조하는 신경치료 방법입니다.
기구가 닿기 어려운 가느다란 곁가지 근관까지 소독을 보조해 신경치료의 성공률을 높이는 것이 목적입니다. 플라젠은 이 방식 장비의 상표명이며, 재신경치료에서 발치 전 마지막 선택지로 검토되기도 합니다.
성모치과의원은 플라즈마 장비를 재신경치료에 병행해 자연치아 보존 가능성을 높이고 있습니다.
충치 제거 중 살짝 노출된 신경을 생체 친화 재료로 덮어 신경을 살리는 치료
노출 부위가 작고 출혈이 잘 멎으며 통증 병력이 없을 때 시도합니다. MTA 계열 재료로 덮고 밀봉한 뒤, 이후 검진에서 신경 생활력을 추적합니다.
깊은 충치에서 신경 바로 위의 얇은 상아질을 남기고 약재로 덮어 보호하는 치료
신경이 노출되지 않도록 일부러 마지막 층을 남기는 방식으로, 신경치료를 피할 가능성을 높입니다. 수개월 뒤 상태를 확인하고 최종 수복으로 마무리하기도 합니다.
신경치료나 포스트 시술 중 뿌리 벽에 구멍이 나 근관과 잇몸 조직이 연결된 상태
석회화된 근관이나 심하게 휜 뿌리에서 생길 수 있습니다. 조기에 MTA로 막으면 보존 가능성이 있으며, 위치와 크기에 따라 예후가 달라집니다.
뿌리 끝이 아직 완성되지 않은 어린 영구치의 신경이 죽었을 때 뿌리 끝을 막아 주는 치료
MTA로 뿌리 끝에 마개를 만들거나 재생 근관치료로 뿌리 성장을 유도합니다. 성장기 외상 치아에서 발치를 피하기 위한 중요한 선택지입니다.
뿌리가 덜 자란 치아에서 근관 안에 새 조직이 자라도록 유도하는 치료
근관을 소독한 뒤 뿌리 끝에서 출혈을 유도해 혈병 위에 MTA를 덮습니다. 뿌리 벽이 두꺼워지고 길이가 자라는 것이 확인되면 성공으로 봅니다.
뿌리 끝까지의 길이를 재어 어디까지 소독하고 채울지 정하는 단계
전자 근관장 측정기와 방사선 사진을 함께 써서 정확도를 높입니다. 길이가 짧으면 감염이 남고 길면 뿌리 밖 조직을 자극하므로 신경치료의 핵심 단계입니다.
근관 안의 세균과 찌꺼기를 녹여 씻어내는 약액
차아염소산나트륨이 기본이며 EDTA로 벽에 남은 층을 제거합니다. 기구가 닿지 않는 가는 가지까지 소독하는 역할이라 충분한 시간과 양이 중요합니다.
신경치료 사이사이에 근관 안에 넣어 두는 소독 약제
수산화칼슘이 대표적이며 다음 내원까지 세균 증식을 억제합니다. 임시 충전물이 빠지면 약이 오염되므로 떨어졌을 때는 바로 내원하는 것이 좋습니다.
신경치료 중 근관 입구를 막아 침과 세균이 들어가지 않게 하는 임시 재료
완전히 굳는 데 몇 시간이 걸리므로 치료 당일은 그 부위로 씹지 않는 것이 좋습니다. 작게 닳는 것은 정상이지만 크게 떨어지면 재오염 위험이 있어 연락 후 내원합니다.
크라운이 치아 목 부분의 건전한 치질을 1.5~2mm 이상 감싸 쥐는 구조
신경치료한 치아의 장기 예후를 좌우하는 요소로, 이 띠가 충분하면 포스트보다 크라운 유지에 더 중요하다고 보고됩니다. 부족하면 치관 연장술이나 교정적 정출로 확보하기도 합니다.
신경치료 후 많이 없어진 치아 머리 부분을 레진 등으로 다시 세워 크라운을 씌울 형태를 만드는 과정
남은 치질이 적으면 근관 안에 포스트를 세워 코어를 지지합니다. 유리섬유 강화 레진처럼 치아와 탄성이 비슷한 재료를 쓰면 뿌리 파절 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
신경치료 후 어두워진 치아 안쪽에 미백제를 넣어 색을 밝히는 방법
치아 안쪽 치수강에 약제를 넣고 며칠 두었다가 교체하는 과정을 몇 차례 반복합니다. 겉을 깎지 않고 색을 개선할 수 있어 변색된 앞니 한 개에 우선 고려됩니다.
깨져 나온 치아 조각을 접착제로 원래 자리에 다시 붙이는 치료
조각을 마르지 않게 우유나 식염수에 보관해 오면 색과 형태가 가장 자연스럽게 회복됩니다. 신경 노출 여부를 먼저 확인한 뒤 진행합니다.
치아에 금이 갔을 때 진행 정도에 따라 신경을 살리며 씌워 보호하는 단계적 치료
금이 신경에 닿지 않았다면 먼저 크라운이나 오버레이로 덮어 벌어짐을 막고 증상을 지켜봅니다. 신경 염증이 동반되면 신경치료 후 씌우며, 뿌리까지 갈라졌다면 발치를 검토합니다.
충치가 신경 가까이 닿았지만 아직 살아 있을 때, 신경을 모두 제거하지 않고 보호재로 덮어 신경을 살리는 치료입니다.
손상 범위가 큰 치아 전체를 씌워 형태와 기능을 회복하는 보철물입니다.
충치 제거 후 치아 형태에 맞춰 제작한 수복물을 부착하는 부분 보철로, 씹는 면의 교두까지 덮으면 온레이라고 합니다.
신경치료를 받은 치아에서 치수강 공간을 유지 구조로 활용하는 일체형 보철물입니다.
별도의 포스트 없이 남은 치아 삭제량을 줄일 수 있어, 조건이 맞는 어금니에서 선택지가 됩니다.
강도가 높은 치과용 세라믹으로, 씹는 힘을 많이 받는 어금니 크라운에 널리 사용됩니다.
리튬 디실리케이트 글라스 세라믹으로, 투명도가 좋아 인레이와 앞니 보철에 많이 쓰입니다.
세라믹과 레진의 특성을 결합한 CAD/CAM 소재로, 적당한 탄성이 있어 맞물리는 치아에 주는 부담이 비교적 적습니다.
치아색 복합레진을 직접 충전하고 빛으로 굳히는(광중합) 충치 치료 방식입니다.
최종 보철물이 완성되기 전까지 치아를 보호하고 씹는 기능을 유지하기 위해 장착하는 임시 보철입니다.
새 보철물 장착 후 위아래 치아의 맞물림을 미세하게 다듬어 편안한 교합을 만드는 과정입니다.
상실된 치아 양옆의 치아를 지지대로 삼아 연결 제작하는 고정성 보철물입니다.
높은 강도와 자연스러운 색의 세라믹 크라운
금속 없이도 어금니 씹는 힘을 견디는 현재 가장 널리 쓰이는 크라운 재료입니다. 잇몸 변색이 없고 심미성이 우수합니다.
투명도가 뛰어난 유리 세라믹 크라운
자연치아의 투명감을 가장 잘 재현해 앞니 심미 보철에 적합합니다. 지르코니아보다 강도는 낮아 위치에 따라 재료를 선택합니다.
금속 위에 도자기를 입힌 크라운
과거 표준 재료였으나 잇몸 경계 금속 비침, 도자기 깨짐 등의 한계로 최근에는 지르코니아로 대체되는 추세입니다.
최종 보철물 완성 전까지 끼우는 임시 보철
삭제된 치아를 보호하고 심미와 기능을 임시로 회복합니다. 접착력이 약하므로 끈적하거나 딱딱한 음식은 피하세요.
치아가 하나도 없을 때 잇몸 전체로 지지하는 틀니
잇몸 흡착력으로 유지되어 적응 기간이 필요합니다. 유지력이 부족하면 임플란트 2~4개를 이용한 오버덴처로 크게 개선할 수 있습니다.
남은 치아에 고리를 걸어 사용하는 탈착식 보철
남은 치아를 활용해 여러 개의 상실 치아를 한 번에 수복합니다. 지지하는 치아의 건강 관리가 틀니 수명에 중요합니다.
헐거워진 틀니 안쪽 면을 새 재료로 채워 맞추는 수리
잇몸뼈는 세월에 따라 계속 흡수되어 틀니가 헐거워집니다. 새로 제작하지 않고 내면을 다시 맞춰 밀착력을 회복시킵니다.
보철물 색을 주변 치아와 맞추는 과정
자연광 아래에서 전용 색견본과 사진, 디지털 장비로 측정합니다. 앞니 보철에서는 기공사와의 색 정보 공유가 특히 중요합니다.
보철물과 자연치아가 만나는 경계선
이 경계가 정밀하지 않으면 틈으로 세균이 침투해 이차 충치가 생깁니다. 보철물의 품질을 결정하는 핵심 요소입니다.
브릿지에서 빠진 치아 자리를 채우는 인공 치아 부분
잇몸에 얹히는 형태로 제작되며, 아랫면 관리를 위해 슈퍼플로스 등 전용 치실 사용이 필요합니다.
어금니의 씹는 면 전체를 덮되 치아 옆면은 최대한 남기는 부분 수복 보철입니다.
인레이보다 덮는 범위가 넓고 크라운보다 삭제량이 적은 중간 단계 치료입니다. 금 간 어금니나 넓은 충치에서 크라운 대신 선택하면 건강한 치질을 더 많이 보존할 수 있습니다.
성모치과의원은 크라운을 권하기 전에 오버레이로 해결 가능한지 먼저 판단하는 것을 원칙으로 합니다.
짧은 유리섬유가 들어 있는 강화형 복합레진으로, 상아질 역할을 대신하는 수복 재료입니다.
일반 레진보다 균열 저항성(파괴인성)이 높아 크게 파인 치아의 속층을 채우는 코어 재료로 쓰입니다. GC사의 상표명이며, 생체모방 수복에서 상아질 대체층으로 활용됩니다.
보철물을 치아에 화학적으로 단단히 붙이는 접착 과정을 말합니다.
같은 보철물이라도 접착 과정이 수명을 좌우합니다. 지르코니아는 MDP 프라이머, 유리세라믹은 세라믹 프라이머(모노본드 등)로 표면 처리를 해야 잘 떨어지지 않습니다. 보철이 자꾸 떨어진다면 접착 단계를 점검할 필요가 있습니다.
성모치과의원은 재료별 전용 접착 시스템과 러버댐 방습을 지켜 접착 실패를 줄이고 있습니다.
치아와 잇몸이 만나는 목 부분이 패여 시리고 파인 홈이 생기는 상태입니다.
세게 옆으로 닦는 칫솔질 습관과 이악물기 등으로 치아 목 부분에 힘이 집중되어 생깁니다. 시린 증상이 흔하고, 패인 부위는 레진으로 메워 진행을 막습니다. 반복 탈락이 잦은 부위라 전용 재료와 접착 관리가 중요합니다.
금 합금으로 본을 떠 만들어 충치 부위에 끼워 넣는 수복물
치아와 마모도가 비슷하고 가장자리가 잘 맞아 어금니에서 오래 쓰여 왔습니다. 색이 눈에 띄고 가격이 금 시세를 따르기 때문에 최근에는 세라믹 인레이로 대체되는 경향이 있습니다.
치아색 세라믹으로 맞춤 제작해 접착하는 간접 수복물
레진보다 마모와 변색에 강하고 광택이 오래 유지됩니다. 구강 스캔과 원내 밀링으로 당일 제작이 가능한 경우도 있습니다.
입 밖에서 레진으로 만들어 굳힌 뒤 접착하는 인레이
직접 충전보다 수축이 적고 넓은 범위에 유리하지만 세라믹보다 마모와 변색이 빠른 편입니다. 비용과 내구성의 중간 선택지로 고려됩니다.
레진 등을 입안에서 치아에 직접 채워 한 번에 끝내는 충치 치료
당일 완료되고 삭제량이 적은 것이 장점입니다. 범위가 넓거나 씹는 면 교두를 포함하면 강도를 위해 간접 수복을 권하기도 합니다.
본을 뜨거나 스캔해 입 밖에서 만든 인레이·온레이·크라운을 접착하는 치료
형태와 접촉점을 정밀하게 만들 수 있고 재료 강도가 높습니다. 예전에는 두 번 내원이 필요했지만 체어사이드 CAD/CAM으로 당일 마무리가 가능한 경우가 늘었습니다.
크라운이나 라미네이트가 들어갈 공간을 만들기 위해 치아를 다듬는 과정
재료마다 필요한 두께가 달라 지르코니아는 1mm 안팎, 라미네이트는 0.3~0.7mm 정도 깎는 것이 일반적입니다. 건강한 치질을 최대한 남기는 것이 장기 예후에 유리합니다.
보철물을 만들기 위해 치아와 잇몸 형태를 인상재나 스캐너로 기록하는 과정
인상재 방식은 트레이를 입에 물고 몇 분 기다리며, 디지털 스캔은 카메라로 훑어 바로 화면에 3D 모형이 나타납니다. 구역감이 심하면 스캔 방식이 도움이 됩니다.
완성된 보철물을 접착하기 전에 끼워 보고 맞음새, 색, 교합을 확인하는 단계
가장자리 틈, 옆 치아와의 접촉, 씹었을 때 높이를 점검하고 필요하면 조정합니다. 색이나 형태가 마음에 들지 않으면 이 단계에서 말씀해 주셔야 수정이 쉽습니다.
확인을 마친 보철물을 시멘트로 치아에 최종적으로 붙이는 마지막 단계
세라믹은 레진 시멘트로 접착해 강도를 보강하고, 지르코니아와 금속은 접착 방식이 다릅니다. 접착 후 남은 시멘트를 꼼꼼히 제거해야 잇몸 염증을 예방할 수 있습니다.
크라운, 인레이, 브릿지가 문제없이 기능하는 기간
재료와 부위에 따라 다르지만 관리가 잘 되면 10년 이상 쓰는 경우가 많다고 보고됩니다. 가장자리 이차 충치와 잇몸 질환이 교체의 주된 이유이므로 정기 검진이 수명을 좌우합니다.
크라운이나 인레이가 치아에서 떨어져 나온 상태
안쪽에 충치가 생겼거나 시멘트가 녹은 경우가 많으므로 떨어진 보철물을 가지고 내원하면 상태를 확인해 다시 붙이거나 새로 제작합니다. 임의로 접착제로 붙이는 것은 피해야 합니다.
크라운의 도자기가 깨지거나 인레이에 금이 간 상태
딱딱한 음식, 이갈이, 교합 간섭이 원인이 될 수 있습니다. 작은 결손은 레진으로 수리하기도 하며, 반복되면 재료를 바꾸거나 나이트가드를 함께 권합니다.
부분 틀니를 남은 치아에 걸어 고정하는 금속 갈고리
고정력을 주지만 앞니 쪽에서는 금속이 보일 수 있습니다. 심미가 중요하면 치아색 클라스프나 정밀 부착장치를 대안으로 검토합니다.
틀니에서 잇몸 위에 얹히는 분홍색 바닥 부분
레진으로 만든 것이 일반적이며 금속을 덧대 얇고 단단하게 만들기도 합니다. 시간이 지나 잇몸이 줄면 맞지 않게 되어 리베이스나 재제작이 필요합니다.
남은 치아나 임플란트에 정밀 연결 장치를 달아 고리 없이 고정하는 틀니
겉에서 금속 고리가 보이지 않고 유지력이 안정적입니다. 지대치 상태가 좋아야 하며 연결 부품은 마모되면 교체합니다.
새 틀니가 눌러 아픈 부위를 조금씩 다듬어 맞춰 가는 과정
처음 2~4주는 여러 번 조정이 필요한 것이 정상이며, 아픈 곳을 표시해 오시면 정확히 다듬을 수 있습니다. 참고 사용하면 궤양이 생기므로 미루지 않는 것이 좋습니다.
틀니를 오래 위생적으로 쓰기 위한 세척과 보관 방법
식후 흐르는 물에 틀니 전용 솔로 닦고, 잘 때는 빼서 물이나 세정액에 담가 둡니다. 뜨거운 물과 일반 치약은 변형과 흠집의 원인이 되므로 피합니다.
틀니와 잇몸 사이에 발라 밀착력을 높이는 크림이나 파우더
일시적인 보조 수단이며 매일 많은 양이 필요하다면 틀니가 맞지 않는다는 신호일 수 있습니다. 사용 후에는 잇몸과 틀니에 남은 안정제를 깨끗이 제거합니다.
여러 치아의 심한 마모, 상실, 교합 붕괴를 한꺼번에 계획해 기능과 형태를 회복하는 종합 치료
교합 높이를 다시 정하고 임시 보철로 적응 기간을 거친 뒤 최종 보철로 옮깁니다. 진단 모형과 디지털 설계로 결과를 미리 확인하며 단계적으로 진행합니다.
옆 치아 안쪽 면에 날개를 붙여 빠진 앞니 한 개를 대신하는 삭제량이 적은 브릿지
양옆 치아를 크게 깎지 않아 보존적이지만 접착이 떨어질 수 있어 앞니처럼 힘이 적게 걸리는 부위에 적합합니다. 성장기 청소년의 임플란트 전 임시 대안으로도 쓰입니다.
한쪽 치아에만 지지를 받아 빈 자리를 채우는 브릿지
양쪽에 지대치가 없을 때 고려하지만 지렛대 힘이 걸려 지대치에 부담이 큽니다. 힘이 작은 앞니 부위나 짧은 구간으로 제한해 적용합니다.
어금니 씹는 면만 얇게 덮어 마모된 높이를 회복하는 최소 삭제 수복물
이갈이나 산 침식으로 낮아진 교합면을 치아를 거의 깎지 않고 접착으로 올려 줍니다. 전악 재건에서 여러 개를 함께 적용하기도 합니다.
상실된 치아 자리에 인공 치근을 심고 그 위에 보철물을 연결해 기능을 회복하는 치료입니다.
잇몸뼈 안에 식립되는 임플란트의 몸체로, 인공 치근 역할을 합니다.
픽스처와 보철물(크라운)을 연결하는 기둥 부품입니다.
식립된 픽스처가 주변 뼈와 단단히 결합하는 과정으로, 통상 수개월의 치유 기간이 필요합니다.
치조골이 부족할 때 이식재로 뼈의 양을 보강해 임플란트 식립 조건을 만드는 수술입니다.
위턱 어금니 부위의 상악동 막을 들어 올리고 뼈를 보강해, 임플란트를 심을 높이를 확보하는 수술입니다.
임플란트 주변 잇몸과 뼈에 생기는 염증으로, 정기 검진과 위생 관리로 예방하는 것이 중요합니다.
치아를 뽑은 당일 같은 자리에 임플란트를 식립하는 방식으로, 뼈 상태 등 조건이 맞을 때 선택합니다.
보철 전 잇몸 모양을 잡아주는 임시 기둥
잇몸이 자연스러운 형태로 아물도록 유도합니다. 튀어나와 보이는 금속 기둥이 이것으로, 최종 보철 시 교체됩니다.
발치와 동시에 임플란트를 심는 방식
조건이 맞으면 수술 횟수와 총 치료 기간을 줄일 수 있습니다. 감염이나 뼈 결손이 심하면 발치 후 치유를 기다렸다 심는 것이 안전합니다.
식립 당일 임시치아까지 연결하는 방식
초기 고정력이 충분할 때 가능하며, 앞니처럼 심미가 중요한 부위에서 유용합니다. 단단한 음식은 골유착 완료까지 피해야 합니다.
CT와 구강 스캔으로 계획한 위치에 정밀 식립하는 디지털 임플란트
3D 수술 가이드를 제작해 계획된 위치·각도·깊이 그대로 심습니다. 절개를 최소화해 붓기와 통증이 적은 것이 장점입니다.
임플란트를 계획 위치에 심도록 돕는 3D 프린팅 장치
치아에 끼우는 틀 형태로, 드릴 방향과 깊이를 물리적으로 안내합니다. 무절개·최소절개 수술을 가능하게 합니다.
차폐막과 이식재로 뼈 재생을 유도하는 술식
뼈가 부족한 부위에 이식재를 넣고 차폐막으로 덮어 잇몸이 아닌 뼈 세포가 자라도록 유도합니다. 임플란트와 동시 또는 미리 시행합니다.
위 어금니 뼈 높이를 확보하기 위해 상악동 막을 올리고 뼈를 채우는 수술
위턱 어금니 부위는 상악동 때문에 뼈 높이가 부족한 경우가 많습니다. 부족량에 따라 임플란트 구멍을 통한 수직 접근 또는 측방 접근으로 시행합니다.
발치 직후 이식재를 넣어 뼈 흡수를 미리 막는 시술
발치 후 뼈는 1년 내 폭의 30~50%까지 줄어들 수 있습니다. 추후 임플란트 계획이 있다면 발치 시 함께 받는 것이 유리합니다.
4개의 임플란트로 한쪽 턱 전체 치아를 지지하는 방식
뼈가 좋은 부위에 전략적으로 심어 뼈이식을 최소화하고 당일 임시치아까지 가능한 개념입니다. 무치악 환자의 대표적 치료 옵션입니다.
임플란트 주변 염증을 예방하는 정기 점검과 세정
임플란트는 자연치아보다 염증 방어력이 약해 3~6개월 간격 전문 관리가 필수입니다. 나사 풀림·교합 변화도 함께 점검합니다.
국내에서 가장 널리 쓰이는 임플란트 제조사 상표명 중 하나입니다.
임플란트에서 브랜드는 뿌리(픽스처)를 만든 제조사를 뜻합니다. 치료 결과는 브랜드 못지않게 진단, 식립 위치, 이후 관리에 좌우됩니다.
스위스의 임플란트 제조사 상표명으로, 세계적으로 오랜 임상 기록을 가진 브랜드입니다.
표면 처리와 재질에 관한 연구가 많이 축적되어 있습니다. 브랜드 간 차이보다 환자분의 뼈 상태와 수술 계획이 결과에 더 큰 영향을 줍니다.
국내 임플란트 제조사 상표명 중 하나입니다.
오스템과 함께 국내에서 사용 비중이 높은 브랜드입니다. 어떤 브랜드를 사용하는지, 정품 보증이 되는지는 상담 시 확인하실 수 있습니다.
아래턱뼈 속을 지나는 감각신경(하치조신경)의 통로입니다.
아래 어금니 임플란트나 사랑니 발치 때 이 신경과의 거리가 안전을 좌우합니다. 손상되면 입술·턱 감각 이상이 생길 수 있어, 수술 전 3D CT로 위치를 확인하고 안전거리를 확보하는 것이 원칙입니다.
잇몸을 열고 턱뼈에 임플란트 픽스처를 심는 첫 번째 수술
국소마취로 진행하며 개수에 따라 30분에서 1시간 안팎이 걸립니다. 이후 하악 2~3개월, 상악 3~6개월 정도 뼈와 붙는 골유착 기간을 기다립니다.
골유착이 끝난 뒤 잇몸을 작게 열어 힐링 어버트먼트를 연결하는 수술
잇몸 모양을 만드는 2~3주를 거쳐 본을 뜨고 보철 단계로 넘어갑니다. 뼈 상태가 좋아 1차 때 힐링 어버트먼트를 바로 연결했다면 생략됩니다.
잇몸 속 임플란트의 정확한 위치와 방향을 본떠 보철물 제작에 넘기는 과정
전용 코핑을 연결해 인상재로 뜨거나, 스캔바디를 끼우고 구강 스캐너로 디지털 본을 뜹니다. 스캔 방식은 구역감이 적고 데이터가 바로 설계로 이어지는 장점이 있습니다.
환자의 잇몸 모양과 치아 각도에 맞춰 개별 제작하는 임플란트 연결 기둥
기성품보다 잇몸 라인이 자연스럽고 크라운 각도를 이상적으로 잡을 수 있습니다. 앞니처럼 심미가 중요한 부위나 식립 각도가 기울어진 경우에 특히 유용합니다.
임플란트 크라운을 나사로 고정하는 방식과 접착제로 붙이는 방식의 구분
스크류 방식은 나중에 풀어 수리가 쉽고 접착제 잔여물 걱정이 없으며, 시멘트 방식은 나사 구멍이 없어 심미와 교합면이 깔끔합니다. 위치와 각도에 따라 선택합니다.
임플란트 위에 올리는 크라운, 브릿지, 오버덴처 등 상부 구조물의 종류
한 개 상실은 단일 크라운, 여러 개 연속 상실은 임플란트 브릿지, 무치악은 고정성 전악 보철이나 임플란트 틀니로 회복합니다. 재료는 지르코니아가 가장 널리 쓰입니다.
최종 보철 전 임플란트에 연결해 잇몸 모양을 잡고 기능을 미리 확인하는 임시 크라운
앞니에서는 잇몸 라인과 발음을 다듬는 역할이 크고, 어금니에서는 씹는 힘을 서서히 가해 뼈를 적응시키는 데 도움이 됩니다. 사용 중 느낀 점이 최종 보철 설계에 반영됩니다.
임플란트가 턱뼈와 단단히 결합하기까지 기다리는 시간
뼈가 단단한 아래턱은 2~3개월, 무른 위턱은 3~6개월이 일반적이며 골이식을 했다면 더 길어질 수 있습니다. 이 기간 동안 해당 부위로 세게 씹는 것은 피하는 것이 좋습니다.
임플란트가 문제없이 기능하는 기간
10년 이상 유지되는 비율이 90% 이상으로 보고되지만, 잇몸 관리와 이갈이, 흡연, 전신 건강에 따라 개인차가 큽니다. 픽스처는 유지되더라도 위의 크라운은 마모와 나사 풀림으로 교체가 필요할 수 있습니다.
임플란트 수술 중과 수술 후에 느끼는 통증의 정도와 경과
수술 중에는 마취로 통증이 조절되고, 수술 후 2~3일이 가장 불편하며 대개 일주일 안에 가라앉는 경향이 있습니다. 시간이 지날수록 심해지거나 붓기가 늘면 감염 여부 확인이 필요합니다.
임플란트가 골유착에 실패하거나 시간이 지나 흔들리고 빠지는 이유
초기 실패는 감염, 과도한 힘, 뼈 상태가 원인이고, 후기 실패는 임플란트 주위염과 과부하가 대부분입니다. 흡연, 조절되지 않는 당뇨, 이갈이가 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.
아래턱 임플란트 식립 중 하치조신경이 눌리거나 다쳐 입술·턱 감각이 둔해지는 합병증
CBCT로 신경관 위치를 확인하고 안전 거리를 두어 계획하면 위험을 줄일 수 있습니다. 마취가 풀린 뒤에도 감각 이상이 이어지면 즉시 알려 초기에 대처하는 것이 중요합니다.
임플란트 주변 잇몸에만 염증이 생기고 아직 뼈는 녹지 않은 초기 상태
칫솔질 때 피가 나거나 잇몸이 붉게 붓는 것이 신호입니다. 이 단계에서 전문가 세정과 위생 관리로 되돌릴 수 있어 정기 점검이 중요합니다.
임플란트 2~4개에 틀니를 끼워 고정하는 탈착식 보철
일반 틀니보다 훨씬 덜 움직이고 씹는 힘이 좋아지며, 고정성 전악 임플란트보다 비용 부담이 적은 편입니다. 잘 때는 빼서 세척하고 연결 부품은 주기적으로 교체합니다.
지름 3mm 이하의 가는 일체형 임플란트
뼈 폭이 좁거나 틀니 고정용으로 주로 사용됩니다. 일반 임플란트보다 감당할 수 있는 힘이 작아 어금니 단일 크라운에는 제한적으로 고려합니다.
길이 8mm 이하의 짧은 임플란트
뼈 높이가 부족할 때 상악동 거상술이나 큰 골이식을 피하기 위한 선택지입니다. 조건이 맞으면 일반 길이와 비슷한 생존율이 보고되지만 뼈 폭과 교합 상태를 신중히 평가합니다.
위턱뼈가 심하게 부족할 때 광대뼈에 고정하는 긴 특수 임플란트
큰 골이식 없이 위턱 전체 보철을 지지할 수 있지만 수술 난이도가 높습니다. 대학병원이나 전문 기관에서 CBCT 기반 정밀 계획으로 진행하는 경우가 많습니다.
임플란트 6개로 한쪽 턱 전체의 고정성 보철을 지지하는 무치악 치료
올온포보다 지지점이 많아 힘이 분산되고 한 개에 문제가 생겨도 여유가 있습니다. 뼈 양이 충분한 경우에 선택하며 위턱에서 더 자주 고려됩니다.
잇몸을 절개하지 않고 작은 구멍만 내어 임플란트를 심는 방식
수술 가이드로 위치를 정한 뒤 진행하면 붓기와 통증이 적고 회복이 빠른 편입니다. 뼈 폭이 충분하고 골이식이 필요 없는 경우에 적용할 수 있습니다.
임플란트를 심기에 뼈의 높이나 폭이 부족할 때 뼈를 키우는 수술
폭을 넓히는 수평 증대는 비교적 예측 가능하고, 높이를 올리는 수직 증대는 난이도가 높아 단계적으로 진행합니다. 골이식재, 차폐막, 때로는 블록골을 사용하며 치유에 4~9개월이 걸릴 수 있습니다.
폭이 좁은 턱뼈를 세로로 갈라 벌린 뒤 그 사이에 임플란트를 심는 수술
뼈를 따로 떼어 올 필요가 없어 수술 부위가 한 곳으로 줄어듭니다. 뼈가 어느 정도 탄력이 있는 위턱에서 더 자주 적용됩니다.
상악동 막을 올리는 두 가지 접근 방식의 구분
뼈 높이가 많이 부족하면 옆에 창을 내는 측방 접근을, 조금 부족하면 임플란트 구멍을 통해 올리는 치조정 접근을 선택합니다. 치조정 접근은 절개가 작아 회복이 빠르지만 올릴 수 있는 높이에 한계가 있습니다.
덩어리 형태의 뼈를 부족한 부위에 나사로 고정해 뼈를 키우는 이식
가루 형태 골이식재로 부족한 심한 결손에서 사용하며 턱 뒤쪽이나 턱끝에서 자가골을 채취하기도 합니다. 치유 후 나사를 제거하고 임플란트를 심는 두 단계로 진행됩니다.
환자 본인의 피를 원심분리해 얻은 치유 촉진 물질
성장인자가 풍부해 골이식 부위나 발치와에 넣어 회복을 돕는 목적으로 사용됩니다. 본인 혈액이라 거부 반응 걱정이 적고 채혈은 소량으로 이루어집니다.
발치한 본인의 치아를 가공해 만든 골이식 재료
치아 성분이 뼈와 비슷해 생착이 좋은 것으로 보고되며 버려질 사랑니를 활용할 수 있습니다. 발치한 치아를 전문 기관에 보내 가공하므로 며칠의 준비 기간이 필요합니다.
수술 후 회복 단계별로 권장되는 음식과 피해야 할 음식
첫 2~3일은 미지근하고 부드러운 음식을 반대쪽으로 드시고, 뜨겁거나 질긴 음식, 술, 담배는 피합니다. 골유착 기간에는 수술 부위로 딱딱한 것을 씹지 않는 것이 좋습니다.
국내에서 개발되어 세계 시장에 수출되는 임플란트 브랜드
애니릿지 등 초기 고정력을 높인 나사산 설계로 알려져 있습니다. 브랜드 선택은 뼈 상태와 술자의 경험을 함께 고려해 결정합니다.
임플란트 픽스처와 수술 기구를 함께 개발하는 국내 브랜드
상악동 거상 기구 등 수술 키트로도 알려져 있습니다. 국산 브랜드는 부품 수급이 빨라 장기 유지관리에 유리한 편입니다.
초음파 기구로 치석과 치태를 제거하는 기본 잇몸 관리 치료로, 연 1회 건강보험이 적용됩니다.
치아 표면에 형성되는 끈적한 세균막으로, 충치와 잇몸 질환의 출발점입니다.
치태가 석회화되어 단단하게 굳은 것으로, 칫솔질로는 제거되지 않아 스케일링이 필요합니다.
잇몸에 국한된 초기 염증으로, 스케일링과 꾸준한 관리로 회복될 수 있는 단계입니다.
염증이 잇몸뼈까지 진행되어 치아를 지지하는 조직이 파괴되는 질환으로, 성인 치아 상실의 주요 원인입니다.
미세 파우더와 물을 분사해 세균막(바이오필름)과 착색을 부드럽게 제거하는 전문가 구강 관리 장비입니다.
성모치과의원은 EMS Airflow 장비를 활용한 잇몸 관리 프로그램을 운영합니다.
염증으로 치아와 잇몸 사이가 비정상적으로 깊어진 틈
깊이 4mm 이상이면 치주염을 의심합니다. 깊어질수록 칫솔이 닿지 않아 세균이 증식하므로, 깊은 스케일링(치근활택술)이나 잇몸 수술로 관리합니다.
잇몸이 내려가 치아 뿌리가 노출되는 현상
치주염, 거친 칫솔질, 이악물기 등이 원인입니다. 시린 증상과 뿌리 충치 위험이 커지며, 심하면 잇몸 이식술로 덮어줄 수 있습니다.
잇몸 조직 안에 고름이 차서 붓고 아픈 급성 감염
잇몸이 볼록하게 붓고 누르면 심한 통증이 있습니다. 배농과 원인 부위 세정, 필요시 항생제로 치료하며 방치하면 뼈 파괴가 가속됩니다.
수년에 걸쳐 서서히 진행되는 가장 흔한 형태의 치주염
통증이 거의 없이 진행되어 '침묵의 질환'이라 불립니다. 이가 흔들려 내원했을 때는 이미 상당히 진행된 경우가 많아 정기 검진이 유일한 조기 발견 방법입니다.
치아를 지지하는 잇몸뼈가 녹아 줄어드는 현상
치주염의 결과이자 발치 후 자연스럽게 일어나는 변화이기도 합니다. 임플란트 계획이 있다면 뼈가 더 흡수되기 전에 상담받는 것이 유리합니다.
잇몸 속 깊은 치석을 제거하고 뿌리 표면을 매끈하게 하는 치료
스케일링보다 깊은 부위를 다루는 잇몸 치료로, 보통 부위별로 나눠 마취 후 진행합니다. 중등도 치주염의 표준 치료입니다.
잇몸 안쪽의 염증 조직을 긁어내는 잇몸 치료
치근활택술과 함께 진행되는 경우가 많으며, 깊은 치주낭 내 감염된 연조직을 제거해 잇몸이 치아에 다시 붙도록 돕습니다.
치주 치료 후 재발을 막기 위한 정기 관리 프로그램
치주염은 완치보다 '관리'의 개념이 중요한 질환입니다. 3~6개월 간격의 정기 세정과 검진이 치아 수명을 결정합니다.
치아 사이를 청소하는 실 형태의 위생 도구
칫솔은 치면의 60%만 닦습니다. 치아 사이 충치·잇몸염 예방을 위해 하루 1회 이상 치실 사용을 권장합니다.
치아 사이 넓은 틈을 닦는 작은 솔
잇몸이 내려갔거나 교정·임플란트·브릿지가 있는 분께 필수 도구입니다. 틈 크기에 맞는 사이즈 선택이 중요합니다.
물줄기로 치아 사이와 잇몸선을 세척하는 기기
교정장치·임플란트 주변 관리에 효과적인 보조 도구입니다. 치실을 대체하기보다 병행하는 것이 이상적입니다.
개인 위험도에 따른 치과 방문 간격
일반적으로 6개월, 치주질환·충치 위험이 높으면 3~4개월 간격을 권합니다. 증상이 없을 때 방문하는 것이 진짜 예방입니다.
치아 표면에 하얗고 불투명한 얼룩이 생긴 상태입니다.
초기 충치(탈회), 법랑질 형성 이상, 교정장치 주변 관리 부족 등이 원인입니다. 초기 단계에서는 치아를 깎지 않고 아이콘(ICON) 같은 레진 침투법이나 재광화 치료로 개선을 시도할 수 있습니다.
치아 표면에 고농도 불소를 발라 법랑질을 단단하게 만드는 예방 처치입니다.
초기 충치의 재광화를 돕고 시린 증상 완화에도 쓰입니다. 어린이뿐 아니라 충치 위험이 높은 성인에게도 정기적으로 시행하며, MI 바니쉬 등 여러 제품이 있습니다.
칫솔질이나 잇몸 검사 때 피가 나는 증상
건강한 잇몸은 자극에도 피가 나지 않으므로 출혈 자체가 염증의 신호입니다. 피가 난다고 칫솔질을 피하면 더 나빠지므로 부드럽게 꾸준히 닦고 치석 제거를 받는 것이 좋습니다.
잇몸이 비정상적으로 부풀어 치아를 덮어 오는 상태
염증 외에 혈압약, 항경련제, 면역억제제 같은 약물이 원인인 경우가 있습니다. 치석 제거와 위생 관리로 줄어들지 않으면 잇몸 절제술로 정리하고 처방 의사와 약 조정을 상의합니다.
치아 사이 잇몸이 괴사하며 심한 통증, 출혈, 악취가 나는 급성 잇몸 질환
극심한 스트레스, 흡연, 영양 부족, 면역 저하 상태에서 갑자기 나타나는 경향이 있습니다. 조기에 세척과 항생제, 위생 관리로 호전되지만 방치하면 조직 결손이 남을 수 있습니다.
비교적 젊은 나이에 빠른 속도로 치조골이 파괴되는 치주염
치석 양에 비해 뼈 소실이 심하고 가족력이 있는 경우가 많습니다. 일찍 발견해 치주 치료와 항생제를 병행하고 짧은 간격으로 유지관리를 이어 가는 것이 중요합니다.
치아 신경 문제와 잇몸 질환이 동시에 한 치아에 존재하는 상태
어느 쪽이 먼저 시작됐는지에 따라 신경치료와 잇몸 치료의 순서를 정합니다. 두 문제를 함께 해결해야 하므로 예후 판단이 까다로운 편입니다.
치주염으로 잇몸뼈가 전체적으로 고르게 낮아지는 형태와 특정 치아 옆에서 깊게 파이는 형태
수평 골소실은 유지 치료로 관리하는 경우가 많고, 수직 골결손은 골이식과 재생술로 회복을 기대할 수 있는 경우가 있습니다. 방사선 사진에서 형태를 확인해 치료 방향을 정합니다.
어금니 뿌리가 갈라지는 부위까지 잇몸뼈가 파괴된 상태
칫솔이 닿지 않아 관리가 어렵고 치주염이 진행된 어금니에서 흔합니다. 정도에 따라 치간칫솔 관리, 잇몸 수술, 뿌리 일부 절제, 발치 중에서 판단합니다.
차폐막으로 잇몸 조직의 침입을 막고 치주인대와 뼈가 다시 자라도록 유도하는 잇몸 수술
깊은 수직 골결손이나 근분지부 병변에서 골이식재와 함께 적용합니다. 재생 정도는 결손 형태와 위생 관리에 따라 달라집니다.
잇몸을 젖혀 깊은 곳의 치석과 염증 조직을 직접 보고 제거하는 수술
치주낭이 5~6mm 이상으로 깊어 비수술 치료만으로 닿지 않을 때 시행합니다. 수술 후 잇몸이 다소 내려가 치아가 길어 보이거나 시릴 수 있습니다.
과도하게 자라거나 두꺼워진 잇몸을 잘라내 정리하는 수술
약물성 잇몸 증식, 잇몸 라인 교정, 크라운 변연 노출을 위해 시행합니다. 레이저나 전기소작기를 쓰면 출혈이 적고 회복이 빠른 편입니다.
잇몸과 뼈를 조금 낮춰 치아를 더 길게 드러내는 수술
충치가 잇몸 아래로 깊거나 남은 치아가 짧아 크라운을 씌우기 어려울 때 필요합니다. 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 경우 심미 목적으로도 시행합니다.
입천장 등에서 잇몸 조직을 떼어 잇몸이 부족하거나 내려간 부위에 옮겨 붙이는 수술
결합조직 이식은 노출된 뿌리를 덮고, 유리치은 이식은 단단한 부착 잇몸을 늘리는 데 씁니다. 시린 증상 완화와 잇몸 퇴축 진행을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.
잇몸 퇴축으로 드러난 뿌리를 잇몸 조직으로 다시 덮어 주는 수술
결합조직 이식이나 잇몸을 당겨 올리는 방법을 사용합니다. 퇴축 정도와 치아 사이 뼈 상태에 따라 덮이는 범위가 달라지므로 사전 평가가 중요합니다.
흔들리는 치아 여러 개를 섬유 강화 레진이나 와이어로 서로 묶어 고정하는 처치
치주 치료 후에도 흔들림이 남아 씹기 불편할 때 힘을 분산시켜 줍니다. 잇몸뼈를 되살리는 것은 아니므로 위생 관리와 정기 점검이 병행되어야 합니다.
치아 목 부분 주위에서 뼈에 단단히 붙어 움직이지 않는 잇몸
이 잇몸이 충분해야 칫솔질 자극과 음식물에 잘 견딥니다. 임플란트 주변에 부족하면 염증이 잘 생겨 잇몸 이식으로 보강하기도 합니다.
칫솔모를 잇몸 경계에 45도로 대고 짧게 진동시켜 치아와 잇몸 사이를 닦는 방법
잇몸 염증이 있는 성인에게 가장 널리 권장됩니다. 세게 문지르기보다 부드러운 진동으로 치은열구의 플라크를 제거하는 것이 핵심입니다.
치약에 들어 있는 불소의 양을 나타내는 ppm 수치
성인은 1,000~1,500ppm이 일반적이며 6세 미만은 소량을 사용하도록 권장됩니다. 뿌리 충치 위험이 높으면 고농도 처방 치약이 도움이 될 수 있습니다.
입안을 헹구어 세균과 냄새를 줄이는 액체 제품
칫솔질을 대신할 수는 없고 보조 수단입니다. 알코올이 든 제품은 입마름을 악화시킬 수 있고, 클로르헥시딘 성분은 장기 사용 시 착색이 생길 수 있어 기간을 정해 씁니다.
모터의 진동이나 회전으로 플라크를 제거하는 칫솔
손 힘이 약하거나 칫솔질 습관이 잘 잡히지 않는 경우 도움이 될 수 있습니다. 세게 누르지 않고 치아마다 몇 초씩 대어 주는 방식이 올바른 사용법입니다.
혀 표면에 낀 하얀 막(설태)을 전용 도구로 긁어내는 관리
입냄새 원인의 상당 부분이 혀 뒤쪽 세균에서 나오는 것으로 알려져 있습니다. 하루 한 번 안쪽에서 바깥쪽으로 부드럽게 긁어내며 헛구역질이 나면 조금 앞쪽부터 시작합니다.
충치균이 이용하지 못하는 천연 감미료
식후 껌으로 씹으면 침 분비가 늘어 산을 중화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 함량이 충분한 제품을 골라야 하며 칫솔질을 대신하지는 못합니다.
입안 세균 균형을 돕는 유익균 제품
구취와 잇몸 염증 개선에 대한 연구가 이어지고 있지만 효과는 제품과 개인에 따라 차이가 있습니다. 기본적인 칫솔질과 치석 제거를 대체하는 것은 아닙니다.
운동 중 충격으로부터 치아와 턱을 보호하는 장치
치과에서 본을 떠 만든 맞춤형이 기성품보다 밀착이 좋고 말하기 편합니다. 격투기, 농구, 축구처럼 부딪힘이 잦은 운동에서 앞니 파절과 탈구를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
국민건강보험공단이 일반 건강검진과 함께 제공하는 구강 검사
검진 대상 연도에 지정 치과에서 무료로 받을 수 있으며 충치, 잇몸 상태, 치석 여부를 확인합니다. 영유아는 월령별로 별도의 구강검진이 있습니다.
식습관, 침 분비, 불소 노출, 과거 충치 병력을 종합해 충치가 생길 위험을 단계로 나누는 평가
위험도에 따라 검진 간격, 불소 사용 강도, 식이 조언이 달라집니다. 형광 진단 장비와 함께 쓰면 초기 병변 추적에 도움이 됩니다.
발치, 임플란트, 잇몸 수술 뒤 상처를 보호하면서 입안을 깨끗이 유지하는 방법
수술 부위는 며칠간 칫솔을 대지 않고 처방된 가글로 살살 헹구며, 나머지 치아는 평소대로 닦습니다. 실밥을 제거한 뒤부터 부드러운 칫솔로 서서히 범위를 넓힙니다.
브라켓과 와이어 주변에 음식물이 끼기 쉬운 교정 기간의 위생 관리
교정용 칫솔, 치간칫솔, 구강세정기를 함께 쓰고 불소 치약을 사용합니다. 장치 주변의 흰 탈회 자국은 교정 후에도 남을 수 있어 예방이 중요합니다.
충치와 잇몸 건강에 영향을 주는 식습관과 생활 습관
단 음식의 양보다 먹는 횟수가 충치 위험을 더 높이며, 탄산음료와 신 음식을 자주 마시면 치아가 녹을 수 있습니다. 얼음 깨물기, 이로 병 따기, 한쪽으로만 씹기는 파절과 마모의 흔한 원인입니다.
고운 분말을 물과 함께 분사해 치아 표면의 착색과 얇은 침착물을 제거하는 방식입니다. 금속 기구가 닿는 자극이 적습니다.
앞니 표면을 최소한으로 다듬고 얇은 세라믹을 부착해 모양과 색을 개선하는 심미 치료입니다.
과산화물 계열 약제로 치아 내 색소를 분해해 색조를 밝게 하는 시술로, 일시적인 시림이 나타날 수 있습니다.
상아질 노출 등으로 찬 자극에 짧고 날카로운 통증을 느끼는 증상으로, 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다.
문제를 일으키거나 일으킬 가능성이 있는 제3대구치를 제거하는 시술로, 매복 상태에 따라 난이도가 달라져 CBCT 진단이 활용됩니다.
치과에서 고농도 미백제와 광선으로 진행하는 미백
1~3회 내원으로 빠른 색 변화를 얻을 수 있습니다. 잇몸 보호 처치 하에 안전하게 진행되며 자가 미백 병행 시 효과가 오래갑니다.
맞춤 트레이와 저농도 미백제로 집에서 하는 미백
매일 일정 시간 착용해 2~4주에 걸쳐 서서히 밝아집니다. 전문가 미백과 병행하면 유지 효과가 좋습니다.
치아 사이 잇몸이 꺼져 생긴 검은 삼각형 공간
치주질환·교정 후 잇몸 퇴축으로 생깁니다. 레진 충전이나 인접면 폭 조정으로 개선할 수 있습니다.
사진·3D 데이터로 미소를 미리 설계하는 디지털 시스템
치료 전 예상 결과를 시각적으로 확인하고 의료진과 소통하며 설계를 다듬을 수 있습니다. 심미 치료의 예측성을 크게 높입니다.
치료 전 임시 재료로 완성 모습을 미리 체험하는 과정
라미네이트·크라운 예정 부위에 임시 재료를 덧붙여 모양을 미리 확인합니다. 마음에 들 때까지 조정 후 본 치료에 반영합니다.
턱관절과 주위 근육의 통증·소리·운동 제한
입 벌릴 때 소리, 통증, 입이 잘 안 벌어지는 증상이 대표적입니다. 스플린트·물리치료·약물 등 비수술 치료로 대부분 호전됩니다.
의식과 호흡을 유지한 채 편안하게 이완된 상태를 만드는 진정법
전신마취와 달리 스스로 호흡하며 의료진 지시에 반응할 수 있습니다. 시술 기억이 잘 나지 않아 공포 환자에게 유용합니다.
수면 중 무의식적으로 이를 갈거나 꽉 무는 습관
치아 마모·파절, 턱관절 통증, 두통의 원인이 됩니다. 나이트가드(구강 장치) 착용과 보톡스 치료로 치아와 관절을 보호할 수 있습니다.
치아를 거의 또는 전혀 깎지 않고 얇은 세라믹을 부착하는 라미네이트 방식입니다.
치아 삭제를 최소화해 원래 치질을 보존하는 것이 목적입니다. 다만 치아의 배열·두께·돌출 정도에 따라 적용이 어려운 경우가 있고, 무리하게 적용하면 보철물이 두꺼워 보일 수 있어 사전 진단이 중요합니다.
성모치과의원은 무삭제 여부를 미리 정해 두지 않고, 치아 상태를 진단한 뒤 필요한 최소 삭제량을 기준으로 설명드립니다.
최소 삭제 라미네이트 계열 치료를 가리키는 말로 널리 쓰이는 특정 상표(브랜드) 이름입니다.
정식 치의학 용어가 아니라 상표명입니다. 일반 명칭으로는 최소삭제·무삭제 베니어(라미네이트)에 해당하며, 어떤 이름으로 불리든 치아 삭제량, 접착 과정, 세라믹 종류가 치료의 본질을 결정합니다.
'삭제량 제로'를 표방하는 무삭제 라미네이트 계열의 상표명입니다.
미니쉬와 마찬가지로 브랜드 이름이며, 일반 명칭은 무삭제 베니어입니다. 상표가 달라도 실제 치료 내용은 진단, 삭제량, 세라믹·접착 방식으로 비교하시는 것이 정확합니다.
미국에서 개발된 매우 얇은 무삭제 베니어의 상표명입니다.
0.3~0.5mm 수준의 얇은 세라믹을 삭제 없이 부착하는 방식으로 알려져 있습니다. 적용 가능 여부는 치아의 색과 배열 상태에 따라 달라집니다.
라미네이트 계열 심미보철을 부르는 상표명 중 하나입니다.
세라믹과 라미네이트를 합친 조어로, 브랜드에 따라 재료나 제작 방식에 조금씩 차이가 있습니다. 상표명보다는 삭제량과 재료, 적응증을 기준으로 상담받으시길 권합니다.
세라믹 대신 치과용 레진을 치아 표면에 직접 쌓아 모양과 색을 개선하는 치료입니다.
당일 완성이 가능하고 비용이 상대적으로 낮은 편이지만, 세라믹보다 변색과 마모에 약해 주기적인 관리가 필요합니다.
라미네이트·크라운 등으로 치아의 모양, 배열, 색을 개선하는 치료를 통칭하는 생활 용어입니다.
정식 진단명이 아니어서 실제 치료는 치아 상태에 따라 라미네이트, 올세라믹 크라운, 레진, 교정 등으로 나뉩니다. 어떤 방법이 맞는지는 삭제량과 교합을 함께 확인한 뒤 정할 수 있습니다.
잇몸 라인을 다듬어 치아가 짧아 보이거나 좌우가 달라 보이는 문제를 개선하는 시술입니다.
웃을 때 잇몸이 많이 보이는 거미 스마일(gummy smile)이나 잇몸 라인 비대칭에 적용합니다. 잇몸만 다듬는 경우와 잇몸뼈까지 함께 조정하는 경우(치관연장술)로 나뉩니다.
잇몸에 침착된 멜라닌 색소를 제거해 검붉은 잇몸 색을 개선하는 시술입니다.
레이저나 약제를 이용해 착색된 표층을 제거합니다. 흡연이나 유전 등 원인에 따라 시간이 지나면 다시 착색될 수 있습니다.
위 앞니 사이가 벌어져 있는 상태를 말합니다.
입술 안쪽 근육띠(순소대), 치아 크기 부조화, 혀 내밀기 습관 등이 원인입니다. 벌어진 정도와 원인에 따라 레진, 라미네이트, 교정으로 치료 방법이 달라집니다.
어린 시절 복용한 항생제의 영향으로 치아가 회갈색 띠 모양으로 변색된 상태입니다.
치아 내부에서 생긴 변색이라 일반 미백만으로는 개선에 한계가 있는 경우가 많습니다. 정도에 따라 미백, 라미네이트, 크라운을 단계적으로 고려합니다.
금속 없이 세라믹만으로 만든 보철물을 통칭하는 말입니다.
지르코니아, 이맥스(e.max) 등이 대표적입니다. 금속이 비치지 않아 자연치아와 비슷한 투명감을 낼 수 있습니다.
웃을 때 윗니 끝이 아랫입술 곡선과 이루는 라인을 말합니다.
라미네이트나 교정 등 앞니 심미치료를 계획할 때 기준선이 되며, 디지털 스마일 디자인(DSD)에서도 이 라인을 먼저 분석합니다.
웃을 때 위 잇몸이 3mm 이상 넓게 드러나는 상태
잇몸이 치아를 많이 덮은 경우는 잇몸 성형이나 치관 연장술로, 입술이 많이 올라가는 경우는 보툴리눔 톡신이나 입술 재위치술로 접근합니다. 원인 진단에 따라 방법이 달라집니다.
초기 충치나 흰 반점 부위에 흐름성이 좋은 레진을 스며들게 해 치아를 깎지 않고 개선하는 치료
교정 후 남은 흰 탈회 자국, 불소증 얼룩, 진행 초기의 인접면 충치에 적용됩니다. 마취와 삭제 없이 한 번 방문으로 진행하는 경우가 많습니다.
치아 미백 중이나 직후에 나타나는 일시적인 시린 느낌
미백제가 상아세관을 자극해 생기며 대부분 1~3일 안에 가라앉는 경향이 있습니다. 시린이 치약을 미리 사용하거나 시술 간격을 조절하면 부담을 줄일 수 있습니다.
미백 후 밝아진 색을 오래 유지하기 위한 관리 방법
시술 후 48시간은 커피, 와인, 카레 같은 색이 진한 음식을 피하는 것이 좋습니다. 정기 스케일링과 6~12개월 간격의 자가 미백 터치업으로 색을 유지할 수 있습니다.
정면에서 본 앞니들의 폭 비율이 조화롭게 보이는 심미 기준
중절치, 측절치, 견치의 폭이 일정 비율로 줄어들 때 자연스럽게 보인다는 원칙입니다. 라미네이트나 크라운으로 앞니를 다시 만들 때 디지털 설계의 기준으로 활용됩니다.
웃을 때 윗입술이 올라가는 높이와 치아·잇몸이 드러나는 정도
입술선이 높으면 잇몸까지 보여 잇몸 라인 정리가 중요하고, 낮으면 치아 길이 조정에 여유가 있습니다. 심미 치료 계획에서 미소 사진 분석의 기본 요소입니다.
재료와 삭제량에 따라 나뉘는 라미네이트의 종류
도자기 라미네이트는 내구성과 투명감이 좋고, 레진 베니어는 당일 가능하지만 변색이 빠른 편이며, 무삭제 라미네이트는 치아 상태가 맞아야 합니다. 이갈이가 심하면 어떤 종류든 파절 위험이 커집니다.
보철물과 미백의 목표 색을 정할 때 치아 옆에 대어 비교하는 색상 견본
A1, A2 같은 기호로 밝기와 색상을 표시하며, 자연광에서 촉촉한 상태의 치아와 비교합니다. 디지털 색 측정기를 함께 쓰면 주관적 오차를 줄이는 데 도움이 됩니다.
레진을 치아에 직접 쌓아 모양, 길이, 틈을 당일에 개선하는 심미 치료
삭제가 거의 없고 비용 부담이 적은 편이지만 세라믹보다 광택 유지와 내구성이 떨어질 수 있습니다. 작은 결손, 앞니 벌어짐, 끝이 깨진 앞니에 적합합니다.
첫 이가 난 후 6개월 이내, 늦어도 돌 무렵 권장
문제가 생기기 전 예방 습관을 만드는 것이 목적입니다. 어릴 때의 긍정적 경험이 평생 치과 공포를 좌우합니다.
어린이 젖니에 생긴 충치
유치는 법랑질이 얇아 진행이 매우 빠릅니다. '어차피 빠질 치아'가 아니라 영구치 건강, 턱 발육, 발음에 직접 영향을 주므로 반드시 치료해야 합니다.
젖병을 물고 자는 습관으로 생기는 유아기 충치
위 앞니부터 광범위하게 썩는 것이 특징입니다. 돌 전후로 젖병을 끊고, 수유 후 거즈나 유아용 칫솔로 닦아주는 것이 예방법입니다.
유치가 일찍 빠진 자리를 지켜주는 장치
빈 공간으로 옆 치아가 쓰러지면 영구치가 나올 자리가 없어져 부정교합이 됩니다. 영구치 맹출 시까지 공간을 유지해 예방합니다.
교체 시기보다 일찍 유치를 잃는 것
충치·외상이 주원인이며, 방치하면 영구치 배열 문제가 생깁니다. 조기 상실 시 공간 유지 장치 필요 여부를 확인해야 합니다.
장기간 지속되면 부정교합을 만드는 유아기 습관
만 3~4세 이후에도 지속되면 앞니 돌출·개방교합의 원인이 됩니다. 습관 차단 장치나 행동 지도로 개선합니다.
코 대신 입으로 숨 쉬는 습관
얼굴이 길어지고 좁은 턱, 잇몸 염증, 충치 위험 증가와 관련됩니다. 비염 등 원인 치료와 함께 조기 교정 개입이 필요할 수 있습니다.
제1대구치 법랑질이 약하게 형성되는 질환
만 6세 어금니가 노랗거나 잘 부서지고 시린 것이 특징입니다. 조기 발견해 실란트·크라운으로 보호하는 것이 중요합니다.
영구치가 나오는 일반적인 시기와 순서
만 6세 첫 어금니와 아래 앞니를 시작으로 12세경까지 순차적으로 교체됩니다. 좌우 대칭 치아보다 6개월 이상 늦으면 확인이 필요합니다.
아이 치아가 부러지거나 빠졌을 때 대처법
영구치가 빠졌다면 우유에 담아 즉시 내원, 유치는 다시 심지 않습니다. 파편도 함께 가져오세요.
자연히 빠질 시기가 지났거나 영구치 맹출을 막는 유치를 뽑는 것
영구치가 안쪽에서 이미 올라오는데 유치가 그대로 있으면 발치가 필요합니다. 너무 일찍 뽑으면 공간이 좁아질 수 있어 방사선 사진으로 영구치 위치를 확인한 뒤 결정합니다.
충치가 신경까지 진행된 유치의 감염된 치수를 일부 또는 전부 제거하는 치료
유치 뿌리는 나중에 흡수되므로 영구치와 다른 재료로 채웁니다. 치료 후에는 기성 금속관으로 씌워 빠질 때까지 사용하는 경우가 많습니다.
충치가 넓은 유치 어금니에 씌우는 미리 만들어진 은색 크라운
한 번 방문으로 씌울 수 있고 유치가 빠질 때 함께 빠집니다. 앞니에는 치아색 지르코니아 기성관을 사용하기도 합니다.
유치가 흔들려 자연히 빠지는 일반적인 시기와 순서
보통 만 6세 무렵 아래 앞니부터 시작해 만 12세 전후 어금니까지 이어집니다. 흔들린 지 오래됐는데 빠지지 않거나 영구치가 뒤에서 먼저 올라오면 검진이 필요합니다.
넘어지거나 부딪혀 유치가 흔들리거나 빠지거나 변색된 상태
완전히 빠진 유치는 다시 심지 않는 것이 원칙이며, 아래 영구치 싹에 영향을 줄 수 있어 방사선 확인이 필요합니다. 다친 뒤 색이 변하는지 몇 주간 지켜봅니다.
치료 협조가 어려운 아이에게 약물로 긴장을 낮추고 진료하는 방법
웃음가스 흡입이 가장 가볍고, 먹는 진정제나 정맥 진정은 치료 범위와 아이 상태에 따라 선택합니다. 사전 금식 등 안내 사항을 지키는 것이 안전의 전제입니다.
아이가 치과 치료를 무서워하지 않고 협조하도록 돕는 심리적·행동적 방법
말하고 보여 주고 시행하는 단계적 설명, 칭찬, 주의 분산이 기본입니다. 첫 방문은 치료 없이 진료실에 익숙해지는 것으로 시작하기도 합니다.
삼키거나 말할 때 혀를 앞니 사이로 미는 습관
장기간 지속되면 앞니가 벌어지거나 개방교합이 생길 수 있습니다. 습관 차단 장치와 근기능 훈련으로 교정하며 구호흡이 동반되는지 함께 확인합니다.
국가에서 생후 18개월부터 65개월까지 시기별로 제공하는 어린이 구강 검사
충치 유무, 치아 맹출 상태, 구강 습관, 불소 사용을 점검하고 보호자 교육을 받습니다. 검진 시기를 놓치지 않으면 첫 치과 방문의 부담도 줄어듭니다.
만 7세 전후에 턱 성장과 치아 배열 문제를 미리 살펴보는 교정 검진
반대교합, 심한 총생, 구호흡 습관은 성장기에 개입하면 간단한 장치로 개선할 가능성이 있습니다. 모든 아이가 조기 교정을 필요로 하는 것은 아니며 관찰만 하는 경우도 많습니다.
영구치가 정상 위치가 아닌 곳으로 나오는 현상
아래 앞니가 유치 뒤에서 두 줄로 나는 경우가 흔하며 대부분 유치가 빠지면 자리를 잡습니다. 첫 큰어금니가 앞 유치 뿌리를 녹이며 나오면 조기 개입이 필요할 수 있습니다.
일반적인 시기보다 6개월에서 1년 이상 늦게 치아가 나오는 상태
과잉치, 유치 조기 상실 후 잇몸 두꺼워짐, 치아 싹 위치 이상이 원인일 수 있습니다. 방사선 검사로 영구치 존재와 방향을 확인한 뒤 기다릴지 도울지 결정합니다.
유치와 영구치가 함께 있는 만 6세부터 12세 무렵까지의 시기
치아 배열이 일시적으로 벌어지거나 삐뚤어 보이는 것은 정상 과정인 경우가 많습니다. 새로 난 영구 어금니의 충치 예방과 공간 관리가 이 시기의 핵심입니다.
불소, 실란트, 식습관 관리, 정기 검진을 조합한 성장기 충치 예방
밤중 수유와 잦은 간식을 줄이고 만 3세 이후 불소 치약으로 보호자가 마무리 칫솔질을 해 줍니다. 영구 어금니가 나오면 실란트를 고려합니다.
활동량이 많은 아이의 치아를 운동 중 충격에서 보호하는 장치
성장기에는 치아 배열이 바뀌므로 주기적으로 다시 맞추어야 합니다. 앞니 외상은 영구치 신경에 영향을 줄 수 있어 예방 가치가 큽니다.
투명한 탈착식 장치를 단계별로 교체하며 치아를 이동하는 교정
눈에 띄지 않고 식사·양치가 자유롭습니다. 하루 20시간 이상 착용해야 계획대로 이동하며, 착용 시간이 성패를 좌우합니다.
장치를 치아 안쪽에 붙여 겉으로 보이지 않는 교정
심미성이 가장 뛰어나지만 발음 적응 기간이 필요하고 비용이 높습니다. 직업상 장치 노출이 어려운 분들이 선택합니다.
교정 힘의 지지대로 잇몸뼈에 심는 작은 나사
원하는 치아만 효율적으로 이동시키는 고정원입니다. 국소마취로 간단히 심고 교정 후 제거하며, 제거 부위는 자연 회복됩니다.
위아래 어금니 관계에 따른 부정교합 분류
1급은 어금니 관계 정상, 2급은 아래턱이 뒤(무턱 경향), 3급은 아래턱이 앞(주걱턱 경향)에 위치한 상태입니다. 분류에 따라 치료 전략이 달라집니다.
아래 앞니가 위 앞니보다 앞에서 물리는 상태
성장기에 발견되면 성장 조절 장치로 개선 가능성이 커집니다. 성인의 골격성 반대교합은 교정과 턱수술을 병행하기도 합니다.
어금니를 물어도 앞니가 닿지 않고 열려 있는 상태
혀 내밀기, 장기간 손가락 빨기 등이 원인이 되기도 합니다. 앞니로 음식을 끊기 어렵고 발음에 영향을 줄 수 있습니다.
교정 후 치아가 되돌아가지 않게 잡아주는 장치
교정 치료의 마지막이자 가장 긴 단계입니다. 초기에는 종일, 이후 야간 착용으로 유지하며, 소홀하면 재발(회귀)이 일어날 수 있습니다.
교정 후 치아가 원래 위치로 되돌아가는 현상
유지장치 착용 소홀이 가장 큰 원인입니다. 경미한 재발은 부분 교정이나 투명장치로 비교적 간단히 재치료할 수 있습니다.
교정만으로 해결되지 않는 골격 문제를 수술로 교정하는 치료
심한 주걱턱·안면 비대칭 등에서 교정과 병행합니다. 기능과 심미가 함께 크게 개선되는 치료입니다.
입을 벌리고 닫을 때 나는 딸깍·사각 소리
디스크 위치 이상이 흔한 원인입니다. 소리만 있고 통증·개구 제한이 없으면 관찰하지만, 통증 동반 시 치료가 필요합니다.
미국 얼라인 테크놀로지사의 투명교정장치 상표명으로, 투명교정의 대표적인 브랜드로 알려져 있습니다.
일반 명칭은 투명교정(얼라이너)입니다. 브랜드마다 장치 재질과 설계 프로그램이 다르지만, 치료 결과는 장치 자체보다 진단과 치료 계획에 크게 좌우됩니다.
치아 안쪽 면에 부착하는 맞춤 제작형 설측교정장치의 상표명입니다.
겉에서 장치가 보이지 않는 설측교정 브랜드 중 하나로, 환자별로 브라켓을 맞춤 제작합니다. 일반 명칭은 설측교정입니다.
치아색 세라믹 재질로 만든 자가결찰 브라켓의 상표명입니다.
와이어를 고무링 없이 브라켓의 클립으로 고정하는 자가결찰 방식이라 마찰이 적고 위생 관리가 비교적 수월합니다.
자가결찰 브라켓의 대표적인 상표명 중 하나입니다.
클리피씨와 같은 자가결찰 계열 장치로, 금속형과 반투명(클리어)형이 있습니다.
고무링 대신 브라켓에 달린 클립(뚜껑)으로 와이어를 고정하는 교정장치입니다.
마찰이 줄어 치아 이동이 부드럽고, 고무링 착색 걱정이 없습니다. 데이몬, 클리피씨 등이 이 방식의 상표명입니다.
치아색과 비슷한 도자기 재질의 브라켓을 사용해 눈에 덜 띄는 교정 방식입니다.
금속 교정과 치료 원리는 같고 장치의 색만 다릅니다. 심미성을 원하시지만 투명교정 적응증이 아닌 경우에 고려합니다.
앞니 등 일부 치아만 움직이는, 범위가 제한된 교정입니다.
기간이 짧고 비용 부담이 적지만, 어금니 맞물림까지 바꿔야 하는 경우에는 적용할 수 없습니다. 가능 여부는 교합 전체를 보고 판단합니다.
투명교정 시 치아 표면에 붙이는 작은 치아색 레진 돌기입니다.
투명장치가 치아를 효율적으로 잡고 밀 수 있도록 힘의 손잡이 역할을 합니다. 교정이 끝나면 깨끗하게 제거합니다.
치아 옆면을 아주 얇게 다듬어 교정에 필요한 공간을 만드는 과정입니다.
법랑질 범위 안에서 보통 치아당 0.2~0.5mm 수준으로 시행하며, 투명교정에서 자주 활용됩니다.
치아가 배열될 공간이 부족할 때 일부 치아(주로 작은어금니)를 빼고 진행하는 교정입니다.
돌출이 심하거나 공간 부족이 큰 경우 고려합니다. 발치 여부는 얼굴 옆모습과 교합 분석을 거쳐 결정합니다.
위아래 치아에 걸어 맞물림을 맞추는 작은 고무줄입니다.
환자분이 직접 착용하는 장치라서 착용 시간이 치료 기간에 직접적인 영향을 줍니다.
성장이 끝난 성인에서 진행하는 치아교정입니다.
나이 제한은 없지만 잇몸 상태가 중요해 치주 관리와 병행합니다. 투명교정, 설측교정처럼 눈에 덜 띄는 장치를 선택하는 경우가 많습니다.
턱관절과 저작근육의 부담을 줄이기 위해 주로 밤에 착용하는 맞춤형 구강 장치입니다.
턱관절 장애와 이갈이 치료에 가장 기본이 되는 보존적 치료입니다. 시중 마우스피스와 달리 교합을 측정해 맞춤 제작하며, 착용 중 주기적인 조정이 필요합니다.
성모치과의원은 턱관절 치료 시 스플린트, 물리치료, 보톡스 등 보존적 치료를 우선 적용합니다.
턱관절 속 디스크(관절원판)가 제자리에서 벗어난 상태입니다.
입을 벌릴 때 딸깍 소리가 나거나 걸리는 느낌, 심하면 입이 잘 안 벌어지는 증상이 나타납니다. 디스크가 되돌아오는 정복성과 되돌아오지 않는 비정복성으로 나뉘며, 단계에 따라 장치·운동요법 등 치료가 달라집니다.
윗앞니가 아랫앞니를 지나치게 깊게 덮는 상태
아랫앞니가 입천장 잇몸을 찌르거나 앞니 마모가 빨라질 수 있습니다. 성장기에는 장치로, 성인은 교정으로 앞니를 눌러 넣거나 어금니를 세워 개선합니다.
어금니 부위에서 위아래 치아의 안팎 관계가 뒤바뀐 상태
위턱이 좁아 생기는 경우가 많아 성장기에는 구개 확장 장치로 폭을 넓힙니다. 방치하면 턱이 한쪽으로 비뚤게 자라 안면 비대칭으로 이어질 수 있습니다.
치아 사이에 틈이 벌어져 있는 상태
치아가 작거나 턱이 크거나 결손치, 혀 내밀기 습관이 원인이 됩니다. 교정으로 닫거나 라미네이트·레진으로 폭을 키우는 방법 중 원인에 맞게 선택합니다.
위아래 앞니 중심선이 서로 또는 얼굴 중심선과 어긋난 상태
치아 크기 차이, 한쪽 치아 상실, 턱의 비대칭이 원인일 수 있습니다. 교정에서는 고무줄과 비대칭 이동으로 맞추며 골격 문제는 수술이 필요할 수 있습니다.
입천장 가운데 봉합선을 벌려 좁은 위턱을 넓히는 성장기 교정 장치
매일 조금씩 나사를 돌려 몇 주 만에 폭을 넓히고 이후 몇 달간 유지합니다. 성장이 끝난 성인은 미니스크류를 이용하거나 수술을 병행해야 할 수 있습니다.
턱 근육의 힘을 이용해 성장기 아래턱이나 위턱의 성장을 유도하는 장치
아래턱이 작은 아이에게 착용 시간을 충분히 지키면 턱 관계가 개선될 가능성이 있습니다. 협조도가 결과를 크게 좌우하는 장치입니다.
머리나 목에 걸어 위턱 성장을 억제하거나 어금니를 뒤로 보내는 외부 장치
주로 성장기 2급 부정교합에서 하루 12시간 이상 착용을 권합니다. 최근에는 미니스크류로 대체되는 경우가 늘었습니다.
머리 옆모습 방사선 사진에서 기준점을 찍어 턱과 치아의 위치를 수치로 분석하는 교정 진단
앞니 기울기, 위아래 턱의 전후 관계, 성장 방향을 계산해 발치 여부와 치료 방향을 정합니다. 치료 전후 비교의 객관적 근거가 됩니다.
교정 계획을 세우기 위해 수집하는 사진, 방사선, 모형, 스캔 자료
얼굴·구강 사진, 파노라마, 세팔로, 디지털 모형이 기본 세트입니다. 자료가 있어야 발치 여부, 기간, 장치 종류를 근거 있게 설명받을 수 있습니다.
브라켓을 연속으로 이어 치아 사이 공간을 닫는 탄성 고무 사슬
발치 공간을 닫거나 벌어진 틈을 모을 때 사용합니다. 시간이 지나면 힘이 약해지고 착색되므로 내원 때마다 교체합니다.
어금니를 둘러 끼우는 금속 고리 형태의 교정 장치
브라켓보다 접착이 튼튼해 큰 힘이 걸리는 어금니에 씁니다. 끼우기 전 치아 사이를 벌리는 고무 스페이서를 며칠 먼저 넣기도 합니다.
브라켓을 지나가며 치아에 힘을 전달하는 철사
처음에는 가늘고 유연한 니켈티타늄 와이어로 배열하고 점차 굵은 스테인리스 와이어로 바꿉니다. 끝이 볼을 찌르면 교정용 왁스를 붙이고 내원해 다듬습니다.
브라켓이나 와이어가 입안을 찌를 때 위에 붙여 자극을 막는 부드러운 왁스
물기를 닦은 장치 위에 콩알만큼 떼어 눌러 붙입니다. 삼켜도 해롭지 않지만 궤양이 반복되면 장치 조정을 받는 것이 좋습니다.
투명교정에서 치아가 단계별로 움직이는 과정을 미리 보여 주는 3D 시뮬레이션
시작부터 최종 배열까지 화면으로 확인하고 계획을 조정한 뒤 장치를 제작합니다. 예상 결과이며 실제 이동은 착용 시간과 협조도에 따라 달라질 수 있습니다.
투명 장치가 치아를 정확히 잡고 힘을 전달하도록 치아 표면에 붙이는 작은 치아색 레진 돌기
회전이나 정출처럼 어려운 이동이 필요한 치아에 계획적으로 배치합니다. 치료가 끝나면 갈아내며 자연치에는 손상이 남지 않습니다.
과거 교정 후 재발했거나 결과가 만족스럽지 않아 다시 받는 교정
유지장치를 끼지 않아 앞니가 다시 겹치는 경우가 가장 흔합니다. 범위가 작으면 부분 교정이나 투명교정으로 짧게 마치는 경우가 많습니다.
턱관절 연골과 뼈가 닳아 통증, 소리, 입 벌리기 제한이 생기는 퇴행성 변화
CBCT에서 관절 머리의 변형으로 확인되며 이갈이, 외상, 오래된 디스크 변위가 위험 요인입니다. 장치 치료, 물리 치료, 약물로 진행을 늦추는 보존적 접근이 우선입니다.
턱관절 장애 증상을 줄이기 위해 스스로 실천하는 습관과 운동
딱딱하고 질긴 음식 피하기, 하품할 때 턱 받치기, 턱 괴기와 이악물기 자제, 온찜질과 가벼운 개구 운동이 기본입니다. 증상이 2주 이상 이어지면 진료가 필요합니다.
턱관절 안이나 주변 근육에 약물을 주입해 통증과 염증을 줄이는 치료
관절강 세척, 히알루론산이나 스테로이드 주사, 근육 통증에는 보툴리눔 톡신이 사용됩니다. 장치와 물리 치료로 호전이 더딜 때 고려합니다.
온열, 초음파, 전기 자극, 레이저, 운동 요법으로 턱 근육과 관절 기능을 회복시키는 치료
근육성 턱관절 장애에서 통증을 줄이고 입 벌리는 범위를 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다. 교합안정장치와 병행하는 경우가 많습니다.
씹는 근육(교근)에 보툴리눔 톡신을 주사해 근육 힘을 일시적으로 줄이는 치료
이갈이와 이악물기로 인한 턱 통증, 치아 마모, 사각턱 형태에 적용되며 효과는 3~6개월 정도 지속되는 경향이 있습니다. 나이트가드와 함께 사용하면 치아 보호에 도움이 됩니다.
얼굴 좌우가 눈에 띄게 다르게 보이는 상태
턱뼈 성장 차이, 한쪽으로만 씹는 습관, 턱관절 문제가 원인이 될 수 있습니다. 정도에 따라 교정만으로, 또는 턱교정 수술과 함께 개선을 계획합니다.
턱관절에서 뼈와 뼈 사이에 놓여 충격을 흡수하는 섬유연골 원반
이 원판이 앞으로 밀리면 입을 벌릴 때 딸깍 소리가 나고, 걸리면 입이 잘 벌어지지 않게 됩니다. 초기에는 장치와 습관 교정으로 안정시키는 것이 일반적입니다.
턱 근육 긴장과 이악물기에서 비롯되는 관자놀이·뒷머리 통증
아침에 턱이 뻐근하고 관자놀이가 아프다면 밤사이 이악물기를 의심할 수 있습니다. 나이트가드와 근육 이완, 습관 교정으로 두통 빈도가 줄어드는 경우가 보고됩니다.
입 안에 반복적으로 생기는 하얀 원형 궤양
스트레스, 피로, 영양 결핍과 관련이 깊습니다. 연고·레이저로 통증을 줄일 수 있으며, 잦은 재발 시 전신 요인 평가를 권합니다.
곰팡이 증식으로 입안에 흰 막이 생기는 감염
면역 저하, 틀니 장기 착용, 스테로이드 흡입제 사용 시 흔합니다. 항진균제로 치료하며 틀니 위생 관리가 재발 방지의 핵심입니다.
긁어도 벗겨지지 않는 흰 반점 형태의 점막 병변
전암 병변 가능성이 있어 조직검사로 확인이 필요할 수 있습니다. 흡연이 주요 위험 요인으로 금연이 우선입니다.
혀·잇몸·볼 점막 등에 생기는 악성 종양
2~3주 이상 낫지 않는 궤양·혹·백색 및 적색 병변이 경고 신호입니다. 조기 발견 시 생존율이 크게 높아지므로 정기 검진이 중요합니다.
침 분비가 줄어 입이 마르는 증상
약물 부작용이 가장 흔한 원인이며 충치·구취·구내염 위험을 높입니다. 원인 평가와 함께 인공타액·침 분비 촉진 치료를 병행합니다.
뚜렷한 병변 없이 입안이 화끈거리는 만성 통증
중년 여성에게 흔하며 신경병증성 통증으로 분류됩니다. 겉으로 정상이어도 실제 통증 질환이므로 전문적 접근이 필요합니다.
골다공증·항암 약물 복용자에서 턱뼈가 괴사되는 합병증
비스포스포네이트 등 복용 중 발치·임플란트 시 위험이 있습니다. 시술 전 복용 약물을 반드시 알려주시고, 필요시 처방의와 협의해 계획을 세웁니다.
입에서 나는 불쾌한 냄새
원인의 80~90%는 입안에 있으며 설태, 치주질환, 충치, 구강건조가 주범입니다. 혀 클리너 사용과 치주 치료로 대부분 개선됩니다.
입안 점막에 생기는 염증의 총칭
아프타성 궤양, 바이러스성 물집, 틀니 자극, 영양 결핍 등 원인이 다양합니다. 2주 이상 낫지 않거나 크기가 커지면 다른 질환을 감별하기 위해 진료가 필요합니다.
단순포진 바이러스가 재활성화되어 입술이나 입 주변에 작은 물집이 모여 생기는 질환
피로, 스트레스, 햇빛에 자극받아 재발하며 따끔거림이 먼저 오고 물집이 터진 뒤 딱지가 앉습니다. 초기에 항바이러스 연고나 약을 쓰면 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
단순포진 바이러스 첫 감염으로 어린이 잇몸과 입안 전체에 물집과 궤양이 생기는 급성 구내염
고열과 함께 잇몸이 붓고 침을 흘리며 먹기 힘들어합니다. 1~2주에 걸쳐 가라앉으며 수분 섭취와 해열, 통증 조절이 치료의 중심입니다.
손, 발, 입안에 물집이 생기는 어린이 바이러스 감염
입안 물집이 터져 궤양이 되면 통증으로 잘 먹지 못합니다. 대부분 일주일 안에 회복되며 전염력이 강해 등원을 쉬는 것이 권장됩니다.
볼 점막이나 혀에 흰 그물 무늬나 붉은 미란이 나타나는 만성 염증성 질환
면역 반응과 관련된 것으로 알려져 있으며 맵고 신 음식에 쓰라림을 느낄 수 있습니다. 증상이 있으면 국소 스테로이드로 조절하고, 드물게 변화를 보일 수 있어 정기 관찰이 권장됩니다.
구강 점막에 벨벳처럼 붉고 평평한 반점이 나타나는 병변
백반증보다 드물지만 악성 변화 가능성이 더 높은 것으로 보고되어 조직 검사가 필요합니다. 2주 이상 지속되는 붉은 반점은 미루지 말고 진료를 받는 것이 좋습니다.
혀 표면에 지도처럼 붉은 반점과 흰 테두리가 생겼다 옮겨 다니는 양성 상태
원인이 뚜렷하지 않고 대부분 치료가 필요 없습니다. 맵고 뜨거운 음식에 쓰라리면 자극을 피하고 증상이 심할 때만 약을 사용합니다.
혀 표면에 깊은 주름과 골이 여러 개 생긴 상태
나이가 들수록 흔해지며 대개 해롭지 않습니다. 골 사이에 음식물이 끼어 냄새나 염증이 생기면 부드러운 혀 클리너로 관리합니다.
혀 돌기가 길게 자라고 착색되어 검고 털이 난 것처럼 보이는 양성 상태
흡연, 항생제 장기 복용, 구강 위생 부족, 입마름과 관련이 있습니다. 원인을 줄이고 혀를 꾸준히 닦으면 대부분 회복되는 경향이 있습니다.
뚜렷한 병변 없이 혀가 아프거나 화끈거리는 증상
빈혈, 비타민 결핍, 입마름, 칸디다증, 신경병성 통증 등을 감별합니다. 혈액 검사와 구강 검사를 함께 진행해 원인에 맞는 치료를 찾습니다.
맛을 잘 느끼지 못하거나 쓴맛·금속 맛이 계속 느껴지는 상태
약물 부작용, 아연 결핍, 입마름, 바이러스 감염 후유증이 흔한 원인입니다. 원인 약을 확인하고 구강 위생과 침 분비를 개선하면 회복에 도움이 될 수 있습니다.
입꼬리가 갈라지고 붉어지며 아픈 상태
틀니로 입 높이가 낮아져 침이 고이거나 칸디다, 비타민 결핍이 원인이 됩니다. 항진균 연고와 함께 틀니 높이 조정, 영양 보충으로 재발을 줄입니다.
작은 침샘관이 막혀 아랫입술 안쪽에 투명한 물집처럼 생기는 혹
입술을 깨무는 습관으로 생기는 경우가 많고 터졌다 다시 차오르기를 반복합니다. 반복되면 원인 침샘과 함께 간단히 제거합니다.
혀 밑 침샘관이 막혀 입 바닥에 푸르스름한 물혹이 생기는 상태
개구리 배처럼 부풀어 이름이 붙었으며 커지면 혀 움직임과 삼킴이 불편해집니다. 크기에 따라 조대술이나 침샘 제거술로 치료합니다.
침샘관 안에 돌이 생겨 침이 막히는 질환
식사 때 턱 밑이 붓고 아프다가 가라앉는 것이 특징입니다. 작은 돌은 침 분비를 늘려 배출을 유도하고, 크면 관을 열어 제거하거나 침샘을 절제합니다.
세균이나 바이러스 감염으로 침샘이 붓고 아픈 상태
입마름, 탈수, 결석이 있으면 세균성 침샘염이 잘 생깁니다. 항생제와 수분 섭취, 침샘 마사지로 치료하며 고름이 차면 배농이 필요합니다.
면역계가 침샘과 눈물샘을 공격해 심한 입마름과 안구 건조가 나타나는 자가면역 질환
충치와 칸디다증이 급격히 늘어나므로 고농도 불소와 짧은 검진 간격이 필요합니다. 류마티스내과와 함께 관리하며 인공 타액과 침 분비 촉진제가 도움이 될 수 있습니다.
입안 궤양이 반복되면서 생식기 궤양, 눈 염증, 피부 병변이 함께 나타나는 전신 염증 질환
일반 구내염과 달리 크고 자주 재발하며 다른 부위 증상이 동반될 때 의심합니다. 류마티스내과 진단 아래 구강 궤양은 국소 스테로이드로 조절합니다.
자가면역 반응으로 입안 점막에 물집이 생기고 벗겨지는 만성 수포성 질환
잇몸이 벗겨지며 붉고 아픈 박리성 치은염 형태로 처음 발견되는 경우가 많습니다. 조직 검사로 확진하고 피부과와 함께 면역 억제 치료를 진행합니다.
얼굴 감각 신경을 따라 전기가 오듯 짧고 극심한 통증이 반복되는 질환
세수나 양치 같은 가벼운 자극으로 유발되어 치통으로 오인해 불필요한 치과 치료를 받는 경우가 있습니다. 치아에 원인이 없으면 신경과와 협진해 약물 치료를 시작합니다.
치아나 발치 부위에 뚜렷한 원인 없이 지속되는 둔하고 깊은 통증
신경치료나 발치 후에도 통증이 남는 신경병성 통증으로 이해됩니다. 추가 치과 치료로 좋아지지 않으므로 통증 조절 약물과 구강내과적 접근이 필요합니다.
거울 앞에서 입술, 볼, 혀, 입천장, 입 바닥을 직접 살펴보는 점검법
2주 이상 낫지 않는 궤양, 흰색이나 붉은 반점, 단단한 멍울, 원인 없는 출혈이나 감각 이상이 주의 신호입니다. 흡연과 음주를 하는 분은 한 달에 한 번 확인이 권장됩니다.
반복 자극을 받은 볼 점막이나 혀에 생기는 단단하고 매끈한 양성 혹
볼을 깨무는 습관이나 맞지 않는 보철이 원인이 되는 경우가 많습니다. 자극 원인을 없애고 불편하면 간단히 절제해 조직 검사를 함께 합니다.
사람유두종바이러스와 관련되어 입천장이나 혀에 생기는 작은 꽃양배추 모양 양성 돌기
통증은 없지만 저절로 사라지지 않아 절제로 제거하고 조직 검사로 확인합니다. 재발은 드문 편입니다.
틀니가 닿는 입천장 점막이 붉게 붓는 만성 염증
틀니를 끼고 자거나 세척이 부족할 때 칸디다가 번식해 생깁니다. 틀니 세척과 야간 제거, 항진균제, 맞지 않는 틀니 조정으로 치료합니다.
날카로운 치아, 보철물, 볼 깨물기 같은 물리적 자극으로 생긴 궤양
원인을 없애면 1~2주 안에 낫는 것이 일반적입니다. 원인을 제거했는데도 3주 이상 낫지 않으면 조직 검사가 필요합니다.
넘어지거나 부딪혀 입술이 찢어진 상처
입술 경계선을 지나는 상처는 정확한 봉합이 흉터를 좌우합니다. 치아가 함께 다쳤는지, 깨진 조각이 입술 안에 박혔는지 방사선으로 확인합니다.
건강보험이 적용되어 본인부담이 줄어드는 진료
충치 기본 치료, 신경치료, 발치, 잇몸치료, 연 1회 스케일링 등이 해당합니다. 본인부담률은 의원 기준 30%입니다.
건강보험이 적용되지 않아 전액 본인이 부담하는 진료
임플란트(65세 미만), 교정, 미백, 라미네이트, 일부 보철이 해당합니다. 병원별 비급여 가격은 의무적으로 고지·공개됩니다.
만 65세 이상 1인당 2개까지 적용되는 임플란트 보험
본인부담률 30%로 부담이 크게 줄어듭니다. 완전 무치악은 대상에서 제외되는 등 조건이 있어 상담 시 확인해 드립니다.
만 65세 이상 7년에 1회 적용되는 틀니 보험
완전틀니·부분틀니 모두 본인부담률 30%로 제작 가능합니다. 7년 이내 재제작은 예외 사유에 해당해야 합니다.
만 12세 이하 영구치 충치 레진 치료 보험 적용
12세 이하 영구치의 광중합 레진 치료는 건강보험이 적용됩니다. 유치는 대상이 아닌 점을 참고하세요.
만 18세 이하 큰어금니 홈 메우기 보험 적용
충치가 없는 제1·2대구치가 대상이며 본인부담률 10%로 매우 저렴합니다. 예방 효과 대비 비용이 가장 좋은 치료입니다.
병원별 비급여 가격을 공개하는 제도
의료기관은 비급여 항목 가격을 원내와 홈페이지에 고지할 의무가 있습니다. 치료 전 충분한 비용 설명을 받으실 권리가 있습니다.
진단·치료 계획에 대해 다른 의사의 의견을 구하는 것
고액·대규모 치료 전 다른 병원의 의견을 듣는 것은 환자의 당연한 권리입니다. 자료(엑스레이 등) 제공을 요청하실 수 있습니다.
만 19세 이상이 매년 1회 건강보험으로 치석 제거를 받을 수 있는 제도
매년 1월 1일부터 12월 31일까지 1회 적용되며 본인부담은 보통 2만원 안팎입니다. 잇몸 치료 목적의 치석 제거는 횟수 제한과 별도로 급여가 적용될 수 있습니다.
보험사가 판매하는 크라운, 임플란트, 틀니 등 보철 치료비를 보장하는 상품
가입 후 면책 기간과 감액 기간이 있고 가입 전 진단받은 치아는 제외되는 경우가 많습니다. 약관의 보장 항목과 횟수 한도를 치료 전에 확인하는 것이 좋습니다.
실손의료보험에서 치과 치료비가 보장되는 범위
충치·잇몸 질환의 비급여 치료는 대부분 보장에서 제외되며, 급여 항목의 본인부담금은 가입 시기와 약관에 따라 청구할 수 있습니다. 사고로 인한 치아 외상은 보장 대상이 되는 경우가 있어 진단서를 잘 챙겨 두는 것이 좋습니다.
연말정산에서 치과 진료비를 공제받는 제도
치료 목적의 임플란트와 보철 비용은 대상이 되고, 교정은 저작 기능 장애 진단서가 있는 치료 목적일 때만 인정되며 미용 목적 시술은 제외됩니다. 국세청 간소화 자료에 누락된 비용은 병원에서 영수증을 받아 제출할 수 있습니다.
건강보험이 적용되는 진료에서 환자가 직접 내는 금액
치과의원 외래는 진료비의 30%가 기본이며 65세 이상 임플란트·틀니도 30%입니다. 6세 미만 아동, 임산부, 의료급여 대상자는 부담률이 달라집니다.
비급여 치료 전에 항목과 가격을 환자에게 미리 설명하도록 한 의료법상 의무
2021년부터 시행되어 치료 전에 비용을 알고 선택할 수 있도록 한 제도입니다. 설명을 듣지 못한 비급여 비용은 진료 전 다시 확인을 요청할 수 있습니다.
영수증보다 자세히 항목별 급여·비급여 금액을 적은 문서
실손보험 청구나 세액공제, 다른 병원 비교에 필요하며 요청하면 발급됩니다. 발급 비용은 의료기관마다 다를 수 있습니다.
근관치료가 건강보험 급여로 적용되는 범위
신경치료 자체는 급여 항목이라 본인부담금이 비교적 적습니다. 치료 후 씌우는 크라운은 비급여인 경우가 대부분이며 어린이 일부 항목은 예외가 있습니다.
일반 발치와 매복 사랑니 발치가 급여로 적용되는 기준
발치는 급여 항목이며 매복 정도에 따라 수가가 달라집니다. 파노라마와 CBCT 촬영도 진단 목적이면 급여가 적용될 수 있습니다.
크라운 치료의 건강보험 적용 범위
성인의 크라운은 재료와 무관하게 비급여인 것이 일반적입니다. 만 12세 이하 영구치 광중합 레진 충전처럼 일부 어린이 수복 항목만 급여로 인정됩니다.
만 65세 이상 임플란트 건강보험의 세부 조건
평생 2개까지, 본인부담 30%로 적용되며 치아가 하나도 없는 완전 무치악은 대상이 아닙니다. 골이식이 필요한 경우 골이식 비용은 별도 비급여로 안내됩니다.
만 65세 이상 틀니 건강보험의 세부 조건
완전틀니와 부분틀니 모두 7년에 1회 본인부담 30%로 적용되며, 제작 후 3개월 안의 조정은 횟수 제한 내에서 무상입니다. 수리와 첨상도 별도 급여 항목이 있습니다.
의료급여 수급권자가 치과 진료를 받을 때 적용되는 낮은 본인부담 제도
1종은 대부분 무료 또는 소액, 2종은 일부 부담이며 임플란트·틀니도 급여 적용 시 부담률이 낮습니다. 자격 확인 후 진료 접수 시 미리 알려 주시면 됩니다.
암 등 중증 질환 환자의 본인부담률을 낮춰 주는 제도
구강암 환자는 등록 후 관련 치료의 본인부담이 5%로 줄어듭니다. 치과 진료가 해당 질환과 관련된 경우에 적용되므로 등록 여부를 접수 시 알려 주시는 것이 좋습니다.
치아 머리 부분의 가장 바깥층을 이루는 인체에서 가장 단단한 조직
무기질이 약 96%를 차지해 매우 단단하지만, 한 번 손상되면 스스로 재생되지 않습니다. 산에 의해 서서히 녹는 초기 우식은 불소 도포와 관리로 진행을 늦출 수 있습니다.
법랑질 아래에서 치아 대부분의 부피를 이루는 조직
수많은 미세한 관(상아세관)이 치수까지 이어져 있어, 노출되면 찬 자극에 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 법랑질보다 무르기 때문에 충치가 상아질에 닿으면 진행 속도가 빨라지는 경향이 있습니다.
치아 뿌리 표면을 얇게 덮는 뼈와 비슷한 조직
치주인대 섬유가 이 층에 박혀 치아를 턱뼈에 붙잡아 둡니다. 잇몸이 내려가 노출되면 쉽게 닳거나 뿌리 충치가 생길 수 있습니다.
치아 뿌리를 감싸 지지하는 턱뼈 부분
치주염이 진행되면 이 뼈가 녹아 치아가 흔들리고, 치아를 잃으면 자리를 잃은 뼈가 점차 흡수됩니다. 임플란트를 심을 때 남아 있는 치조골의 높이와 폭이 치료 계획을 좌우합니다.
치아 뿌리와 치조골 사이를 연결하는 얇은 섬유 조직
씹는 힘을 완충하고 치아에 감각을 전달하는 역할을 합니다. 임플란트에는 이 조직이 없어 자연치아와 씹는 느낌이 다를 수 있습니다.
잇몸과 뼈 속에 묻혀 치아를 지탱하는 부분
앞니는 보통 뿌리가 하나, 큰어금니는 두세 개입니다. 뿌리 안쪽의 근관에 신경과 혈관이 지나가며, 뿌리 끝에 염증이 생기면 치근단 병소가 됩니다.
잇몸 위로 드러나 법랑질로 덮인 치아의 머리 부분
해부학적 치관은 법랑질이 덮인 부분 전체를, 임상적 치관은 실제 입안에서 보이는 부분을 뜻합니다. 잇몸이 내려가면 임상적 치관이 길어 보이게 됩니다.
치아 목 부분과 치조골을 덮는 분홍빛 점막 조직
건강한 잇몸은 연한 분홍색이고 칫솔질에 피가 나지 않습니다. 붉어지거나 붓고 피가 나면 치은염이나 치주염의 초기 신호일 수 있습니다.
생후 6개월 무렵부터 나기 시작해 만 12세 전후까지 쓰는 어린이의 첫 치아 20개
영구치보다 작고 법랑질이 얇아 충치가 빨리 진행되는 경향이 있습니다. 어차피 빠질 치아라도 영구치가 나올 자리를 지키는 역할을 하므로 관리가 필요합니다.
만 6세 무렵부터 유치를 대신해 평생 사용하는 치아
사랑니를 포함하면 32개, 제외하면 28개입니다. 한 번 잃으면 다시 나지 않기 때문에 보철이나 임플란트로 대체하게 됩니다.
음식을 끊는 역할을 하는 위아래 앞쪽 치아 8개
가운데 두 개를 중절치, 그 옆을 측절치라고 부릅니다. 발음과 미소에 직접 관여해 외상이나 변색이 생기면 심미적 고민으로 이어지기 쉽습니다.
앞니와 작은어금니 사이에 위치한 뿌리가 가장 긴 치아
턱을 옆으로 움직일 때 다른 치아를 보호하는 안내 역할을 합니다. 뿌리가 길어 오래 남는 치아이며, 위 송곳니는 매복되는 경우가 비교적 흔합니다.
송곳니 뒤에 두 개씩 자리한 음식을 부수는 치아
유치의 어금니가 빠진 자리에 나며, 교정 치료에서 공간이 부족할 때 발치 대상이 되기도 합니다. 씹는 면에 홈이 있어 충치가 생기기 쉬운 부위입니다.
치열 가장 안쪽에서 음식을 잘게 가는 치아
씹는 힘의 대부분을 감당하며, 뿌리가 여러 개라 신경치료가 복잡한 편입니다. 씹는 면의 깊은 홈 때문에 충치가 가장 흔하게 생기는 치아입니다.
만 6세 무렵 유치 뒤쪽에 새로 나오는 첫 번째 영구 어금니
유치가 빠지고 나는 것이 아니라 뒤에 추가로 나오기 때문에 젖니로 오해해 방치되기 쉽습니다. 평생 씹는 기능의 중심이 되므로 실란트와 정기 검진으로 지키는 것이 중요합니다.
보통 17~25세 사이 가장 마지막에 나오는 어금니
턱 공간이 부족하면 비스듬히 나거나 뼈 속에 묻힌 채 남습니다. 바르게 나서 관리가 되면 유지할 수 있고, 염증이나 충치를 반복하면 발치를 고려합니다.
위아래 치아가 서로 맞물리는 방식과 그 관계
씹기, 발음, 턱관절 건강에 두루 영향을 줍니다. 보철물이 조금만 높아도 불편함이 생길 수 있어 치료 마지막 단계에서 교합 조정을 거칩니다.
어금니에서 위아래가 맞닿아 음식을 씹는 면
교두와 홈이 복잡하게 얽혀 있어 음식물이 끼고 충치가 잘 생깁니다. 인레이·온레이 같은 수복물은 주로 이 면을 회복하는 치료입니다.
치아를 볼 쪽, 혀 쪽, 입술 쪽에서 본 각 면을 부르는 이름
어금니의 볼 쪽은 협면, 앞니의 입술 쪽은 순면, 모든 치아의 혀 쪽은 설면이라고 합니다. 진료 기록과 설명에서 충치나 마모의 위치를 정확히 표현할 때 쓰입니다.
치열의 정중선에 가까운 쪽(근심)과 먼 쪽(원심)을 가리키는 방향 용어
치아 사이 충치를 근심면 우식, 원심면 우식처럼 구분해 기록합니다. 사랑니가 앞으로 기울어 났다면 근심 경사 매복이라고 표현합니다.
옆 치아와 맞닿는 치아의 옆면
칫솔모가 닿지 않아 치실이나 치간칫솔로만 닦이는 부위입니다. 인접면 충치는 겉에서 보이지 않아 방사선 사진에서 처음 발견되는 경우가 많습니다.
치관과 치근이 만나는 잇몸 경계 부위
법랑질이 얇게 끝나는 곳이라 잘못된 칫솔질이나 이악물기로 패이기 쉽습니다. 시린 증상과 치경부 마모증이 주로 생기는 자리입니다.
치아 머리 안쪽에 신경과 혈관이 들어 있는 빈 공간
나이가 들수록 안쪽에 상아질이 쌓여 공간이 좁아집니다. 신경치료는 이 공간을 열어 감염된 치수를 제거하는 것에서 시작합니다.
치아 뿌리 안쪽으로 신경과 혈관이 지나가는 가는 통로
굵기가 머리카락보다 가늘고 가지처럼 갈라진 경우도 많습니다. 신경치료의 성패는 이 복잡한 통로를 얼마나 빠짐없이 소독하고 채우느냐에 달려 있습니다.
신경과 혈관이 드나드는 치아 뿌리의 끝부분
치수 감염이 이 구멍을 통해 뼈로 퍼지면 치근단 병소가 됩니다. 신경치료로 낫지 않을 때는 이 부위를 직접 제거하는 치근단 절제술을 고려합니다.
어금니 씹는 면에 있는 좁고 깊은 홈과 골
칫솔모보다 좁아 음식물과 세균이 남기 쉬운 자리입니다. 어린이 어금니에는 실란트로 이 홈을 미리 메워 충치를 예방할 수 있습니다.
치아와 잇몸 사이에 자연스럽게 존재하는 얕은 틈
건강할 때 깊이는 1~3mm 정도입니다. 치석과 염증으로 4mm 이상 깊어지면 치주낭이라 부르며 치주염의 지표가 됩니다.
어금니 씹는 면에 솟아 있는 뾰족한 돌기
위아래 교두가 서로의 홈에 맞물리며 음식을 부숩니다. 큰 충치나 신경치료 뒤 남은 교두는 깨지기 쉬워 크라운이나 온레이로 덮어 보호하기도 합니다.
치아와 치아 사이를 채우는 삼각형 모양의 잇몸
치주염이나 잇몸 수술 뒤 이 잇몸이 내려앉으면 검은 삼각형 공간(블랙 트라이앵글)이 생깁니다. 한 번 잃으면 되살리기 어려워 예방이 중요합니다.
뿌리가 여러 개인 어금니에서 뿌리가 갈라지는 부위
치주염으로 이 부위의 뼈까지 파괴되면 칫솔이 닿지 않아 관리가 매우 어려워집니다. 진행 정도에 따라 치주 수술이나 발치 여부를 판단합니다.
위턱뼈(상악)와 아래턱뼈(하악)
상악은 뼈가 부드럽고 상악동이 가까워 임플란트 골유착에 시간이 더 걸리는 편입니다. 하악은 뼈가 단단하고 아래쪽에 하치조신경관이 지나 수술 시 위치 확인이 중요합니다.
위턱 어금니 뿌리 위쪽에 있는 공기가 찬 빈 공간
어금니를 잃으면 이 공간이 아래로 내려와 임플란트를 심을 뼈 높이가 부족해질 수 있습니다. 이때 상악동 거상술로 막을 올리고 뼈를 보충합니다.
침샘에서 분비되어 입안을 적시고 보호하는 체액
음식물 찌꺼기를 씻어내고 산을 중화해 충치를 막는 역할을 합니다. 약물이나 질환으로 분비가 줄면 충치와 구취, 구내염이 늘어나는 경향이 있습니다.
귀밑샘·턱밑샘·혀밑샘 등 침을 만들어 내는 기관
하루 1리터 안팎의 침을 분비합니다. 침샘관이 돌로 막히면 타석증, 세균이 들어가면 침샘염이 생겨 식사 때 붓고 아플 수 있습니다.
입안을 네 구역으로 나누어 두 자리 숫자로 치아를 부르는 국제 표기법
첫째 자리는 구역(오른쪽 위 1, 왼쪽 위 2, 왼쪽 아래 3, 오른쪽 아래 4), 둘째 자리는 앞니부터 센 순서입니다. 예를 들어 16번은 오른쪽 위 첫 번째 큰어금니를 뜻하며, 유치는 5~8로 시작합니다.
치아가 U자 형태로 배열된 위턱과 아래턱의 활 모양
악궁이 좁으면 치아가 겹쳐 나는 총생이 생기기 쉽습니다. 성장기에는 확장 장치로 폭을 넓힐 수 있어 교정 진단에서 중요한 요소입니다.
얼굴과 치열의 정가운데를 지나는 가상의 세로선
위아래 앞니 중심선이 얼굴 중심과 어긋나면 정중선 불일치라고 하며 미소가 비대칭으로 보일 수 있습니다. 교정이나 보철 계획을 세울 때 기준선이 됩니다.
치아가 잇몸을 뚫고 입안으로 나오는 과정
유치는 생후 6개월 전후, 영구치는 만 6세 전후에 시작됩니다. 정상 시기보다 크게 늦거나 엉뚱한 위치로 나오면 방사선 검사로 원인을 확인합니다.
법랑질 표면만 탈회되어 흰 반점이나 갈색 얼룩으로 보이는 충치의 첫 단계
아직 구멍이 생기지 않은 상태라 곧바로 깎지 않고 불소 도포와 관리로 진행을 늦출 수 있습니다. 정기 검진에서 진행 여부를 추적하며 치료 시점을 판단합니다.
충치가 법랑질을 뚫고 안쪽 상아질까지 진행된 상태
상아질은 무르기 때문에 이 단계부터 충치가 옆으로 넓게 퍼지고 시린 증상이 나타나기 시작합니다. 레진이나 인레이로 수복하며, 치수에 가까우면 치수 보호 처치를 함께 합니다.
이미 치료한 충전물이나 크라운 가장자리에 다시 생기는 충치
수복물과 치아 사이에 생긴 미세한 틈으로 세균이 들어가 시작됩니다. 겉으로 잘 보이지 않아 방사선 검사로 발견되는 경우가 많고, 오래된 수복물의 교체 이유 중 가장 흔한 것으로 보고됩니다.
잇몸이 내려가 드러난 치아 뿌리 표면에 생기는 충치
뿌리를 덮는 백악질은 법랑질보다 훨씬 약해 충치가 빠르게 넓어집니다. 잇몸 퇴축이 있는 중장년층과 침이 마르는 분들에게서 늘어나는 경향이 있으며 고농도 불소 관리가 도움이 될 수 있습니다.
세균이 아닌 산성 음식·음료나 위산에 의해 치아 표면이 녹는 현상
탄산음료, 과일주스, 역류성 식도염, 잦은 구토 등이 원인이 됩니다. 치아가 얇아지고 누렇게 비치며 시릴 수 있어 원인 관리와 함께 수복이 필요할 수 있습니다.
위아래 치아가 서로 닿아 씹는 면이 닳아 평평해지는 현상
이갈이나 이악물기가 있으면 나이에 비해 빠르게 진행됩니다. 치아 높이가 낮아지면 턱관절과 얼굴 하부 길이에도 영향을 줄 수 있어 나이트가드 등으로 보호합니다.
칫솔질, 치간칫솔, 습관 등 외부 마찰로 치아가 닳는 현상
센 힘으로 가로로 닦는 습관이 대표적인 원인이며 주로 치아 목 부분이 패입니다. 칫솔질 방법을 바꾸고 패인 부위는 레진으로 메워 시린 증상을 줄일 수 있습니다.
치아의 머리 부분이 깨지거나 일부 떨어져 나간 상태
법랑질만 깨졌는지, 상아질이나 치수까지 노출됐는지에 따라 치료가 달라집니다. 떨어진 조각을 보관해 오면 다시 붙일 수 있는 경우도 있으므로 가능한 한 빨리 내원하는 것이 좋습니다.
치아 뿌리에 금이 가거나 부러진 상태
겉으로 보이지 않아 씹을 때 통증이나 잇몸 부기로 발견되며 CBCT 검사가 도움이 됩니다. 위치와 방향에 따라 보존이 가능한 경우와 발치가 필요한 경우가 나뉩니다.
넘어짐이나 부딪힘 등 외부 충격으로 치아와 주변 조직이 다친 상태
금이 간 것부터 흔들림, 위치 이동, 완전히 빠진 경우까지 범위가 넓습니다. 다친 직후의 대처와 내원 시간이 예후에 큰 영향을 주므로 응급으로 진료받는 것이 좋습니다.
외상으로 치아가 뿌리째 완전히 빠져나온 상태
영구치라면 뿌리를 만지지 않고 우유나 생리식염수에 담아 가능한 한 빨리 내원하면 다시 심을 수 있는 가능성이 있습니다. 시간이 지날수록 성공률이 낮아지므로 30분 이내 처치가 권장됩니다.
충격으로 치아가 흔들리거나 원래 위치에서 밀려난 상태
흔들리기만 하면 아탈구, 옆이나 안팎으로 밀렸으면 측방 탈구라고 합니다. 위치를 바로잡고 옆 치아와 묶어 고정한 뒤, 신경이 살아 있는지 정기적으로 확인합니다.
충격으로 치아가 뼈 속으로 밀려 들어가 짧아 보이는 상태
신경 손상과 뿌리 흡수 위험이 큰 외상으로 분류됩니다. 자연히 다시 나오기를 기다리거나 교정력으로 끌어내며, 대부분 신경치료가 뒤따릅니다.
치아 색이 누렇거나 회갈색으로 변하는 현상
커피·흡연 같은 외부 착색과 신경 손상, 약물, 나이에 따른 내부 변색으로 나뉩니다. 원인에 따라 스케일링, 미백, 실활치 미백, 라미네이트 등 접근이 달라집니다.
커피, 차, 와인, 흡연 등으로 치아 표면에 색소가 달라붙은 상태
치아 자체의 색이 변한 것이 아니라 표면의 얼룩이므로 스케일링이나 파우더 세정으로 상당 부분 제거할 수 있습니다. 착색이 반복되면 미백보다 먼저 원인 습관을 점검합니다.
정상 개수보다 많이 생긴 여분의 치아
위 앞니 사이에 생기는 정중 과잉치가 가장 흔하며, 영구 앞니가 늦게 나거나 벌어지는 원인이 됩니다. 방사선 검사로 위치를 확인한 뒤 적절한 시기에 발치를 고려합니다.
태어날 때부터 치아 싹이 만들어지지 않아 치아가 없는 상태
위 측절치와 아래 둘째 작은어금니에서 비교적 흔하게 나타납니다. 유치를 오래 유지하거나 교정으로 공간을 닫고, 성장이 끝난 뒤 임플란트나 보철로 회복합니다.
치아가 만들어지는 시기의 문제로 법랑질이 얇거나 고르지 않게 형성된 상태
표면이 거칠거나 흰색·갈색 반점, 움푹 팬 자국으로 나타나며 충치와 시린 증상에 취약합니다. 정도에 따라 불소 관리, 레진, 크라운으로 보호합니다.
치아 형성기에 불소를 과다 섭취해 법랑질에 흰 얼룩이나 갈색 반점이 생긴 상태
대부분 심미적인 문제이며 치아 자체는 오히려 충치에 강한 편입니다. 얼룩이 신경 쓰이면 미세연마, 레진 침투, 미백 등으로 개선을 시도할 수 있습니다.
정상보다 눈에 띄게 작거나 큰 치아
위 측절치가 뾰족하고 작게 나는 왜소치가 대표적입니다. 치아 사이 공간이 생기거나 배열이 어긋나면 레진, 라미네이트, 교정으로 크기와 균형을 맞출 수 있습니다.
두 치아가 붙어 하나로 자라거나 하나의 치아가 둘로 갈라진 것처럼 보이는 발육 이상
유치에서 더 흔하며 영구치 개수에 영향을 줄 수 있어 방사선 검사로 후속 영구치를 확인합니다. 갈라진 홈에 충치가 잘 생겨 실란트나 레진으로 메워 관리합니다.
정상 시기가 지나도 잇몸이나 뼈 속에 묻혀 나오지 못한 치아
사랑니가 가장 흔하고 위 송곳니가 그 다음입니다. 주변 치아 뿌리를 녹이거나 물혹을 만들 수 있어, 교정으로 끌어내거나 발치하는 방향을 검사 후 결정합니다.
덜 나온 사랑니를 덮은 잇몸 아래에 음식물이 끼어 생기는 염증
잇몸이 붓고 입을 벌리기 힘들며 삼킬 때 아플 수 있습니다. 세척과 약물로 급성 증상을 가라앉힌 뒤, 반복되면 사랑니 발치를 고려합니다.
발치 후 자리에 생긴 혈병이 떨어져 나가 뼈가 드러나며 심하게 아픈 상태
발치 2~4일 뒤 통증이 오히려 심해지고 입냄새가 난다면 의심할 수 있습니다. 흡연과 세게 헹구는 습관이 위험을 높이며, 소독과 약재 충전으로 통증을 줄입니다.
치아가 정상 범위를 넘어 흔들리는 상태
치주염으로 뼈가 녹았거나 외상, 교합 외상이 원인일 수 있습니다. 정도에 따라 잇몸 치료, 교합 조정, 옆 치아와 묶는 스플린트로 안정시키며 심하면 발치를 고려합니다.
문제가 있는 치아와 다른 곳이 아픈 것처럼 느껴지는 통증
아래 어금니 문제가 귀나 위 어금니 통증으로 느껴지는 식입니다. 아픈 곳만 보고 치료하면 원인을 놓칠 수 있어 냉검사와 방사선 검사로 원인 치아를 찾습니다.
충치나 잇몸병에서 시작된 세균 감염이 턱뼈와 얼굴 주변 조직으로 퍼진 상태
얼굴이 붓고 열이 나며 입이 잘 안 벌어지면 응급 상황일 수 있습니다. 항생제와 배농으로 급성기를 넘긴 뒤 원인 치아를 신경치료하거나 발치합니다.
치주인대가 사라지고 치아 뿌리가 뼈에 직접 붙어 움직이지 않게 된 상태
외상 뒤나 유치에서 나타나며 주변 치아보다 낮게 가라앉아 보입니다. 교정으로 움직이지 않기 때문에 성장기에는 치료 시기를 신중히 정합니다.
턱 공간이 부족해 치아가 겹치거나 비뚤게 난 상태
칫솔이 닿지 않는 부위가 생겨 충치와 잇몸병 위험이 높아집니다. 정도에 따라 치아 옆면 삭제, 확장, 발치 교정 등으로 공간을 만들어 배열합니다.
나이나 자극으로 치수 공간 안에 단단한 석회 조직이 쌓여 좁아진 상태
대부분 증상이 없지만 신경치료가 필요해지면 근관을 찾기 어려워 난이도가 올라갑니다. 확대경이나 현미경 아래에서 좁아진 통로를 찾아 치료합니다.
치아 뿌리가 안쪽이나 바깥쪽에서부터 녹아 짧아지는 현상
외상, 교정력, 매복치의 압박, 만성 염증 등이 원인이 됩니다. 초기에는 증상이 없어 방사선 검사에서 우연히 발견되며, 원인 제거와 신경치료로 진행을 막을 수 있습니다.
신경이 죽은 치아 뿌리 끝에 만성 염증으로 생긴 물주머니
천천히 커지면서 주변 뼈를 밀어내고 통증 없이 자라는 경우가 많습니다. 신경치료로 줄어들기도 하며, 크면 치근단 절제술과 함께 낭종을 제거합니다.
뿌리 끝 만성 염증으로 생긴 염증성 조직 덩어리
방사선 사진에서 뿌리 끝이 둥글고 어둡게 보이며 대개 통증이 없습니다. 감염된 근관을 소독하고 채우는 신경치료로 회복되는 경향이 있습니다.
크게 뚫린 충치 구멍으로 노출된 치수가 만성 자극을 받아 붉게 부풀어 오른 상태
어린이나 젊은 층의 어금니에서 주로 보이며 씹을 때 피가 나거나 불편할 수 있습니다. 치아를 살릴 수 있는지에 따라 신경치료 후 크라운 또는 발치를 결정합니다.
입안 세균이 만든 산이 치아의 단단한 층을 녹여 구멍을 만드는 질환입니다. 초기에는 통증이 거의 없고, 시릴 정도가 되면 이미 안쪽까지 진행된 경우가 많습니다.
치료할 치아 주변 잇몸에 마취제를 주입해 그 부위만 마취하는 방법
위턱 치아와 아래 앞니처럼 뼈가 얇은 부위에서 주로 사용합니다. 마취제가 뼈를 통과해 신경 끝에 작용하며, 보통 1~2시간 정도 감각이 둔해집니다.
신경 줄기 근처에 마취제를 주입해 그 신경이 담당하는 넓은 범위를 한 번에 마취하는 방법
뼈가 두꺼운 아래 어금니 치료에 주로 쓰이며, 같은 쪽 입술과 혀까지 함께 얼얼해집니다. 마취가 3~5시간 이어질 수 있어 풀리기 전 식사 시 입술을 깨물지 않도록 주의가 필요합니다.
주사 전에 잇몸 표면에 바르거나 뿌려 바늘이 들어갈 때의 따끔함을 줄이는 마취
젤이나 스프레이 형태로 1~2분 두면 점막 표면의 감각이 둔해집니다. 스케일링이나 얕은 잇몸 처치처럼 주사 없이 표면마취만으로 진행하는 경우도 있습니다.
치과에서 가장 널리 쓰이는 국소마취 약물
혈관 수축제(에피네프린)를 소량 섞어 마취 시간을 늘리고 출혈을 줄입니다. 심장 질환이나 고혈압이 있다면 진료 전에 알려 주시면 약물 종류와 용량을 조절할 수 있습니다.
코로 흡입하는 진정 가스로 긴장을 낮추면서 의식은 유지하는 방법
산소와 섞어 흡입하며 몇 분 안에 편안해지고, 중단하면 빠르게 회복되어 귀가에 지장이 적은 편입니다. 소아나 치과 공포가 있는 성인의 간단한 진료에 활용됩니다.
치과 마취 후 감각이 둔한 상태가 이어지는 시간
침윤마취는 1~2시간, 전달마취는 3~5시간 정도 지속되는 것이 일반적입니다. 마취가 풀리기 전에는 뜨거운 음식과 식사를 피해 입술과 볼을 깨무는 사고를 예방하는 것이 좋습니다.
발치, 신경치료, 잇몸 수술 뒤에 나타나는 통증을 조절하는 방법
처방된 진통제를 마취가 풀리기 전에 먼저 복용하면 통증의 고비를 낮출 수 있습니다. 2~3일이 지나도 통증이 심해지거나 붓기가 늘어나면 감염 여부를 확인하기 위해 다시 내원하는 것이 좋습니다.
치통이나 시술 후 통증을 줄이기 위해 사용하는 약물
이부프로펜 같은 소염진통제와 아세트아미노펜이 기본이며, 두 가지를 번갈아 복용하도록 안내하기도 합니다. 위장 질환, 신장 질환, 항응고제 복용 여부에 따라 선택이 달라집니다.
구강 감염을 치료하거나 예방하기 위해 처방하는 항균 약물
고름이 차거나 붓기가 퍼지는 감염에 사용하며 정해진 기간을 채워 복용하는 것이 중요합니다. 단순 치통에는 항생제가 효과가 없고 원인 치료가 우선이므로 남용하지 않습니다.
시술 중 혈액으로 들어간 세균이 문제를 일으키지 않도록 시술 전에 미리 복용하는 항생제
인공 심장판막이나 감염성 심내막염 병력이 있는 분은 발치나 스케일링 전에 필요할 수 있습니다. 해당 질환이 있다면 진료 전에 반드시 알려 주셔야 합니다.
치과 치료를 떠올리기만 해도 심한 불안과 회피가 나타나는 상태
어릴 적 아픈 기억이나 소리·냄새에 대한 예민함에서 시작되는 경우가 많습니다. 표면마취와 느린 주입, 진정법, 치료 전 충분한 설명을 조합하면 진료 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
입안 깊은 곳에 기구나 인상재가 닿을 때 헛구역질이 나는 반응
본을 뜨거나 방사선 필름을 넣을 때 특히 불편합니다. 구강 스캐너로 본을 대신하거나 표면마취, 호흡 조절, 진정법으로 완화할 수 있습니다.
마취액이 들어가는 속도와 압력을 기계로 일정하게 조절하는 방식입니다. 빠르게 밀어 넣을 때 생기는 압박감과 따끔함을 줄이는 것이 목적입니다.
치료할 부위 주변 신경만 일시적으로 차단합니다. 의식은 그대로 있고, 보통 2~3시간 뒤 감각이 돌아옵니다.
치과 자체가 두려워 예약을 미루는 것도 흔한 일입니다. 진행 과정을 미리 알려드리고 중단 신호를 정해두면 불안이 크게 줄어듭니다.
입안에 완전히 나와 있는 치아를 잇몸 절개 없이 기구로 뽑는 발치
국소마취 후 치아를 흔들어 빼며 대개 10~20분 안에 끝납니다. 발치 뒤 거즈를 1~2시간 물어 지혈하고 당일에는 세게 헹구거나 빨대 사용을 피합니다.
잇몸을 열고 뼈를 다듬거나 치아를 나누어야 뽑을 수 있는 발치
매복 사랑니, 뿌리만 남은 치아, 뼈에 단단히 붙은 치아가 대상입니다. 봉합이 필요하며 붓기와 통증이 2~3일 정도 이어질 수 있어 사전 검사와 사후 관리 안내를 받습니다.
발치 뒤 회복을 돕고 합병증을 막기 위해 지켜야 할 관리 사항
거즈는 2시간 정도 꽉 물고, 24시간 동안 침 뱉기·빨대·흡연·격한 운동을 피합니다. 첫날은 찬 찜질로 붓기를 줄이고, 처방약은 정해진 대로 복용하며 반대쪽으로 부드러운 음식을 드시는 것이 좋습니다.
발치 자리에서 피가 계속 배어 나오는 상태
침에 피가 섞여 나오는 정도는 하루 정도 정상입니다. 거즈를 새로 접어 30분 이상 세게 물어도 선홍색 피가 고이면 연락 후 내원해 지혈 처치를 받는 것이 좋습니다.
발치나 수술 부위의 출혈을 멈추게 하는 처치
압박 거즈가 기본이며 필요하면 지혈제, 봉합, 콜라겐 스펀지를 사용합니다. 항응고제나 항혈소판제를 복용 중이라면 임의로 중단하지 말고 미리 알려 주셔야 합니다.
수술 후 벌어진 잇몸을 실로 꿰매 상처를 보호하는 처치
보통 7~10일 뒤 실밥을 제거하며, 저절로 녹는 실을 쓰기도 합니다. 실밥 주변은 부드러운 칫솔로 살살 닦고 혀로 건드리지 않는 것이 좋습니다.
고름이 찬 부위를 작게 절개해 고름을 빼내는 응급 처치
붓기와 통증이 심한 급성 농양에서 압력을 낮추고 항생제 효과를 높이기 위해 시행합니다. 급성기가 지나면 원인이 된 치아를 신경치료하거나 발치해야 재발을 막을 수 있습니다.
발치 후 울퉁불퉁하게 남은 뼈를 매끈하게 다듬는 수술
틀니가 잘 맞도록 하거나 날카로운 뼈 조각이 잇몸을 찌르는 것을 막기 위해 시행합니다. 여러 개를 발치할 때 같은 날 함께 진행하는 경우가 많습니다.
외상으로 빠진 치아를 원래 자리에 다시 심어 고정하는 시술
빠진 지 30분 이내, 뿌리가 마르지 않은 상태로 오면 성공 가능성이 높아지는 것으로 보고됩니다. 재식 후 2~4주 고정하고 대부분 신경치료가 뒤따릅니다.
치료가 어려운 치아를 일부러 뽑아 입 밖에서 뿌리 끝을 처치한 뒤 다시 심는 시술
신경치료와 재치료로도 낫지 않고 위치상 치근단 절제술이 어려운 어금니에서 고려합니다. 발치와 재식을 짧은 시간 안에 마쳐야 하므로 사전 계획이 중요합니다.
쓰지 않는 자기 치아(주로 사랑니)를 뽑아 빠진 자리에 옮겨 심는 시술
임플란트와 달리 치주인대가 함께 옮겨져 자연스러운 씹는 감각을 기대할 수 있습니다. 뿌리 형태와 크기가 맞는 치아가 있어야 하며 젊은 환자에서 예후가 좋은 편입니다.
입술이나 혀를 잇는 얇은 띠(소대)가 짧거나 두꺼울 때 잘라 주는 간단한 수술
위 입술 소대가 두꺼우면 앞니가 벌어지고, 혀 소대가 짧으면 발음과 수유에 영향을 줄 수 있습니다. 레이저나 메스로 짧게 진행하며 회복이 빠른 편입니다.
위 어금니를 뽑은 자리와 코 옆 공간(상악동)이 뚫려 연결된 상태
물을 마실 때 코로 새거나 코를 풀면 공기가 입으로 빠지는 느낌이 듭니다. 작으면 저절로 막히지만, 크면 잇몸을 당겨 덮는 봉합이 필요하고 당분간 코를 세게 푸는 것을 피합니다.
아래 사랑니 발치나 임플란트 과정에서 입술·턱·혀 감각 신경이 자극되거나 다친 상태
입술이나 혀가 얼얼한 느낌이 마취가 풀린 뒤에도 이어지는 것이 신호입니다. 대부분 수주~수개월에 걸쳐 회복되는 경향이 있으며, 사전에 CBCT로 신경 위치를 확인해 위험을 낮춥니다.
치아 감염 등이 턱뼈 속까지 퍼져 뼈에 염증이 생긴 상태
지속되는 둔한 통증, 붓기, 고름, 감각 저하가 나타날 수 있습니다. 장기간 항생제와 죽은 뼈 제거 수술이 필요할 수 있어 조기 진단이 중요합니다.
치아 감염이 얼굴과 목의 연조직으로 넓게 퍼진 상태
얼굴 한쪽이 단단하게 붓고 열이 나며, 입 바닥까지 퍼지면 숨쉬기가 어려워질 수 있는 응급 질환입니다. 즉시 항생제 치료와 배농이 필요하며 원인 치아 처치가 뒤따릅니다.
치아와 관련된 조직에서 턱뼈 안에 생기는 물주머니
신경이 죽은 치아 뿌리 끝의 치근단 낭종과 매복치를 감싸는 함치성 낭종이 대표적입니다. 통증 없이 자라 방사선 검사에서 발견되는 경우가 많고, 크기에 따라 적출술로 제거합니다.
사고나 낙상으로 위턱이나 아래턱뼈가 부러진 상태
입이 잘 다물어지지 않거나 치아 맞물림이 갑자기 달라졌다면 의심할 수 있습니다. 구강악안면외과에서 고정 수술을 받으며, 다친 치아의 신경 상태도 함께 추적합니다.
치아를 제거하는 처치입니다. 뿌리까지 갈라진 경우, 잇몸뼈가 대부분 사라진 경우처럼 남겨도 통증과 감염이 반복될 때 선택합니다.
혈당 조절이 잇몸 건강과 치과 치료 회복에 미치는 영향
당뇨가 있으면 치주염이 더 잘 생기고 빨리 진행되며, 반대로 잇몸 염증이 혈당 조절을 어렵게 하는 양방향 관계가 보고됩니다. 발치나 임플란트 전에는 최근 혈당 수치를 알려 주시면 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.
혈압이 높은 분이 치과 치료를 받을 때 고려하는 사항
긴장으로 혈압이 오를 수 있어 아침 약을 거르지 않고 오시는 것이 좋습니다. 진료 전 혈압을 재고, 혈관 수축제가 든 마취제 용량을 조절하며 짧은 진료로 나누기도 합니다.
와파린, 아스피린, 클로피도그렐 등 피를 묽게 하는 약을 복용 중일 때의 치과 치료
임의로 약을 끊으면 혈전 위험이 커지므로 대부분 복용을 유지한 채 국소 지혈로 발치를 진행합니다. 복용 중인 약 이름을 진료 전에 반드시 알려 주셔야 합니다.
비스포스포네이트나 데노수맙 같은 골다공증 약이 발치·임플란트에 미치는 영향
드물지만 발치 후 턱뼈가 아물지 않는 약물 관련 턱뼈 괴사가 보고되어 있습니다. 복용 기간과 투여 방식에 따라 위험도가 달라 처방 의사와 협의해 치료 시기를 정합니다.
협심증, 심근경색, 인공판막, 부정맥 등이 있을 때의 치과 치료 고려 사항
최근 심장 시술을 받았다면 안정 기간을 두고, 인공판막 등은 예방적 항생제가 필요할 수 있습니다. 스트레스를 줄이는 짧은 진료와 혈압·맥박 확인이 도움이 됩니다.
임신 시기별로 받을 수 있는 치과 치료와 주의점
임신 중기(14~27주)가 비교적 안정적인 치료 시기로 알려져 있으며, 스케일링과 충치 치료는 미루지 않는 편이 좋습니다. 방사선 촬영은 꼭 필요할 때 납 방어복을 착용하고 최소한으로 시행합니다.
임신 중 호르몬 변화로 잇몸이 붓고 쉽게 피가 나는 상태
임신 2~3개월부터 나타나 8개월 무렵 심해지는 경향이 있습니다. 출산 후 대부분 가라앉지만 치석이 있으면 치주염으로 넘어갈 수 있어 임신 중 스케일링이 권장됩니다.
여성호르몬 감소로 나타나는 입마름, 잇몸 약화, 작열감 등의 구강 변화
침이 줄어 충치와 구내염이 늘고, 골밀도 감소가 치조골에도 영향을 줄 수 있습니다. 수분 섭취와 불소 관리, 정기 검진 간격을 짧게 두는 것이 도움이 될 수 있습니다.
65세 이상에서 흔한 뿌리 충치, 입마름, 틀니 문제를 관리하는 방법
손 힘이 약해지면 전동칫솔과 치간칫솔이 도움이 되고, 복용 약이 많을수록 입마름을 점검해야 합니다. 씹는 기능은 영양과 인지 건강과도 연관된다는 보고가 있어 정기 관리가 중요합니다.
음식이나 침을 삼키기 어렵거나 자주 사레가 드는 상태
고령, 뇌졸중, 치아 상실로 씹는 기능이 떨어지면 나타날 수 있습니다. 잘 맞는 보철로 저작 기능을 회복하고 구강 위생을 유지하면 흡인성 폐렴 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
항암화학요법이나 두경부 방사선 치료 전후의 구강 관리
치료 중 구내염, 심한 입마름, 감염 위험이 커지므로 시작 전에 충치와 잇몸 문제를 미리 정리하는 것이 권장됩니다. 방사선 치료 부위의 발치는 턱뼈 괴사 위험 때문에 치료 전에 마치는 것이 원칙입니다.
마취제, 항생제, 진통제 등에 대한 알레르기 병력이 있을 때의 대응
페니실린 계열 항생제 알레르기가 가장 흔하며, 마취제 자체보다 보존제나 긴장 반응인 경우도 있습니다. 과거 두드러기·호흡곤란 경험이 있다면 약 이름과 함께 미리 알려 주시는 것이 좋습니다.
흡연이 잇몸병, 임플란트 실패, 구강암, 착색에 미치는 영향
흡연자는 잇몸 혈류가 줄어 염증 신호가 가려지고 치주염과 임플란트 주위염이 더 잘 진행되는 것으로 보고됩니다. 발치와 임플란트 전후 최소 1~2주 금연이 회복에 도움이 될 수 있습니다.
혈압약, 항우울제, 항히스타민제 등 복용 약의 부작용으로 침이 줄어드는 상태
복용 약이 많을수록 흔하며 충치, 구내염, 틀니 불편감이 늘어납니다. 약을 임의로 끊기보다 수분 섭취, 무설탕 껌, 인공 타액, 고농도 불소 치약으로 관리하고 처방 의사와 상의합니다.
치아색 플라스틱 기질에 세라믹 필러를 섞어 만든 충전 재료
치아에 접착해 당일 치료가 가능하고 삭제량이 적은 것이 장점입니다. 넓은 범위나 씹는 힘이 큰 부위에서는 마모와 변색이 생길 수 있어 인레이나 크라운을 고려하기도 합니다.
불소를 서서히 방출하는 치아색 충전·접착 재료
레진보다 강도는 낮지만 습기에 덜 민감하고 충치 재발을 억제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 유치 충치, 뿌리 충치, 임시 충전, 크라운 접착 등에 폭넓게 사용됩니다.
은·주석·구리 합금을 수은과 섞어 굳히는 회색 충전 재료
내구성이 좋아 오래 쓰였지만 색과 수은 논란으로 사용이 크게 줄었습니다. 현재 잘 유지되는 아말감을 반드시 바꿀 필요는 없으며, 가장자리 충치나 파절이 생겼을 때 교체를 고려합니다.
금에 팔라듐, 은 등을 섞어 인레이·크라운에 쓰는 전통적인 보철 재료
치아와 마모 정도가 비슷하고 변연 적합이 좋아 어금니에서 오래 쓰여 왔습니다. 색이 눈에 띄고 금값 변동에 따라 비용이 달라지며, 최근에는 지르코니아와 세라믹으로 대체되는 경향이 있습니다.
임플란트 픽스처와 어버트먼트에 쓰이는 가볍고 뼈와 잘 결합하는 금속
표면에 생기는 산화막 덕분에 인체 거부 반응이 드물고 뼈세포가 직접 달라붙는 골유착이 일어납니다. 순수 티타늄과 강도를 높인 티타늄 합금이 용도에 따라 쓰입니다.
투명감과 강도를 함께 갖춘 유리세라믹 보철 재료
이맥스(e.max)로 잘 알려져 있으며 굽힘강도가 400MPa 안팎으로 앞니 크라운, 라미네이트, 인레이에 두루 쓰입니다. 치아에 접착해 사용하면 강도가 더 안정되는 특징이 있습니다.
유리세라믹에 지르코니아 성분을 더해 강도를 높인 당일 보철용 블록 재료
비타 수프리니티, 셀트라 듀오 같은 제품군이 여기에 속하며 굽힘강도는 400MPa 안팎으로 보고됩니다. 밀링 후 짧은 결정화 과정을 거쳐 당일 인레이·크라운 제작에 활용됩니다.
리튬 디실리케이트에 버질라이트 결정을 더해 강도를 높인 당일 보철용 유리세라믹 블록
제조사 자료 기준 소성 후 굽힘강도가 700MPa 안팎으로 보고되어 기존 리튬 디실리케이트보다 높은 편입니다. 밀링 뒤 짧은 소성 한 번으로 마무리되어 원내 당일 크라운·온레이 제작에 쓰입니다.
밀링 직후 별도의 소성 없이 바로 장착할 수 있도록 개발된 유리세라믹 블록
나이스(n!ce) 같은 제품이 여기에 속하며 지르코니아가 아닌 유리세라믹 계열입니다. 결정화 단계가 필요 없어 당일 보철 시간을 줄이는 데 유리하고, 광택 연마만으로 마무리할 수 있습니다.
도자기를 덧씌우지 않고 지르코니아 한 덩어리로만 만든 크라운
겉에 입힌 도자기가 깨지는 문제가 없어 씹는 힘이 큰 어금니에 적합합니다. 예전보다 투명도가 개선된 다층 블록이 나와 앞니에도 쓰임이 늘고 있습니다.
이트리아 함량에 따라 강도와 투명도가 달라지는 지르코니아의 세대 구분
3Y는 1,000MPa 이상으로 가장 단단하지만 불투명하고, 5Y는 투명도가 높은 대신 강도가 낮아집니다. 어금니는 강도, 앞니는 투명도를 우선해 부위별로 등급을 고릅니다.
임시치아와 임시 틀니 제작에 쓰는 아크릴 계열 플라스틱
가공이 쉽고 수리가 간편해 최종 보철 전 임시 단계에 적합합니다. 장기간 사용하면 마모와 착색이 생기므로 정해진 기간 안에 최종 보철로 교체합니다.
치아와 잇몸의 본을 뜨기 위해 입안에서 굳히는 재료
알지네이트는 진단 모형용, 실리콘(PVS)은 정밀 보철용으로 쓰입니다. 최근에는 구강 스캐너로 대체되는 경우가 늘어 구역감이 심한 분에게 도움이 됩니다.
크라운, 인레이, 브릿지를 치아에 붙이는 접착 재료
레진 시멘트는 접착력이 높아 세라믹 보철에, 글래스 아이오노머 시멘트는 금속·지르코니아 크라운에 주로 쓰입니다. 재료 선택에 따라 보철물의 유지력과 변연 밀폐가 달라집니다.
임시치아를 붙일 때 쓰는 나중에 쉽게 떼어낼 수 있는 접착제
접착력을 일부러 낮춰 최종 보철 장착 시 손상 없이 제거할 수 있게 합니다. 임시치아가 떨어졌다면 그대로 두지 말고 내원해 다시 붙이는 것이 좋습니다.
레진과 치아 표면을 화학적·미세기계적으로 붙여 주는 액체 접착 재료
치아 표면을 산으로 처리한 뒤 얇게 발라 빛으로 굳힙니다. 침이나 피가 섞이면 접착력이 크게 떨어져 러버댐 같은 방습이 중요합니다.
신경치료 마지막에 비어 있는 근관을 채우는 고무 성분의 충전재
열을 가하면 부드러워져 복잡한 근관 모양에 맞춰 밀봉할 수 있습니다. 실러와 함께 채워 세균이 다시 들어갈 공간을 없애는 것이 목적입니다.
강한 알칼리성으로 세균을 억제하고 상아질 형성을 돕는 치수 보호·근관 소독 재료
신경치료 중 근관 안에 넣어 두는 약제로 널리 쓰이며, 노출된 치수를 덮는 데도 사용되어 왔습니다. 최근 치수 보존에는 MTA 계열 재료가 함께 활용됩니다.
부족한 잇몸뼈를 보충할 때 쓰는 자가골·동종골·이종골·합성골
자가골은 본인 뼈라 생착이 좋고, 동종골은 기증 뼈, 이종골은 소 등 동물 유래, 합성골은 인공 합성 재료입니다. 뼈가 부족한 정도와 부위에 따라 단독 또는 섞어서 사용합니다.
골이식 부위를 덮어 잇몸 조직이 먼저 자라 들어오지 못하게 막는 흡수성 막
수주에서 수개월에 걸쳐 저절로 흡수되어 제거 수술이 필요 없습니다. 골유도재생술(GBR)에서 골이식재와 함께 사용되는 것이 일반적입니다.
고농도 불소를 치아 표면에 얇게 발라 오래 머물게 하는 도포제
침에 닿으면 굳어 몇 시간 동안 불소를 방출하며, 초기 우식과 시린 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 어린이 정기 검진과 뿌리 충치 위험이 높은 성인에게 활용됩니다.
잘 때 끼워 이갈이와 이악물기로부터 치아를 보호하는 맞춤 장치
치아 본을 떠 제작하며 단단한 형태와 부드러운 형태가 있습니다. 치아 마모와 보철 파손을 줄이고 턱 근육 긴장을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
금속 대신 쓰이는 가볍고 탄성이 있는 고성능 플라스틱 보철 재료
금속 알레르기가 있거나 가벼운 틀니 뼈대가 필요할 때 선택지가 됩니다. 색이 불투명해 겉에 레진이나 세라믹을 입혀 사용하는 경우가 많습니다.
위아래 치아와 턱뼈 전체를 한 장에 담는 기본 방사선 촬영
매복 사랑니, 큰 병소, 턱관절 형태를 한눈에 확인할 수 있고 방사선량은 일반 흉부 촬영보다 낮은 수준으로 알려져 있습니다. 세밀한 충치 판독에는 치근단 사진이나 CBCT를 추가합니다.
입안에 작은 센서를 넣어 치아 2~3개와 뿌리 끝까지 세밀하게 찍는 촬영
신경치료 중 근관 길이 확인, 뿌리 끝 병소, 인접면 충치 판독에 쓰입니다. 디지털 센서를 사용하면 필름보다 방사선량이 적고 바로 화면에서 확인할 수 있습니다.
진료 의자 옆에서 바로 구내 촬영을 할 수 있는 이동형 소형 엑스레이 장비
환자가 촬영실로 이동하지 않아도 되어 신경치료 중 확인 촬영이 편리합니다. 이동형 차폐막과 함께 사용해 주변 방사선 노출을 줄이도록 운영합니다.
머리 옆모습 전체를 일정한 거리에서 찍어 턱과 치아의 위치 관계를 재는 교정용 촬영
턱뼈의 성장 방향과 앞니 기울기를 수치로 분석해 교정 계획을 세웁니다. 치료 전후를 비교해 변화량을 확인하는 데도 쓰입니다.
치과 촬영 시 방사선량과 노출을 줄이기 위한 조치
치근단 사진 한 장의 유효선량은 자연 상태에서 하루 정도 받는 양보다 적은 수준으로 보고됩니다. 납 방어복과 갑상선 보호대를 사용하고, 임신 중이면 미리 알려 촬영을 조정합니다.
필름 대신 전자 센서로 방사선 영상을 받아 즉시 화면에 띄우는 장치
필름보다 방사선량이 적고 확대·명암 조절로 판독이 쉬워집니다. 촬영 즉시 환자와 함께 화면을 보며 설명할 수 있습니다.
치아 신경이 살아 있는지 확인하는 냉검사·전기 검사
차가운 자극이나 약한 전류에 대한 반응을 옆 치아와 비교해 판단합니다. 통증의 원인 치아를 찾고 신경치료가 필요한지 결정하는 데 기본이 되는 검사입니다.
눈금이 있는 가는 기구로 잇몸과 치아 사이 깊이를 재는 검사
정상은 1~3mm이며 4mm 이상이면 치주염을 의심합니다. 출혈 여부와 함께 기록해 잇몸 상태를 수치로 추적하고 치료 반응을 평가합니다.
위아래 치아가 닿는 지점을 색으로 표시하는 얇은 종이
보철물 장착이나 교합 조정 때 높은 부위를 찾아 다듬는 데 쓰입니다. 색이 진하게 찍힌 곳이 세게 닿는 부위입니다.
환자의 턱 움직임을 재현해 모형 위에서 보철물을 만드는 기구
위아래 모형을 실제 맞물림대로 고정해 씹고 옆으로 움직일 때의 간섭을 미리 확인합니다. 디지털 방식에서는 가상 교합기가 같은 역할을 합니다.
치아를 깎거나 다듬을 때 쓰는 고속·저속 회전 기구
고속 핸드피스는 물을 뿌리며 분당 수십만 회 회전해 열을 줄이고, 저속은 연마와 충치 제거에 씁니다. 환자마다 멸균된 것으로 교체해 사용합니다.
초음파 진동과 물 분사로 치석을 떼어내는 기구
손 기구보다 빠르고 잇몸 아래 치석 제거에도 효율적입니다. 심장 박동기 사용자는 기종에 따라 확인이 필요하므로 미리 알려 주시는 것이 좋습니다.
초음파 진동으로 뼈만 선택적으로 자르고 연조직은 보호하는 수술 장비
상악동 거상술이나 사랑니 발치처럼 신경·막 가까이에서 뼈를 다룰 때 안전성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 회전 기구보다 절삭은 느리지만 열 손상이 적습니다.
푸른색 LED 빛으로 레진과 접착제를 굳히는 장치
수 초에서 수십 초 조사로 레진이 단단해집니다. 빛이 충분히 닿지 않으면 덜 굳어 변색과 파절 원인이 되므로 두께를 나누어 층층이 굳힙니다.
121~134℃ 고온 고압 증기로 기구의 모든 미생물을 사멸시키는 멸균 장비
치과 기구 멸균의 표준으로, 멸균 후 포장을 뜯지 않은 채 보관해 환자 앞에서 개봉합니다. 열에 약한 기구는 저온 플라즈마 멸균기 등으로 따로 처리합니다.
과산화수소 플라즈마로 열에 약한 기구까지 낮은 온도에서 멸균하는 장비
핸드피스, 카메라, 전자 부품이 든 기구처럼 고온에 변형되는 장비에 적합합니다. 고압증기 멸균기와 함께 운영해 기구 종류에 맞는 멸균 방식을 적용합니다.
환자 간, 환자와 의료진 간 교차 감염을 막기 위한 체계
기구 멸균, 일회용품 사용, 표면 소독, 수관 관리, 개인 보호구 착용이 기본입니다. 진료 후 체어와 손잡이를 소독하고 멸균 포장을 환자 앞에서 여는 것이 표준 절차입니다.
한 환자에게만 사용한 뒤 폐기하는 주사침, 석션팁, 컵, 장갑 등
재사용이 불가능한 물품은 멸균 대신 폐기해 교차 감염 위험을 없앱니다. 의료폐기물로 분류해 전용 용기에 담아 처리합니다.
식립 직전 임플란트 표면의 오염 탄소를 제거하고 친수성을 높이는 처리
자외선이나 진공 플라즈마 장비로 수십 초 처리하면 표면에 뼈 단백질이 더 잘 달라붙는 것으로 보고됩니다. 초기 골유착을 돕기 위한 보조 절차로 활용됩니다.
미백제를 바른 치아에 특정 파장의 빛을 비춰 반응을 촉진하는 장비
전문가 미백에서 한 회당 10~15분씩 여러 번 조사하는 방식으로 사용됩니다. 잇몸 보호제를 먼저 바르고 진행하며, 시린 증상이 있으면 조사 시간을 조절합니다.
인공지능이 방사선 영상에서 충치, 뼈 소실, 병소 의심 부위를 표시해 주는 기술
판독의 일관성을 높이고 놓치기 쉬운 초기 병변을 찾는 데 보조 역할을 합니다. 최종 진단과 치료 결정은 치과의사의 임상 검사와 함께 이루어집니다.
디지털 센서로 촬영해 필름보다 방사선 노출을 줄이고, 화면에서 함께 보며 설명이 가능합니다.
처음 내원해 불편한 점을 듣고 검사와 진단, 치료 계획, 비용을 안내받는 과정
현재 복용 중인 약, 전신 질환, 이전 치과 치료 경험을 함께 알려 주시면 계획이 정확해집니다. 여러 선택지가 있을 때는 각각의 장단점과 비용을 비교해 설명받을 수 있습니다.
환자가 치과를 찾게 된 가장 주된 불편이나 요구
'왼쪽 아래가 찬물에 시리다'처럼 구체적일수록 원인 치아를 빨리 찾을 수 있습니다. 검진에서 다른 문제가 발견되어도 주소 해결이 치료의 출발점이 됩니다.
검사 결과를 바탕으로 치료 순서, 방법, 기간, 비용을 정리한 설계
통증 해결이 먼저이고 이후 잇몸 치료, 충치, 보철, 임플란트 순으로 진행하는 것이 일반적입니다. 중간에 상태가 바뀌면 계획도 조정되며, 이해되지 않는 항목은 언제든 다시 설명을 요청할 수 있습니다.
현재 상태와 치료 방법을 바탕으로 앞으로의 경과를 예측한 전망
치아를 살릴 수 있는지, 얼마나 오래 쓸 수 있을지에 대한 판단을 뜻합니다. 좋음·불확실·나쁨처럼 단계로 표현하며 환자의 관리 습관에 따라 달라질 수 있습니다.
특정 치료가 적합하다고 판단되는 상태나 조건
예를 들어 라미네이트는 변색·형태 이상이 있는 앞니가 적응증이고, 심한 이갈이가 있으면 적응증에서 벗어날 수 있습니다. 적응증에 맞지 않는 치료를 권한다면 다른 의견을 구해 볼 수 있습니다.
특정 치료를 하면 안 되거나 신중해야 하는 상태
조절되지 않는 당뇨, 최근 심근경색, 특정 골다공증 주사 치료 중 발치 등이 대표적입니다. 전신 상태를 정확히 알려 주시는 것이 안전한 치료의 전제입니다.
치료 과정이나 이후에 예상과 달리 나타날 수 있는 문제
발치 후 드라이 소켓, 신경치료 후 통증, 임플란트 주위염 등이 해당합니다. 발생 가능성과 대처 방법을 치료 전에 설명받는 것이 동의 과정의 핵심입니다.
치료 내용, 기대 효과, 위험, 대안, 비용을 충분히 설명받고 동의했음을 확인하는 문서
발치, 임플란트, 수술, 비급여 치료 전에 작성합니다. 서명 전 궁금한 점을 모두 질문하고, 이해되지 않은 채 서명하지 않는 것이 좋습니다.
환자가 자신의 진료 내용, 방사선 영상, 검사 결과 사본을 요청해 받는 절차
의료법상 본인 또는 위임받은 대리인이 신분증을 지참하면 발급받을 수 있습니다. 다른 병원으로 옮기거나 보험 청구, 다른 의견을 구할 때 활용됩니다.
치료 후 정해진 주기에 검진을 안내해 주는 관리 체계
보통 3~6개월 간격으로 문자나 전화로 안내하며 임플란트, 잇몸 치료 후에는 더 짧게 잡기도 합니다. 문제가 커지기 전에 발견하는 것이 목적입니다.
스케일링, 불소 도포, 구강 보건 교육 등 예방 진료를 담당하는 국가 면허 전문 인력
치과의사의 지도 아래 치석 제거와 방사선 촬영 보조, 진료 준비를 맡습니다. 올바른 칫솔질과 치실 사용법을 배우는 창구이기도 합니다.
치과에서 보낸 본이나 스캔 데이터로 크라운, 틀니, 교정 장치를 제작하는 전문 인력
보철물의 색과 형태를 다듬는 전문가로 원내 기공실이나 외부 기공소에서 일합니다. 디지털 워크플로우에서는 설계 데이터를 검토하고 밀링·소결 후 마무리를 담당합니다.
치과의사 면허 취득 후 정해진 수련을 마치고 시험에 합격해야 받는 전문 과목 자격 제도
구강악안면외과, 치과보철과, 치과교정과, 소아치과, 치주과, 치과보존과, 구강내과, 영상치의학과, 구강병리과, 예방치과, 통합치의학과의 11개 과목이 있습니다. 전문의는 해당 과목명을 의료기관 명칭과 함께 표시할 수 있습니다.
충치·신경치료·잇몸·보철·임플란트 등 여러 분야를 종합적으로 진료하도록 수련한 치과 전문 과목
2019년부터 전문의가 배출된 비교적 새로운 과목으로, 한 환자의 여러 문제를 한 곳에서 연결해 계획하는 데 강점이 있습니다. 필요할 때 세부 전문 과목과 협진합니다.
충치 치료와 신경치료로 자연치아를 최대한 살리는 분야
레진·인레이 수복, 근관치료, 치아 미백, 외상 치아 처치를 다룹니다. 발치 대신 치아를 남기는 방향을 먼저 검토하는 것이 이 분야의 기본 원칙입니다.
크라운, 브릿지, 틀니, 임플란트 보철로 잃은 치아 기능과 형태를 회복하는 분야
씹는 기능뿐 아니라 발음과 얼굴 형태 회복까지 다룹니다. 전악 재건처럼 여러 치아를 한꺼번에 계획하는 복잡한 치료를 주로 담당합니다.
잇몸과 치조골 등 치아를 지지하는 조직의 질환을 진단하고 치료하는 분야
스케일링부터 잇몸 수술, 치주 재생술, 임플란트 주위 조직 관리까지 포함합니다. 치아를 오래 쓰기 위한 토대를 다루는 영역입니다.
발치, 매복치, 낭종, 턱뼈 골절, 턱교정 수술 등 입과 턱 부위의 수술을 담당하는 분야
어려운 사랑니 발치와 턱 질환 수술이 대표적입니다. 전신 질환이 있는 환자의 수술은 내과와 협진해 진행합니다.
치아 배열과 턱의 위치 관계를 바로잡아 기능과 심미를 개선하는 분야
성장기 아이의 턱 성장 조절부터 성인 교정, 턱교정 수술 전후 교정까지 담당합니다. 치료 기간이 길어 정기적인 내원과 협조가 중요합니다.
구내염, 구강건조증, 턱관절 장애, 구강 통증 등 수술이 아닌 방법으로 다루는 입안 질환 분야
약물 치료, 장치 치료, 물리 치료를 주로 사용합니다. 원인이 뚜렷하지 않은 얼굴 통증이나 입안 화끈거림도 이 분야에서 진료합니다.
영유아부터 청소년까지 성장기 구강 건강을 전문으로 다루는 분야
유치 충치 치료, 예방 처치, 습관 교정, 성장 관찰을 포함합니다. 아이가 치과를 무서워하지 않도록 행동 조절 기법을 함께 사용합니다.
파노라마, CBCT 등 영상을 촬영하고 판독하는 분야
턱뼈 병소, 매복치 위치, 신경관 주행을 영상으로 진단합니다. 방사선 안전 관리와 촬영 조건 최적화도 이 분야의 역할입니다.
예약 없이 방문해 당일 응급·간단 진료를 받는 것
심한 통증, 붓기, 외상처럼 미룰 수 없는 상황에 대응하기 위한 방식입니다. 예약 환자 사이에 진료가 들어가므로 대기 시간이 생길 수 있고, 가능하면 방문 전 전화로 확인하는 것이 좋습니다.
당일 처치가 필요한 심한 통증, 외상, 출혈, 급성 붓기
치아가 빠지거나 깨진 외상, 밤에 잠을 못 잘 정도의 통증, 얼굴까지 번지는 부기가 대표적입니다. 숨쉬기나 삼키기가 어려울 정도라면 치과보다 응급실로 먼저 가야 합니다.
다른 전문 과목이나 상급 의료기관에 진료를 부탁하는 절차
턱뼈 깊은 낭종, 전신 질환 동반 수술, 전신마취가 필요한 경우 등에 의뢰서와 영상을 보냅니다. 의뢰 후에도 원래 치과에서 후속 관리를 이어 갑니다.
방사선 사진에서 하얗게 보이는 부위(불투과상)와 검게 보이는 부위(투과상)
뼈, 법랑질, 금속 보철은 하얗게, 충치와 염증으로 녹은 뼈, 낭종은 검게 나타납니다. 설명을 들을 때 '뿌리 끝이 검게 보인다'는 말은 염증으로 뼈가 녹았을 가능성을 뜻합니다.
위아래로 서로 맞물리는 반대쪽 턱의 치아
치아를 잃고 오래 두면 대합치가 빈 공간 쪽으로 솟아나 보철 공간이 줄어듭니다. 보철물의 재료를 정할 때 대합치가 자연치인지 보철인지도 고려합니다.
브릿지나 부분 틀니를 지지하기 위해 기둥 역할을 하는 자연치아
브릿지에서는 양옆 지대치를 깎아 연결하므로 건강한 치아에 부담이 갑니다. 지대치 상태가 나쁘면 브릿지 대신 임플란트를 검토하는 이유이기도 합니다.
잇몸 위로 실제 드러나 보이는 치아 부분
잇몸이 내려가면 임상 치관이 길어지고, 치아가 덜 나오거나 잇몸이 덮으면 짧아 보입니다. 크라운을 씌우기에 높이가 부족하면 치관 연장술로 임상 치관을 늘리기도 합니다.
맞물릴 치아가 없어 치아가 원래 위치보다 위나 아래로 솟아 나오는 현상
빠진 치아를 오래 방치했을 때 반대쪽 치아에서 흔히 생깁니다. 심하면 보철 공간이 사라져 정출된 치아를 깎거나 교정으로 밀어 넣어야 할 수 있습니다.
아래 세 문장은 성모치과의원이 모든 환자분께 같은 순서로 설명드리는 원칙입니다.
Save first
뽑는 것은 되돌릴 수 없습니다. 그래서 발치는 마지막 선택지여야 합니다. 신경치료·치수 보존·부분 수복으로 남길 방법이 있는지 먼저 확인한 뒤에 결정합니다.
성모 기준 — 발치 권유를 받으셨다면, 다른 치과의 판단을 한 번 더 들어보시는 것이 정상입니다.
Painless care
통증이 무서워 미룬 6개월 동안 치아 상태는 더 나빠집니다. 통증을 줄이는 것은 편의가 아니라, 제때 치료받게 만드는 조건입니다.
성모 기준 — 마취 주입 속도를 기계로 일정하게 조절해 얼얼함과 압박감을 줄입니다.
Minimal intervention
치아는 한 번 깎으면 다시 자라지 않습니다. 최소삭제·무삭제를 우선하면 자연치아의 수명이 길어집니다.
성모 기준 — 크라운보다 부분 수복(인레이·온레이)으로 해결되는 경우를 먼저 검토합니다.
Contents
진료 중 들으셨던 단어를 그대로 찾아보실 수 있게 정리했습니다. 각 항목 아래에는 성모치과의원이 실제로 어떤 기준으로 판단하는지 함께 적었습니다.
Dental caries
입안 세균이 만든 산이 치아의 단단한 층을 녹여 구멍을 만드는 질환입니다. 초기에는 통증이 거의 없고, 시릴 정도가 되면 이미 안쪽까지 진행된 경우가 많습니다.
성모 기준 — 초기 우식은 곧바로 깎지 않고 경과를 관찰하며 진행 여부를 확인합니다.
Pulpitis
치아 안쪽 신경과 혈관이 모인 치수에 염증이 생긴 상태입니다. 찬 것에 시린 정도면 회복 가능성이 있지만, 밤에 욱신거리고 진통제가 잘 듣지 않으면 되돌리기 어려운 단계로 봅니다.
성모 기준 — 회복 가능한 단계라면 신경을 제거하지 않고 살리는 방법을 먼저 시도합니다.
Periodontitis
잇몸과 치아를 붙잡아 주는 뼈까지 염증이 내려간 상태입니다. 피가 나고 붓다가, 진행되면 치아가 흔들립니다. 녹아내린 뼈는 스스로 회복되지 않습니다.
성모 기준 — 흔들림이 있어도 뼈가 남아 있으면 잇몸치료로 유지되는 경우가 있어 즉시 발치하지 않습니다.
Cervical abrasion
잇몸 근처 치아 목 부분이 파이는 현상입니다. 강한 칫솔질, 이갈이, 잘못된 교합이 원인이 되며 찬물에 특히 시립니다.
성모 기준 — 원인을 먼저 찾습니다. 원인을 두고 때우면 같은 자리가 다시 파입니다.
Cracked tooth
겉으로는 멀쩡한데 씹을 때만 찌릿한 통증이 있다면 미세 균열을 의심합니다. 사진에 잘 보이지 않아 놓치기 쉽습니다.
성모 기준 — 확대 시야와 교합 검사로 균열 위치를 확인한 뒤 치료 범위를 정합니다.
Impacted third molar
제대로 나오지 못하고 잇몸이나 뼈 속에 잠겨 있는 사랑니입니다. 주변 잇몸이 반복해 붓거나 앞 치아를 썩게 만들면 발치를 고려합니다.
성모 기준 — 신경관과의 거리를 영상으로 확인한 뒤, 무증상이면 굳이 서둘러 빼지 않습니다.
Dentin hypersensitivity
치아 안쪽 상아질이 노출되어 찬 것·단 것·바람에 순간적으로 시린 증상입니다. 충치가 아닌 경우도 많습니다.
성모 기준 — 충치·균열·잇몸 내려앉음 중 무엇이 원인인지 구분한 다음 치료합니다.
Root canal treatment
염증이 생긴 치수를 제거하고 안쪽 관을 소독한 뒤 채워 넣어, 치아 자체는 남기는 치료입니다. 발치를 피하기 위한 가장 대표적인 방법입니다.
성모 기준 — 여러 번 나눠 오시더라도, 소독이 충분히 될 때까지 마무리를 서두르지 않습니다.
Endodontic retreatment
이전에 신경치료한 치아에 다시 염증이 생겼을 때, 기존 충전재를 제거하고 다시 치료하는 과정입니다. 처음 치료보다 까다롭습니다.
성모 기준 — 다른 치과에서 치료받은 치아도 그대로 이어서 봐 드립니다.
Vital pulp therapy
충치가 신경 가까이 닿았지만 아직 살아 있을 때, 신경을 모두 제거하지 않고 보호재로 덮어 신경을 살리는 치료입니다.
성모 기준 — 신경치료로 바로 넘어가기 전에 살릴 여지가 있는지 반드시 한 번 검토합니다.
Tooth extraction
치아를 제거하는 처치입니다. 뿌리까지 갈라진 경우, 잇몸뼈가 대부분 사라진 경우처럼 남겨도 통증과 감염이 반복될 때 선택합니다.
성모 기준 — 발치는 마지막 선택입니다. 왜 살릴 수 없는지 영상으로 함께 보며 설명드립니다.
Dental implant
빠진 치아 자리의 잇몸뼈에 인공 뿌리를 심고 그 위에 치아 모양을 올리는 방법입니다. 옆 치아를 깎지 않는다는 장점이 있습니다.
성모 기준 — 자연치아를 살릴 수 있다면 임플란트보다 그 방법이 우선입니다.
Crown & Inlay
크라운은 치아 전체를 덮어씌우고, 인레이·온레이는 손상된 부분만 채워 넣는 수복 방식입니다. 남은 치아 양에 따라 결정됩니다.
성모 기준 — 전체를 덮기 전에 부분 수복으로 해결되는지 먼저 확인합니다.
Scaling & root planing
잇몸 속 뿌리 표면에 붙은 치석과 염증 조직을 제거해, 잇몸이 다시 붙을 수 있는 환경을 만드는 치료입니다.
성모 기준 — 잇몸이 아파 미루기 쉬운 치료라, 마취와 회복 순서를 나눠 진행합니다.
Computerized anesthesia
마취액이 들어가는 속도와 압력을 기계로 일정하게 조절하는 방식입니다. 빠르게 밀어 넣을 때 생기는 압박감과 따끔함을 줄이는 것이 목적입니다.
성모 기준 — 통증이 두려워 치료를 미루셨던 분일수록 이 단계부터 천천히 시작합니다.
Local anesthesia
치료할 부위 주변 신경만 일시적으로 차단합니다. 의식은 그대로 있고, 보통 2~3시간 뒤 감각이 돌아옵니다.
성모 기준 — 마취가 풀리는 동안 입술·볼을 씹지 않도록 주의사항을 따로 안내드립니다.
Dental anxiety care
치과 자체가 두려워 예약을 미루는 것도 흔한 일입니다. 진행 과정을 미리 알려드리고 중단 신호를 정해두면 불안이 크게 줄어듭니다.
성모 기준 — 손을 들면 즉시 멈춥니다. 이 약속을 치료 시작 전에 먼저 드립니다.
Scaling
칫솔로 지워지지 않는 치석을 제거하는 처치입니다. 만 19세 이상은 연 1회 건강보험이 적용됩니다.
성모 기준 — 시린 느낌이 심한 분께는 강도와 순서를 조절해 진행합니다.
Powder polishing
고운 분말을 물과 함께 분사해 치아 표면의 착색과 얇은 침착물을 제거하는 방식입니다. 금속 기구가 닿는 자극이 적습니다.
성모 기준 — 통증과 시림에 민감한 분, 착색이 신경 쓰이는 분께 함께 안내합니다.
Fluoride & Sealant
불소는 치아 표면을 산에 덜 녹게 만들고, 실란트는 어금니 홈을 미리 메워 음식물이 끼지 않게 합니다. 주로 어린이·청소년에게 적용합니다.
성모 기준 — 충치가 생긴 뒤 깎는 것보다, 생기기 전에 막는 비용이 훨씬 적습니다.
Interdental cleaning
칫솔은 치아 사이를 닦지 못합니다. 충치와 잇몸병이 가장 많이 시작되는 곳이 바로 그 틈입니다.
성모 기준 — 잇몸 상태에 따라 치실과 치간칫솔 중 맞는 도구를 직접 골라 드립니다.
Plasma endodontics
근관 내부 소독 과정에 플라즈마 기술을 활용하는 방식입니다. 기구가 닿기 어려운 좁은 관까지 소독을 돕는 것을 목표로 합니다.
성모 기준 — 성모치과의원은 플라즈마 신경치료 장비 ‘플라젠’을 도입해 운영하고 있습니다.
Digital X-ray & CT
디지털 센서로 촬영해 필름보다 방사선 노출을 줄이고, 화면에서 함께 보며 설명이 가능합니다.
성모 기준 — 말로만 설명하지 않고, 환자분이 직접 보시게 한 뒤 치료를 결정합니다.
Magnification
확대경으로 육안보다 크게 보며 치료하면, 남길 부분과 제거할 부분의 경계를 더 정확히 구분할 수 있습니다.
성모 기준 — 최소삭제의 전제 조건은 정확히 보는 것입니다.
Treatment Guides
비용·과정·기간·관리까지, 진료실에서 실제로 받는 질문을 항목별로 묶어 정리했습니다. 장태윤 대표원장이 직접 집필·감수했습니다.
임플란트 가이드
비용이 병원마다 다른 이유, 종류와 브랜드, 수술 과정, 수명과 관리, 65세 이상 건강보험 적용까지 한 번에 정리했습니다.
가이드 보기 →신경치료 가이드
아픈지, 몇 번 오는지, 왜 크라운까지 필요한지 — 발치 전 자연치아를 살리는 순서를 설명합니다.
가이드 보기 →원데이 크라운 가이드
하루에 끝나는 보철이 가능한 경우와 아닌 경우, 재료 선택과 정확도 기준을 정리했습니다.
가이드 보기 →스케일링·잇몸관리 가이드
연 1회 건강보험 적용 기준부터 잇몸치료 단계, 파우더 스케일링까지 안내합니다.
가이드 보기 →사랑니 발치 가이드
뽑을지 말지 판단하는 기준, 통증과 붓기, 회복 기간과 비용까지 솔직하게 정리했습니다.
가이드 보기 →치아미백·심미 가이드
미백 프로그램 4가지와 시림 관리, 레진 빌드업, 무삭제 최우선 라미네이트까지 깎지 않는 순서로.
가이드 보기 →과잉진료 판별 가이드
상담실에서 직접 확인하는 신호, 어느 치과에서든 통하는 질문 5가지, 2차 소견 받는 순서.
가이드 보기 →각 가이드는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 정확한 진단과 치료 계획은 내원 상담을 통해 확인하시기 바랍니다. 치과정보 전체 보기 →
Frequently Asked
치아 안쪽 신경 조직을 제거하기 때문에 감각은 사라지지만, 치아 자체는 그대로 남아 계속 씹는 기능을 합니다. 발치와 달리 뿌리를 보존하는 치료이며, 치료 후에는 깨짐을 막기 위한 보호 수복을 함께 계획합니다.
남은 치아 조직의 양, 잇몸뼈가 어느 정도 남아 있는지, 뿌리가 갈라졌는지에 따라 판단이 달라집니다. 같은 사진을 보고도 판단이 다를 수 있어, 발치 권유를 받으셨다면 한 번 더 확인해 보시는 것이 정상입니다. 영상을 함께 보며 왜 살릴 수 있는지 또는 어려운지 설명드립니다.
네, 가능합니다. 신경치료 중이던 치아, 임시로 때워 둔 치아, 오래전에 씌운 보철도 현재 상태를 확인한 뒤 이어서 진행합니다. 이전 치료를 평가하기보다, 지금부터 무엇이 필요한지에 집중해 설명드립니다.
주사 자체보다 밀려 들어오는 압박감이 더 불편하게 느껴지는 경우가 많습니다. 마취액의 주입 속도와 압력을 기계로 일정하게 조절하면 이 부담이 줄어듭니다. 시작 전에 중단 신호를 정해 두고, 손을 들면 즉시 멈춥니다.
일반적으로 6개월~1년 간격을 권하며, 만 19세 이상은 연 1회 건강보험이 적용됩니다. 잇몸병이 있거나 흡연을 하시는 경우에는 더 짧은 간격이 필요할 수 있습니다.
검사 후 필요한 치료 항목과 비용을 먼저 안내드린 다음 진행합니다. 건강보험이 적용되는 항목과 비급여 항목을 구분해 설명드리며, 치료 순서를 나누어 부담을 조절하는 방법도 함께 상의합니다.
In the Press
홍보 문구가 아니라 외부 매체가 취재해 보도한 기록입니다. 원문은 각 언론사 사이트에서 그대로 확인하실 수 있습니다.
성모치과의원, 플라즈마 신경치료 장비 ‘플라젠’ 도입
근관 내부 소독 과정에 플라즈마 기술을 적용한 장비 도입 소식이 보도되었습니다. 자연치아를 최대한 남기기 위한 신경치료 환경을 다룹니다.
원문 보기 →성모치과의원, 통증·시림 줄인 ‘프리미엄 파우더 스케일링’ 시행
금속 기구 자극을 줄인 분말 분사 방식의 스케일링 도입 내용이 보도되었습니다. 통증과 시림 때문에 스케일링을 미뤄온 분들을 위한 대안을 다룹니다.
원문 보기 →“치아 꼭 뽑아야 하나?” 발치 전 자연치아 보존 가능성 확인 필수
발치를 결정하기 전에 신경치료·부분 수복 등으로 자연치아를 살릴 수 있는지 먼저 확인해야 한다는 내용이 보도되었습니다. 발치가 마지막 선택지여야 하는 이유를 다룹니다.
원문 보기 →위 기사는 각 언론사가 작성·보도한 원문으로, 저작권은 해당 언론사에 있습니다. 링크는 원문 확인을 위한 것이며 성모치과의원은 기사 내용을 임의로 수정하지 않습니다.
본 페이지의 설명은 일반적인 치과 정보 안내이며, 개별 진단과 치료 방법은 반드시 내원 후 검사 결과에 따라 결정됩니다.
Seongmo Dental Clinic
읽어도 내 경우가 어디에 해당하는지 애매하다면, 그게 가장 정상적인 상태입니다. 사진을 보며 함께 확인하면 대부분 정리됩니다.
서울특별시 성북구 동소문로20가길 2, 3층 · 성신여대입구역 인근
월·수·금 9:30~18:30 | 화 9:30~20:00 | 토 9:30~14:30 (점심시간 없이 진료)
점심시간 13:00~14:30 | 목·일 및 공휴일 휴진