입을 벌리고 닫을 때 나는 딸깍·사각 소리
디스크 위치 이상이 흔한 원인입니다. 소리만 있고 통증·개구 제한이 없으면 관찰하지만, 통증 동반 시 치료가 필요합니다.
턱에서 나는 소리는 턱관절의 관절원판(디스크)이 정상 위치를 벗어났다가 되돌아오는 과정에서 발생하는 경우가 많습니다. 소리의 성질에 따라 원인과 진행 정도를 추정할 수 있어, 어떤 소리인지가 진단에 중요한 단서가 됩니다.
| 소리 | 추정되는 상태 |
|---|---|
| 딸깍(클릭) | 디스크가 제자리를 벗어났다가 되돌아오는 경우 |
| 서걱거림(크레피투스) | 관절면이 닳아 마찰이 생기는 퇴행성 변화 |
| 둔탁한 마찰음 | 관절 내 조직 변화가 진행된 경우 |
소리만 있고 통증이나 개구 제한이 없다면 경과 관찰을 선택하는 경우가 많습니다. 다만 소리와 함께 통증이 생기거나, 입이 잘 벌어지지 않거나, 갑자기 소리가 사라지면서 개구가 제한된다면 진료가 권장됩니다. 소리가 사라진 것이 호전이 아니라 디스크가 걸린 상태일 수 있기 때문입니다.
딱딱하고 질긴 음식 줄이기, 하품할 때 턱 아래를 받치기, 한쪽으로만 씹는 습관 교정, 이악물기 자각하기가 도움이 될 수 있습니다. 턱을 일부러 움직여 소리를 내는 행동은 관절에 부담을 주므로 피하는 것이 권장됩니다.
통증과 개구 제한이 없다면 경과를 지켜보는 경우가 많습니다. 다만 악화 요인을 줄이는 자가 관리는 이 단계에서도 도움이 될 수 있어 함께 권장됩니다.
호전일 수도 있지만, 디스크가 걸려 되돌아오지 못하면서 소리가 사라지는 경우도 있습니다. 이때는 입이 잘 벌어지지 않는 변화가 함께 나타나므로 확인이 필요합니다.
반복하면 관절과 인대에 부담이 누적될 수 있어 권장되지 않습니다. 소리를 확인하려는 목적이라도 습관적으로 재현하는 행동은 피하는 것이 좋습니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.