과잉진료 걱정된다면
환자가 직접 확인하는 기준

01과잉진료란 — 개수의 문제가 아닙니다

과잉진료는 환자 상태에 필요한 것보다 범위가 넓거나 비싼 치료를 권하는 것을 말합니다. 흔한 오해와 달리 “충치가 몇 개 나왔는지”로는 과잉 여부를 판별할 수 없습니다. 정밀 검사를 하면 초기 충치까지 포함해 개수가 늘어나는 것이 자연스럽고, 대충 본 곳에서는 적게 나올 수 있기 때문입니다.

확인해야 할 것은 개수가 아니라 세 가지입니다. ① 그 치료가 지금 필요한 단계인지, ② 지켜봐도 되는 것과 당장 해야 하는 것이 구분되어 설명되는지, ③ 각각을 영상에서 직접 짚어 보여줄 수 있는지.

02환자가 확인할 수 있는 신호들

이런 곳은 한 번 더 생각해 보세요

• 첫 방문에 정밀 진단 없이 큰 치료 계획부터 — 정상 순서는 검사 → 진단 설명 → 계획 → 동의입니다.
• “오늘 결제하면 할인” — 응급이 아닌 치과 치료 대부분은 며칠 생각해도 됩니다. 시간 압박이 의학이 아니라 결제에 붙어 있다면 주의 신호입니다.
• 치료 선택지가 하나뿐 — 대부분의 치과 문제에는 복수의 해법이 있습니다. 장단점·비용·예후를 나란히 듣지 못했다면 선택권이 제한된 것입니다.
• 비급여 수가가 공개돼 있지 않거나 상담마다 바뀜
• 치료 필요성 설명을 의사가 아닌 상담 직원이 주도 — 진단과 필요성 설명은 의료 책임을 지는 치과의사의 몫입니다.

신뢰할 수 있는 곳의 특징

• 영상(X-ray·CT·구강 사진)을 함께 보며 문제 부위를 직접 짚어 설명
• “지금 치료할 것”과 “지켜볼 것”을 구분해서 안내
• 비급여 수가 사전 공개, 치료 전 총액 안내
• 치료하지 않으면 어떻게 되는지, 시점까지 구체적으로 설명

03성모치과의 구조적 장치

과잉진료는 개인의 양심 문제이기 전에 진료 구조의 문제입니다. 성모치과가 구조로 만들어 둔 장치들입니다.

• 대표원장이 처음부터 끝까지 — 1998년 개원 이래 장태윤 원장이 진단·설명·치료·사후관리를 직접 담당합니다. 담당의가 바뀌며 진단이 뒤집히고 치료가 추가되는 구조 자체가 없습니다.
• 복수 치료플랜 제시 — 보존 치료안과 보철·임플란트안을 비용·기간·예후와 함께 나란히 설명하고, 선택은 환자분이 합니다.
• 객관 장비로 진단 근거 공개 — 저선량 3D CT와 큐레이 형광 분석 영상을 환자분과 함께 보며 설명합니다. “여기가 문제입니다”를 눈으로 확인하실 수 있습니다.
• 비급여 수가 전체 공개(정찰제) — 홈페이지와 원내에 항목별 수가를 공개하고, 상담 중 금액이 바뀌지 않습니다.
• 보존 우선 원칙 — “임플란트를 잘 심는 것보다, 안 심어도 될 임플란트를 거르는 일이 먼저.” 발치 전 재신경치료·치근단절제술 가능성을 먼저 검토합니다.
• 결과에 책임 — 충치 레진 5년 무상 보증, 임플란트 5년 책임 보증, 디지털 데이터 평생 보관. 불필요한 치료를 하지 않아야 지킬 수 있는 약속입니다.

04어느 치과에서든 쓸 수 있는 질문 5가지

캡처해 두었다가 상담실에서 그대로 물어보셔도 됩니다. 무례한 질문은 하나도 없고, 좋은 치과일수록 반깁니다.

052차 소견 제대로 받는 법

큰 치료 계획을 받았고 확신이 서지 않는다면, 2차 소견은 환자의 당연한 권리입니다. 제대로 받는 순서입니다.

성모치과는 타 치과 계획에 대한 2차 소견 상담과, 타 병원에서 중단된 치료의 이어받기 상담을 받고 있습니다. 이때도 기존 병원을 단정적으로 평가하기보다 진단 차이의 전제를 설명드리는 것을 원칙으로 합니다.

06그래도 납득이 안 될 때 — 공적 창구

• 건강보험심사평가원 「진료비 확인 요청」 — 급여 진료 본인부담금이 적정했는지 사후 심사 (이미 치료받은 뒤에도 가능)
• 한국의료분쟁조정중재원 — 의료행위로 인한 피해·분쟁 조정
• 한국소비자원 (1372) — 비급여 진료비·환불 등 소비자 분쟁
• 보건복지부 (129) / 관할 보건소 — 의료법 위반 의심

어느 경로든 영수증·진료비 세부내역서·치료 계획서·영상 사본을 먼저 확보해 두시면 진행이 수월합니다. 세부내역서는 어느 치과에서든 “실비 청구용으로 주세요” 한마디면 발급받을 수 있습니다.

07자주 묻는 질문