뿌리 끝 염증 부위를 수술로 직접 제거하는 치료
재신경치료로도 해결되지 않을 때 잇몸을 열고 뿌리 끝 3mm 정도와 병소를 함께 제거합니다. 발치 전 마지막으로 치아를 살리는 수단입니다.
치근단 절제술은 일반적인 신경치료로 해결되지 않는 뿌리 끝 병소를 잇몸을 열고 직접 접근해 제거하는 수술입니다. 감염된 뿌리 끝 일부를 잘라내고 역방향으로 충전재를 채워 밀폐하는 과정을 거치며, 재신경치료가 어렵거나 반복해도 증상이 남는 경우에 검토됩니다.
| 구분 | 접근 |
|---|---|
| 재신경치료 | 치아 안쪽으로 접근해 기존 충전재를 제거하고 다시 채웁니다 |
| 치근단 절제술 | 잇몸을 열어 뿌리 끝 병소를 직접 제거합니다 |
수술 후에는 붓기와 불편감이 며칠간 있을 수 있으며, 치유 경과는 방사선 사진으로 수개월에 걸쳐 확인하는 것이 일반적입니다.
당일과 다음 날 붓기와 불편감이 있을 수 있으나 처방약으로 조절되는 경우가 많습니다. 초기 냉찜질이 도움이 될 수 있고 며칠에 걸쳐 점차 줄어드는 경과가 일반적입니다.
뼈가 다시 채워지는 데 시간이 걸려 수개월 간격의 방사선 검사로 경과를 확인합니다. 증상이 사라졌는지와 병소 크기가 줄었는지를 함께 평가해 치유 여부를 판단합니다.
뿌리에 금이 갔거나 지지골 소실이 큰 경우에는 발치가 함께 논의됩니다. 남은 치아 구조와 잇몸 상태, 인접 치아와의 관계를 종합해 판단되며 발치 후 수복 계획도 함께 검토됩니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.