진료 종료토요일 오전 9시 30분 시작
성북구 성모치과의원
접수 후 진료일 기준 24시간 내 답변드립니다
성북구 성모치과의원
접수 후 진료일 기준 24시간 내 답변드립니다
이전 신경치료 부위에 재감염이나 증상이 생겼을 때, 기존 충전재를 제거하고 다시 시행하는 치료입니다.
재신경치료는 이전에 신경치료를 받은 치아에 다시 증상이나 염증이 생겼을 때, 근관 안에 채워 둔 기존 충전재를 제거하고 내부를 다시 소독·성형한 뒤 재충전하는 치료입니다. 처음 치료가 잘못되었다는 뜻이라기보다, 근관은 곧게 뻗은 한 줄이 아니라 가지와 굽이가 많은 구조여서 남은 공간에 세균이 다시 자리 잡을 수 있기 때문입니다.
기존 크라운이나 충전물을 제거하고, 근관 안의 오래된 충전재를 꺼내는 것으로 시작합니다. 막혀 있던 근관을 다시 찾아 들어가야 하므로 처음 치료보다 시간이 더 걸리고, 확대경으로 내부를 확인하며 진행하는 경우가 많습니다. 소독을 여러 회 나누어 시행하기도 하며, 증상이 가라앉은 것을 확인한 뒤 재충전하고 보철로 마무리합니다.
| 구분 | 첫 신경치료 | 재신경치료 |
|---|---|---|
| 근관 접근 | 입구를 새로 찾음 | 기존 충전재 제거가 선행 |
| 내원 횟수 | 대체로 적은 편 | 더 늘어나는 편 |
| 마무리 | 크라운 등 보철 필요 | 보철 재제작이 함께 필요 |
근관이 심하게 석회화되어 길이 막혀 있거나, 이전 기구가 부러져 안에 남아 있거나, 뿌리 자체에 금이 간 경우에는 재치료만으로 정리되지 않습니다. 이때는 치근단 수술이나 발치 후 임플란트를 함께 상의하게 됩니다. 어느 쪽이 남아 있는 치아 조직에 더 유리한지 방사선 사진을 함께 보며 결정합니다.
통증이 없더라도 사진에서 뿌리 끝 음영이 커지고 있다면 재치료 시기를 놓치지 않는 편이 좋습니다. 염증이 주변 뼈로 번지면 선택지가 줄어듭니다.
재치료를 마친 치아는 남아 있는 치질이 적어 씹는 힘에 더 취약합니다. 단단하거나 질긴 음식을 그 치아로 집중해 씹지 않도록 하시고, 이갈이가 있다면 장치 착용을 함께 상의하시는 편이 좋습니다. 정기검진 때 방사선 사진으로 뿌리 끝 음영이 줄어들고 있는지 확인하면 경과를 객관적으로 볼 수 있습니다.
근관은 곁가지가 많고 휘어 있어, 처음 치료에서 모든 공간이 완전히 채워지지 않는 경우가 있습니다. 보철물(인공치아) 경계로 세균이 다시 들어가거나 뿌리 끝 염증이 남아 있던 경우에도 시간이 지나 증상이 나타날 수 있습니다.
남은 치아 조직이 충분하고 뿌리에 금이 없다면 다시 기능하도록 회복되는 경우가 많습니다. 다만 결과는 뿌리 상태와 남은 치질의 양에 따라 달라지므로, 사진으로 확인한 뒤 가능성과 대안을 함께 말씀드립니다.
신경치료를 받은 치아는 내부가 비어 있어 씹는 힘에 갈라지기 쉽습니다. 재치료까지 마친 치아라면 남은 치질이 더 적으므로, 덮어서 힘을 분산시키는 보철이 특히 중요합니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
