진료 종료토요일 오전 9시 30분 시작
성북구 성모치과의원
접수 후 진료일 기준 24시간 내 답변드립니다
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겉으로는 멀쩡한데 씹을 때만 찌릿한 통증이 있다면 미세 균열을 의심합니다. 사진에 잘 보이지 않아 놓치기 쉽습니다.
치아 균열은 겉으로는 멀쩡해 보이지만 치아 내부에 미세한 금이 생긴 상태입니다. 씹을 때만 순간적으로 찌릿한 통증이 나타나는 것이 특징이며, 방사선 사진에도 잘 나타나지 않아 진단이 까다로운 편입니다.
법랑질에만 국한된 미세 균열은 경과 관찰과 교합 조정으로 지켜보기도 합니다. 상아질까지 진행되면 균열이 벌어지지 않도록 온레이나 크라운으로 치아를 감싸 씹는 힘을 분산시키는 방법이 검토됩니다. 치수까지 도달하면 근관치료가 필요할 수 있고, 뿌리까지 완전히 갈라진 경우에는 보존이 어려워 발치가 논의됩니다.
얼음·견과류 껍질·게 껍데기처럼 단단한 것을 어금니로 깨무는 습관, 이갈이와 이악물기가 균열의 위험 요인으로 지적됩니다. 이갈이가 있다면 야간 장치 사용이 도움이 될 수 있으며, 이미 큰 수복물이 들어간 치아는 남은 벽이 얇아 균열에 취약한 경향이 있습니다.
균열은 방사선 사진에 거의 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그래서 씹는 검사, 확대 시야 관찰, 색소를 이용한 확인, 교합 검사 등을 조합해 판단하게 됩니다. 통증이 나타나는 조건을 자세히 설명해 주시는 것이 진단에 큰 도움이 됩니다.
씹는 힘이 계속 가해지면 균열이 깊어져 신경까지 도달하거나 치아가 쪼개질 수 있습니다. 신경까지 진행하면 근관치료가 필요해지고, 뿌리까지 갈라지면 보존이 어려워지는 경향이 있어 조기에 감싸주는 처치가 검토됩니다.
균열 자체가 붙어 없어지지는 않습니다. 다만 치아를 감싸 씹는 힘을 분산시키면 균열이 더 벌어지는 것을 막는 데 도움이 될 수 있습니다. 이미 치수까지 진행했다면 근관치료를 함께 계획하게 됩니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
