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성북구 성모치과의원

자연치아 보존·신경치료

직접 치수 복조

Direct Pulp Capping

충치 제거 중 살짝 노출된 신경을 생체 친화 재료로 덮어 신경을 살리는 치료

노출 부위가 작고 출혈이 잘 멎으며 통증 병력이 없을 때 시도합니다. MTA 계열 재료로 덮고 밀봉한 뒤, 이후 검진에서 신경 생활력을 추적합니다.

상세 설명

직접 치수복조술은 충치를 제거하는 과정에서 신경이 작은 점으로 노출되었을 때, 신경을 제거하지 않고 그 위에 보호 재료를 덮어 살리기를 시도하는 처치입니다. 노출 범위가 작고 출혈이 쉽게 조절되며 오염이 적은 경우에 검토되며, 젊은 환자일수록 신경의 회복력이 좋다고 보고됩니다.

사용되는 재료

성공에 영향을 주는 요인

요인설명
노출 크기작을수록 유리한 경향이 있습니다
오염 여부침이나 혈액 오염이 적을수록 예후가 좋다고 보고됩니다
환자 연령젊을수록 회복력이 높은 편입니다

처치 후에도 통증이 지속되거나 심해지면 신경이 살아남지 못했을 가능성이 있어 정기적인 경과 관찰과 필요 시 신경치료 전환이 검토됩니다.

자주 묻는 질문

신경치료를 안 해도 되나요?

노출이 작고 오염이 적으면 신경을 살리는 시도가 검토됩니다. 다만 성공을 보장하는 처치는 아니어서 경과에 따라 신경치료로 전환될 수 있습니다.

실패하면 어떻게 되나요?

시간이 지나며 시린 증상이나 통증이 계속되면 신경이 살아남지 못한 것으로 판단해 신경치료가 진행됩니다. 정기 검진으로 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

성공률이 얼마나 되나요?

노출 크기와 오염 정도, 환자 연령에 따라 차이가 커 일률적으로 말하기 어렵습니다. 조건이 좋을수록 유리한 경향이 있다고 보고됩니다.

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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 반드시 내원 상담을 통해 확인하시기 바랍니다. — 성모치과의원
이 페이지의 의학 정보는 (통합치의학과 전문의 · 보건복지부 인증 · 성모치과의원 3대 대표원장)이 검토했습니다.최종 수정

참고문헌

아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

  1. Duncan HF, Galler KM, Tomson PL, Simon S, El-Karim I, Kundzina R, et al. European Society of Endodontology position statement: Management of deep caries and the exposed pulp. Int Endod J. 2019;52(7):923-934. doi:10.1111/iej.13080 · PMID 30664240— 깊은 우식·노출 치수 관리에 대한 유럽근관치료학회(ESE) 입장문 — 생활치수치료(펄포토미) 적응증의 기준
  2. Cushley S, Duncan HF, Lappin MJ, Tomson PL, Lundy FT, Cooper P, et al. Pulpotomy for mature carious teeth with symptoms of irreversible pulpitis: A systematic review. J Dent. 2019;88:103158. doi:10.1016/j.jdent.2019.06.005 · PMID 31229496— 비가역성 치수염 증상 성숙 치아 펄포토미의 체계적 문헌고찰
  3. Taha NA, Abdelkhader SZ. Outcome of full pulpotomy using Biodentine in adult patients with symptoms indicative of irreversible pulpitis. Int Endod J. 2018;51(8):819-828. doi:10.1111/iej.12903 · PMID 29397003— 비가역성 치수염 증상 성인 치아에서 전체 펄포토미(Biodentine) 결과 보고