턱 근육 긴장과 이악물기에서 비롯되는 관자놀이·뒷머리 통증
아침에 턱이 뻐근하고 관자놀이가 아프다면 밤사이 이악물기를 의심할 수 있습니다. 나이트가드와 근육 이완, 습관 교정으로 두통 빈도가 줄어드는 경우가 보고됩니다.
턱관절 문제와 두통은 자주 함께 나타납니다. 관자놀이 부위의 측두근과 볼의 교근이 과도하게 긴장하면 그 부위에서 시작된 통증이 머리 쪽으로 퍼지는 연관통이 생기기 때문입니다.
편두통이나 긴장성 두통과 증상이 겹쳐 원인을 혼동하기 쉽습니다. 저작근을 눌렀을 때 평소의 두통이 재현되는지, 개구량이 줄었는지, 이갈이 흔적이 있는지가 감별의 단서가 됩니다. 두통 약만 반복해 복용하면 원인이 남아 재발하는 경향이 있습니다.
이악물기와 이갈이를 줄이는 자가 관리가 우선으로 권장됩니다. 낮 동안 위아래 치아가 닿지 않도록 자각하고, 딱딱한 음식을 줄이며, 온찜질과 근육 스트레칭을 병행합니다. 이어서 교합안정장치나 물리치료가 검토되며, 신경과적 원인이 의심되면 협진이 필요할 수 있습니다.
씹거나 입을 벌릴 때 심해지고 관자놀이·턱 주변에 압통이 함께 있다면 저작근에서 비롯된 두통일 수 있습니다. 이 경우 치과에서 턱관절과 근육 상태를 확인해 볼 수 있습니다.
수면 중 이갈이나 이악물기가 지속되면 저작근이 밤새 긴장 상태로 있어 아침 두통으로 이어지는 경과가 보고됩니다. 장치 치료로 완화를 기대하기도 합니다.
일시적으로 도움이 되지만 원인이 남아 반복되는 경향이 있습니다. 유발 습관을 줄이는 관리가 함께 이루어져야 재발이 줄어듭니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.