성북구 성모치과의원
성북구 성모치과의원
충치가 신경 가까이 닿았지만 아직 살아 있을 때, 신경을 모두 제거하지 않고 보호재로 덮어 신경을 살리는 치료입니다.
치수 보존치료는 충치가 신경 가까이 도달했지만 치수가 아직 살아 있을 때, 신경 전체를 제거하지 않고 살려두는 것을 목표로 하는 치료입니다. 근관치료로 넘어가기 전 단계에서 자연치아의 생활력을 유지하려는 접근입니다.
MTA와 칼슘실리케이트 계열 재료가 널리 쓰이며, 밀폐력과 경조직 형성 유도 측면에서 기존 수산화칼슘보다 유리하다는 보고가 축적되고 있습니다. 재료를 올린 뒤에는 세균 침투를 막기 위한 밀폐 수복이 곧바로 이어져야 하는 것으로 알려져 있습니다.
치수의 염증이 가역적인 범위인지, 출혈이 적절히 조절되는지, 수복물의 밀폐가 확보되는지가 성공 여부를 좌우하는 요소로 보고됩니다. 자발통이 있었거나 출혈이 멈추지 않는 경우에는 근관치료로 전환하는 판단이 필요할 수 있습니다. 치료 후에는 생활력 검사와 방사선 검사로 경과를 확인하게 됩니다.
성공하면 신경을 살린 상태로 유지할 수 있습니다. 다만 모든 경우에 가능한 것은 아니며, 염증이 이미 되돌릴 수 없는 범위까지 진행했다면 근관치료가 필요합니다. 치료 후 통증이 지속되거나 검사에서 이상이 확인되면 근관치료로 전환하게 됩니다.
가만히 있을 때 아프지 않고, 찬 자극에 잠깐 시린 뒤 곧 사라지는 가역적 치수염 단계가 대상이 되는 경우가 많습니다. 젊은 연령일수록 치수의 회복력이 좋은 경향이 있어 적응증이 넓게 검토됩니다.
보통 수개월에 걸쳐 생활력 검사와 방사선 검사로 경과를 확인합니다. 이 기간에 통증이나 부종이 생기면 알려주시는 것이 좋고, 경과가 안정적이면 최종 수복을 마무리하게 됩니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.