진료 종료토요일 오전 9시 30분 시작
성북구 성모치과의원
접수 후 진료일 기준 24시간 내 답변드립니다
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치아 신경이 완전히 죽어 감각이 없어진 상태
통증이 사라져 나은 것으로 오해하기 쉽지만, 죽은 신경 조직이 세균의 온상이 되어 뿌리 끝 염증으로 진행됩니다. 신경치료가 반드시 필요합니다.
치수 괴사는 치아 내부의 치수 조직이 혈류를 잃고 죽은 상태입니다. 염증이 진행된 끝에 나타나거나 외상으로 혈관이 끊기면서 생기며, 통증이 사라져 나았다고 오해하기 쉬운 단계입니다.
치아 색이 어둡게 변하는 변색이 대표적입니다. 특히 외상을 입은 앞니가 시간이 지나며 회갈색으로 변하는 경우가 흔합니다. 찬 자극에 반응이 없어지고, 씹을 때 불편감이나 잇몸에 물집 같은 누공이 생기기도 합니다.
괴사한 치수는 세균의 온상이 되므로 근관치료로 제거하고 밀폐하는 것이 표준적인 접근입니다. 방치하면 뿌리 끝으로 감염이 번져 치근단 농양이나 낭종으로 진행하는 경과가 보고됩니다. 변색된 앞니는 근관치료 후 실활치 미백으로 색을 개선하는 방법이 검토됩니다.
신경이 죽어 통증 감각이 사라진 것일 뿐 감염은 남아 있습니다. 세균이 뿌리 끝으로 번지면 농양이나 낭종으로 진행할 수 있어, 증상이 없어도 치료가 권장됩니다.
근관치료를 마친 뒤 치아 내부에 미백제를 넣는 실활치 미백으로 개선을 기대할 수 있습니다. 변색 정도와 기간에 따라 결과에 차이가 있으며, 개선이 부족하면 보철적 방법이 검토됩니다.
외상 직후 반응이 정상이어도 수개월에서 수년 뒤에 괴사가 나타나는 경우가 있습니다. 그래서 일정 기간 정기적으로 생활력 검사와 방사선 검사를 반복하며 경과를 확인하게 됩니다.
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
