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잇몸·예방 관리

백색반점 (화이트스팟)

White Spot Lesion

치아 표면에 하얗고 불투명한 얼룩이 생긴 상태입니다.

초기 충치(탈회), 법랑질 형성 이상, 교정장치 주변 관리 부족 등이 원인입니다. 초기 단계에서는 치아를 깎지 않고 아이콘(ICON) 같은 레진 침투법이나 재광화 치료로 개선을 시도할 수 있습니다.

상세 설명

백색반점은 치아 표면이 하얗고 불투명하게 얼룩진 상태입니다. 법랑질 속 미네랄이 빠져나가 빛이 통과하지 못하고 산란되면서 주변보다 더 하얗게 보이는 것으로, 대부분 충치가 시작되는 가장 초기 단계입니다. 아직 구멍이 생기지 않은 시점이라 이때 발견하면 깎아내지 않고 되돌릴 여지가 있습니다.

왜 생기나

원인에 따라 접근이 다릅니다

원인특징주된 접근
초기 탈회잇몸선 가까이, 치태가 남던 자리칫솔질 개선, 불소 적용, 경과 관찰
교정 장치 자국브라켓 모양대로 남음재광화 유도 후 필요 시 심미 처치
형성 부전·불소증여러 치아에 대칭적되돌아가지 않아 심미 처치로 상의

되돌릴 수 있는 시기

표면이 아직 매끄럽고 구멍이 없다면, 치태를 걷어내고 불소를 적용하면서 침이 미네랄을 다시 공급하도록 두면 시간이 지나며 덜 눈에 띄게 되는 경우가 있습니다. 다만 완전히 원래대로 돌아간다고 말씀드리기는 어렵고, 표면이 거칠어지거나 걸리는 느낌이 있다면 이미 구조가 무너진 상태라 충전이 필요합니다.

희끗한 얼룩이 보인다고 바로 깎아내는 것은 권하지 않습니다. 원인을 먼저 구분하고, 되돌릴 여지가 있는지 확인한 뒤 결정하는 순서가 맞습니다.

다시 생기지 않게 하려면

백색반점은 치태가 오래 머문 자리에 생기므로, 같은 습관이 이어지면 다른 부위에 또 생깁니다. 잇몸선을 따라 칫솔모가 닿게 각도를 잡고, 치아 사이는 치실로 정리하는 것이 기본입니다. 간식을 자주 나눠 먹는 습관은 입안이 산성인 시간을 늘리므로, 횟수를 줄이는 것이 양을 줄이는 것보다 효과적입니다.

자주 묻는 질문

화이트스팟은 충치인가요?

대부분 충치가 시작되는 가장 초기 단계입니다. 아직 구멍이 생기지 않은 탈회 상태이므로, 이 시점에 발견하면 깎아내지 않고 관리로 접근할 여지가 있습니다. 표면이 거칠고 걸리는 느낌이 있다면 이미 진행된 상태입니다.

교정 장치를 뗐더니 네모난 하얀 자국이 남았습니다.

브라켓 둘레에 칫솔이 닿지 않아 생긴 초기 탈회인 경우가 많습니다. 불소 적용과 칫솔질 개선으로 덜 두드러지게 만들어 보고, 그래도 남는다면 심미 처치를 상의하게 됩니다.

하얀 얼룩을 없애려면 깎아내야 하나요?

원인에 따라 다릅니다. 초기 탈회라면 먼저 되돌릴 여지를 확인하는 것이 순서이고, 법랑질 형성 부전이나 불소증처럼 원래 구조가 다른 경우에는 관리로 돌아오지 않아 심미 처치를 함께 상의합니다.

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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 반드시 내원 상담을 통해 확인하시기 바랍니다. — 성모치과의원
이 페이지의 의학 정보는 (통합치의학과 전문의 · 보건복지부 인증 · 성모치과의원 3대 대표원장)이 검토했습니다.최종 수정

참고문헌

아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

  1. Pitts NB, Zero DT, Marsh PD, et al. Dental caries. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17030. DOI · PMID 28540937— 치아우식증 총설(Nature Reviews Disease Primers)
  2. Frencken JE, Peters MC, Manton DJ, et al. Minimal intervention dentistry for managing dental caries - a review: report of a FDI task group. Int Dent J. 2012;62(5):223-43. DOI · PMID 23106836— 최소침습 치료(MID) FDI 보고 — 덜 깎는 우식 관리 원칙
  3. Schwendicke F, Frencken JE, Bjørndal L, et al. Managing Carious Lesions: Consensus Recommendations on Carious Tissue Removal. Adv Dent Res. 2016;28(2):58-67. DOI · PMID 27099358— 우식 조직 제거 범위에 대한 국제 합의 권고 — 선택적 제거