앞니 세라믹 크라운(이맥스)과 레진 비니어, 임시치아 없이 하루에 마친 앞니 치료사례

첫 사진은 정오 무렵, 마지막 사진은 같은 날 저녁에 찍었습니다. 그 사이 임시치아를 끼우는 단계가 없습니다.

어떤 상태로 오셨나요?

위 앞니 한 개에 오래전 씌운 보철과 레진이 주변 치아와 색·모양이 달라져 있었고, 가운데 앞니 사이가 벌어져 있었습니다. 옆 앞니들도 크기와 색이 고르지 않았습니다. 환자분은 치료보다 임시치아로 일주일 지내는 것을 더 걱정하셨습니다.

앞니 크라운은 보통 왜 두 번 이상 와야 하나요?

크라운을 기공소에 맡기면 본뜨기, 임시치아, 완성품 접착으로 내원이 나뉘고 그 사이 일주일 안팎을 임시치아로 지냅니다. 색이 맞지 않으면 재제작으로 한 번 더 늘어납니다. 앞니 임시치아는 눈에 띄고 빠지기 쉬워 이 기간이 특히 부담스럽습니다.

하루 안에 어떤 순서로 진행했나요?

정오 무렵 검사와 사진 촬영, 치료 계획 설명을 마치고 오후에 다시 오셔서 치료를 시작했습니다. 크라운을 먼저 완성해 붙인 뒤 같은 자리에서 틈 메우기와 레진 비니어를 이어서 했습니다.

1. 제거·다듬기 — 마취 후 기존 보철과 레진을 제거하고, 남은 치질을 최대한 보존하는 범위에서 다듬었습니다.
2. 스캔·설계 — 구강 스캔 후 통합치의학과 전문의 장태윤 대표원장이 옆 치아와의 접촉, 길이, 두께, 색을 정해 설계했습니다.
3. 밀링·소성 — 리튬 디실리케이트(이맥스) 블록을 원내 밀링기로 깎고 결정화 소성을 거쳤습니다. 문헌(Muñoz-Sanchez 2020)에서는 체어사이드 밀링 약 15분, 소성 25분이 보고됐습니다.
4. 시적·접착 — 색·형태·맞물림을 확인한 뒤 접착했습니다.
5. 틈 메우기 — 가운데 앞니 사이 틈은 치아를 깎지 않고 본드필 레진을 더해 닫았습니다.
6. 레진 비니어 — 옆 앞니 네 개는 본드필 접착층 위에 심미 레진을 쌓아 색과 형태를 맞췄습니다.

며칠 뒤 점검에서 새 크라운이 물릴 때 높게 느껴지는 부위를 교합지로 확인해 미세하게 조정했습니다.

레진 비니어는 세라믹 라미네이트와 무엇이 다른가요?

치아를 거의 깎지 않고 색·형태·틈을 고치면서 당일에 끝내고 싶을 때 레진 비니어를 검토합니다. 앞니 틈이 있는 28명의 치아 120개를 2년 추적한 무작위 임상시험(Elkaffas 2024)에서 생존율은 레진 비니어 93.4%, 세라믹 라미네이트 95%로 통계적 차이가 없었고, 레진 쪽에서 변연 착색과 표면 거칠기가 더 자주 관찰됐습니다. 추적 기간 2년, 한 기관 자료라는 한계가 있습니다.

❓ 자주 묻는 질문 — 성신여대·성북구

본 치료사례는 2026년 9월 21일 진료 기록을 바탕으로 작성되었습니다. 같은 치료라도 치아 상태에 따라 과정과 결과는 사람마다 다를 수 있습니다.