スケーリング・歯茎ケア ガイド
しみるから先延ばしにしていたなら、方法が変わりました
スケーリングは歯ブラシでは取れない歯石と細菌膜を器具で除去し、歯周病を予防・管理する処置で、韓国では満19歳以上は健康保険で年1回適用されます。ソンモ歯科医院はEMSエアフローのフルシステムとGBTプロトコルを用い、37℃の温水とパウダー噴射でしみる感じを抑えます。インプラントを使用中の方には管理周期を別に設定します。
スケーリングがしみて痛かった記憶から先延ばしにしていませんか?37℃の温水、自動出力調整、パウダー噴射方式なら体験が変わります。歯茎の病気がなぜ怖いのか、保険はどうなるのか、インプラントケアがなぜ別途必要なのかをまとめました。
임플란트 결과를 좌우하는 5단계
아래 다섯 단계는 순서대로 이어집니다. 앞 단계에서 확인하지 못한 것은 뒤 단계에서 되돌리기 어렵기 때문에, 시술 방법보다 먼저 이 순서를 확인하시는 편이 도움이 됩니다.
- 1. 진단뼈의 양과 신경 위치를 3D로 확인하고, 그 전에 살릴 수 있는 치아인지부터 검토합니다.→ 본문 02 살릴 수 있는 치아
- 2. 발치와 뼈 상태 준비뼈가 부족하면 이식 여부와 범위를 정하고, 위턱 어금니는 상악동거상술을 함께 검토합니다.→ 본문 07 뼈이식·상악동거상술
- 3. 식립브랜드와 직경·길이를 정하고 설계한 위치에 심습니다. 마취 단계에서의 부담도 이때 함께 관리합니다.→ 본문 04 종류와 브랜드 선택 기준
- 4. 보철지대주와 크라운 재료를 정하고 교합을 맞춥니다. 씹는 힘이 고르게 분산되도록 조정하는 단계입니다.→ 용어: 지대주
- 5. 유지관리수명을 가장 크게 좌우하는 단계입니다. 임플란트 주위염 관리와 정기검진이 여기에 해당합니다.→ 본문 08 수명과 관리
각 단계에서 확인하는 항목과 근거는 아래 본문에서 자세히 다룹니다. 치료 결과와 경과는 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
01スケーリングとは — 歯ブラシではできないこと
歯磨き後に残った歯垢(プラーク)は数日以内に唾液中のミネラルと結合し、硬い 歯石になります。歯石は一度できると歯ブラシやデンタルフロスでは除去できず、歯科用機器でしか取り除けません。スケーリングはこの歯石と細菌膜を除去する最も基本的な予防診療です。
歯石自体は痛みません。問題は歯石の粗い表面が細菌の温床となり歯茎に炎症(歯肉炎)を引き起こし、放置すると歯茎の骨が溶ける 歯周炎に進行するという点です。歯周炎は韓国の成人が歯を失う最大の原因です。
歯周炎はかなり進行するまでほとんど痛みがありません。歯磨きの際に出血したり、歯茎がよく腫れたり、口臭がひどくなったりしたら、すでにサインが出ています。「痛くないから大丈夫」は歯茎の病気には通用しません。
02健康保険 — 年1回、満19歳以上
| 区分 | 内容 |
|---|---|
| 対象 | 満19歳以上の健康保険加入者 |
| 回数 | 年1回(毎年7月1日~翌年6月30日基準) |
| 自己負担 | 医院基準の一部自己負担(1~2万ウォン程度) |
| 歯周治療 | 歯肉炎・歯周炎と診断された場合は別途給付適用 |
保険適用は年1回ですが、歯茎の状態によって必要なケア周期は人によって異なります。歯周炎がある方やインプラントがある方は3~6ヶ月周期が推奨され、歯茎疾患と診断された場合はスケーリングではなく歯周治療項目として保険が適用されます。
03聖母歯科医院が違う点 — EMSエアフロー・フルシステム
スケーリングに対するよくある記憶はこうです。冷たい水、ピリピリする超音波振動、削り取られる感覚。聖母歯科医院はスイスEMS社のプロフィラキシス・マスター・フルシステムを備え、 GBT(Guided Biofilm Therapy)プロトコルでこの経験を変えました。
| 区分 | 一般的な超音波スケーリング | 聖母歯科医院EMSシステム |
|---|---|---|
| 水温 | 常温・冷水 — しみる刺激 | 37℃温水(Piezon NO PAIN)— しみる刺激を軽減 |
| 超音波出力 | 固定出力 | 歯石の硬さに応じて 自動調整 — きれいな面は繊細に |
| 歯茎の中の細菌膜 | 手用器具で削り取るのに限界 | ペリオフロー — 14μmエリスリトールパウダー噴射で奥深くまで |
| 着色(コーヒー・タバコ) | 除去に限界 | エアフロー 微細パウダーで洗浄 |
| 歯の表面 | 器具の摩擦により微細な摩耗が生じる可能性 | 非接触型パウダー方式で摩耗を最小化 |
| 費用 | 健康保険診療報酬 | 同一 — 追加費用なし |
EMSシステムの使用に別途費用はいただきません。健康保険のスケーリング・歯周治療診療報酬がそのまま適用されます。ただし炎症が強い部位は麻酔が必要な場合があり、適用方法は歯茎の状態に応じて調整します。
04インプラントケア — スケーリングがより重要になる理由
インプラントは虫歯にはなりませんが、代わりに インプラント周囲炎弱いです。天然歯より細菌への抵抗力が弱く、周囲に細菌膜が溜まると歯茎の骨が音もなく溶けていき、ひどい場合はインプラントを失います。インプラントの寿命を左右するのは、手術の技術と同じくらいその後のケアです。
- ペリオフロー専用ケア — 金属器具で削ると、インプラント表面に傷がつき細菌がより付着しやすくなります。聖母歯科医院は柔らかい専用ノズルで微細パウダーを噴射し、インプラントのネジ山や歯茎の中の死角まで非接触で洗浄します。
- 推奨周期3~4ヶ月 — インプラントがある方は、一般的なスケーリング周期より短くケアする方が安全です。
- キュレイ蛍光モニタリング — 肉眼では見えない細菌膜・炎症のサインを蛍光画像で追跡観察します。
他院でインプラントをされた方もケアを受けていただけます。
05施術の流れ(GBTプロトコル)
歯茎状態の評価
歯茎の出血・腫れ、歯周ポケットの深さを確認し、必要に応じてX線で歯茎の骨の状態を見ます。スケーリングで十分か、歯周治療が必要な段階かをまず区別します。
細菌膜染色確認
キュレイ蛍光分析などで細菌膜が残る部位を確認し、どこを重点的に洗浄するかを決めます。
エアフローパウダー洗浄
微細パウダー・温水・空気を噴射し、歯垢や着色、歯茎上の細菌膜をまず洗い流します。
ペリオフロー — 歯茎の中
歯茎の奥深い部分やインプラント周囲は専用ノズルでパウダーを噴射して洗浄します。
インテリジェント超音波による歯石除去
37℃の温水と自動出力調整超音波で、硬い歯石だけを強力に、それ以外は繊細に除去します。
点検・ケア周期のご案内
残った歯石の有無を確認し、歯茎の状態に合った次回のケア周期と個人別衛生用品(歯間ブラシのサイズなど)をご案内します。
06スケーリングの俗説を正す
「スケーリングをすると歯がしみます」 — ほとんどは一時的です
歯石が覆っていた歯根の面が露出することで生じる一時的な反応で、通常1~2週間以内に治まります。聖母歯科医院は37℃温水システムで施術中のしみる刺激自体を軽減します。知覚過敏用歯磨き粉を1~2週間使用すると回復が早まります。
「歯の間に隙間ができました」 — 隙間ができたのではなく、現れたのです
その隙間を埋めていた歯石が取れることで、本来の状態が見えるようになるのです。歯石をそのままにしておくと歯茎の骨が溶け続け、隙間はさらに大きくなります。
「歯が削られるのではないですか」 — 削れ落ちるのは歯石だけです
超音波は歯石を振動で砕く原理であり、エナメル質を削ることはありません。むしろ非接触型パウダー方式は器具の摩擦による微細な摩耗まで軽減します。
「歯茎から血が出るのでスケーリングはできませんよね」 — 逆です
出血はすでに歯茎に炎症があることを意味し、原因である歯石を除去してこそ出血が止まります。血が出る歯茎ほどケアが必要です。
07自分に合ったケア周期
| 状態 | 推奨周期 | 備考 |
|---|---|---|
| 歯茎健康 | 6~12ヶ月 | 年1回の健康保険を活用 |
| 歯肉炎(出血・腫れ) | 3~6ヶ月 | 歯周治療給付適用可能 |
| 歯周炎診断 | 2~4ヶ月 | 歯周治療併行 |
| インプラント保有 | 3~4ヶ月 | ペリオフロー専用ケア |
| 喫煙・糖尿病 | 3~4ヶ月 | 歯茎の病気リスクが高いグループ |
周期は歯茎の状態に応じて調整され、検診時に次回の周期も併せてご案内します。
08よくある質問
スケーリングはどのくらいの頻度で受けるべきですか?
パウダースケーリングは追加料金がかかりますか?
スケーリングを受けると歯がしみると聞きました。
歯磨きの際に出血するのですが、スケーリングを受けても大丈夫ですか?
スケーリングをすると歯の間に隙間ができますか?
インプラントにもスケーリングは必要ですか?
コーヒーやタバコの着色も落ちますか?
スケーリングはどのくらい時間がかかりますか?
今年の保険スケーリング、まだご利用でなければ
しみる心配のない方法で、歯茎状態の評価からケア周期の設計まで一度に。
誠信女子大入口駅2番出口30秒・火曜夜間診療・土曜昼休みなし診療
火 09:30~20:00(夜間)
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本コンテンツは歯科治療に関する一般的な情報提供を目的としており、特定の治療の効果や結果を保証するものではありません。治療方法・期間・費用や副作用発生の可能性は個人の口腔状態により異なるため、正確な診断と治療計画は必ず来院相談を通じてご確認ください。非給付診療の詳細な診療報酬は 非給付診療報酬案内でご確認いただけます。
参考文献
本文の説明の学術的根拠となる査読論文です(院長 チャン・テユン 選定)。治療結果には個人差があります。
- Lamont T, Worthington HV, Clarkson JE, Beirne PV. Routine scale and polish for periodontal health in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018;12(12):CD004625. doi:10.1002/14651858.CD004625.pub5 · PMID 30590875
- Sanz M, Herrera D, Kebschull M, Chapple I, Jepsen S, Beglundh T, et al. Treatment of stage I-III periodontitis-The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020;47 Suppl 22(Suppl 22):4-60. doi:10.1111/jcpe.13290 · PMID 32383274
- Bühler J, Amato M, Weiger R, Walter C. A systematic review on the effects of air polishing devices on oral tissues. Int J Dent Hyg. 2016;14(1):15-28. doi:10.1111/idh.12120 · PMID 25690301
- Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T, Feres M, Fine DH, et al. Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S162-S170. doi:10.1111/jcpe.12946 · PMID 29926490