過剰診療 心配な方へ
患者様が直接確認する基準

01過剰診療とは — 本数の問題ではありません

過剰診療とは、患者様の状態に必要な範囲より広い、あるいは高額な治療を勧めることを指します。よくある誤解とは異なり 「虫歯が何本見つかったか」では過剰かどうかを判別できません。 精密検査を行えば初期虫歯まで含めて本数が増えるのは自然なことであり、簡単な検査では少なく見えることがあるためです。

確認すべきは本数ではなく3つのことです。①その治療が 今 必要な段階なのか、②経過観察でよいものと今すぐ行うべきものが 区別して説明されているか、③それぞれを 画像上で直接指し示して見せてもらえるか.

02患者様が確認できるサイン

こんな歯科はもう一度考えてみてください

• 初診で精密診断なしにいきなり大きな治療計画から — 正常な順序は検査 → 診断説明 → 計画 → 同意です。
• 「今日決済すれば割引」 — 緊急でない歯科治療のほとんどは数日考えても構いません。時間的プレッシャーが医学ではなく決済にかかっているなら要注意のサインです。
• 治療の選択肢が一つしかない — ほとんどの歯科の問題には複数の解決法があります。長所短所・費用・予後を並べて聞けなかった場合、選択肢が制限されています。
• 非給付診療報酬が公開されていない、または相談ごとに変わる
• 治療の必要性の説明を医師ではなく相談スタッフが主導する — 診断と必要性の説明は医療責任を負う歯科医師の役割です。

信頼できる歯科の特徴

• 画像（X線・CT・口腔写真）を一緒に見ながら問題部位を直接指し示して説明する
• 「今治療すべきもの」と「経過観察するもの」を区別して案内する
• 非給付診療報酬の事前公開、治療前の総額案内
• 治療しない場合どうなるか、時期まで具体的に説明する

03聖母歯科医院の構造的な仕組み

過剰診療は個人の良心の問題である前に 診療構造の問題です。聖母歯科医院が構造として設けている仕組みです。

• 代表院長が最初から最後まで — 1998年の開院以来、チャン・テユン院長が診断・説明・治療・アフターケアを直接担当しています。担当医が変わって診断が覆り治療が追加されるという構造自体がありません。
• 複数の治療プラン提示 — 保存治療案と補綴・インプラント案を費用・期間・予後とともに並べて説明し、選択は患者様に委ねます。
• 客観的な機器で診断根拠を公開 — 低線量3D CTとキュレイ蛍光分析の画像を患者様と一緒に見ながら説明します。「ここが問題です」を目で確認していただけます。
• 非給付診療報酬の全面公開（定価制） — ホームページと院内で項目別の料金を公開しており、相談中に金額が変わることはありません。
• 保存優先の原則 — 「インプラントを上手に埋入することより、植えなくてもよいインプラントを見極めることが先。」抜歯前に再根管治療・歯根端切除術の可能性をまず検討します。
• 結果への責任 — 虫歯レジン5年無償保証、インプラント5年責任保証、デジタルデータ生涯保管。不必要な治療をしないからこそ守れる約束です。

04どの歯科でも使える質問5つ

スクリーンショットを保存しておいて、相談室でそのまま聞いていただいて構いません。失礼な質問は一つもなく、良い歯科ほど歓迎します。

05セカンドオピニオンを正しく受ける方法

大きな治療計画を提示され、確信が持てない場合、セカンドオピニオンは患者様の当然の権利です。正しく受ける手順です。

聖母歯科医院は他院の計画に対するセカンドオピニオン相談、および他院で中断した治療の引き継ぎ相談を受け付けています。この際も既存の病院を一方的に評価するのではなく、診断の違いの前提をご説明することを原則としています。

06それでも納得できない時 — 公的窓口

• 健康保険審査評価院「診療費確認要請」 — 給付診療の自己負担額が適正だったか事後審査（すでに治療を受けた後でも可能）
• 韓国医療紛争調停仲裁院 — 医療行為による被害・紛争の調停
• 韓国消費者院（1372） — 非給付診療費・返金などの消費者紛争
• 保健福祉部（129）／管轄保健所 — 医療法違反の疑い

どの窓口でも、領収書・診療費明細書・治療計画書・画像のコピーを先に確保しておくと手続きがスムーズです。明細書はどの歯科でも「実費請求用にください」の一言で発行してもらえます。

07よくある質問