아무나 되지는 않지만 대부분 됩니다. 뿌리 끝 아래로 뼈가 3~5mm 이상 남아 임플란트를 고정할 수 있고, 급성 고름 감염이 없으면 발치와 동시에 심을 수 있습니다.
성모치과의원은 발치 즉시 식립을 예외가 아닌 표준으로 운영하며, CBCT로 조건을 확인한 뒤 발치·뼈이식·식립을 한 번의 수술로 끝내 치료 기간을 약 3개월로 줄입니다.
치아를 뽑는 날 임플란트까지 심는다는 말을 들으면 두 가지 반응이 나옵니다. 그렇게 빨리 해도 되느냐, 그리고 나도 되느냐. 첫 번째 질문의 답은 조건이 맞으면 오히려 유리하다는 것이고, 두 번째 질문의 답은 CBCT를 찍어 봐야 안다는 것입니다. 그 조건을 정리했습니다.
발치 즉시 임플란트는 무엇이 다른가요?
일반적인 방식은 발치 후 3~6개월 기다려 뼈가 아물면 임플란트를 심고, 다시 3~6개월 골유착을 기다린 뒤 보철을 올립니다. 전체 9~12개월, 내원 8~12회입니다. 발치 즉시 임플란트는 발치한 자리에 바로 임플란트를 심고 빈 공간을 뼈이식재로 채웁니다. 발치 후 대기 기간이 사라져 전체 약 3개월, 내원 4~6회로 줄어듭니다.
기간만 줄어드는 것이 아닙니다. 발치 후 뼈가 줄어들기 전에 심기 때문에 잇몸과 뼈의 형태를 보존하기에 유리하고, 수술도 한 번으로 끝납니다.
되는 조건은 무엇인가요?
- 남은 뼈 — 뿌리 끝 아래로 3~5mm 이상 뼈가 있어야 임플란트를 흔들리지 않게 고정할 수 있습니다. 성모치과의원은 이 값을 CBCT로 측정합니다.
- 발치와의 벽 — 특히 볼 쪽 뼈 벽이 남아 있어야 잇몸 형태가 유지됩니다. 일부 소실은 동시 뼈이식으로 보완합니다.
- 감염 상태 — 만성 염증이 있는 치아는 깨끗이 긁어낸 뒤 심을 수 있습니다. 급성으로 붓고 고름이 나오는 상태는 먼저 가라앉힙니다.
- 잇몸 두께 — 얇은 잇몸은 앞니처럼 보이는 부위에서 심미 문제를 만들 수 있어 잇몸 보강을 함께 검토합니다.
안 되는 경우는 언제인가요?
뿌리 끝 아래 뼈가 거의 없어 고정이 나오지 않는 경우, 볼 쪽 뼈 벽이 크게 없어진 경우, 급성 감염이 조절되지 않는 경우입니다. 이때는 발치 후 뼈이식을 먼저 하고 기다리는 단계적 방식으로 갑니다. 조절되지 않는 당뇨, 심한 흡연, 심한 이갈이는 절대적 금기는 아니지만 성공률에 영향을 주므로 상담 때 함께 확인합니다. 어느 쪽이 되는지 미리 가늠해 보시려면 임플란트 전 잇몸뼈 자가체크를 이용해 보세요.
어떤 임플란트를 쓰나요?
발치 직후의 뼈는 구멍이 넓고 무르기 때문에 좁은 자리에서도 강하게 고정되는 디자인이 필요합니다. 성모치과의원이 표준으로 쓰는 스트라우만 BLX는 뿌리 형태의 몸체와 깊은 나사산으로 초기 고정을 얻도록 설계된 픽스처이며, Roxolid 합금과 SLActive 친수성 표면을 씁니다. 제조사 데이터 기준 4주 골유착 접촉률 48.3%, 10년 누적 생존율 98.23%입니다. 성모치과의원은 스트라우만 BLX에 10년 책임 보증을 적용합니다. 픽스처 선택 기준은 성모 임플란트 특장점 페이지에 있습니다.
당일 이가 생기나요?
경우에 따라 다릅니다. 초기 고정이 충분히 나오고 앞니처럼 보이는 부위라면 당일 임시치아를 올려 빈 기간 없이 지낼 수 있습니다. 어금니처럼 씹는 힘이 큰 부위는 골유착이 끝날 때까지 기다린 뒤 보철을 올리는 것이 안전합니다. 최종 보철은 원내 프라임스캔·프라임밀로 제작합니다.
비용은 일반 임플란트와 다른가요?
임플란트 비용은 픽스처 브랜드와 뼈이식 범위로 정해지며, 발치 즉시 식립이라고 별도 항목이 붙지 않습니다. 브랜드별 비용과 5·7·10년 책임 보증은 비급여 수가안내에 공개되어 있습니다.
발치 즉시 식립을 표준으로 운영하는 이유와 1년 걸리던 치료를 3개월로 줄이는 원리는 공식 블로그에, 전체 과정은 임플란트 가이드에 정리했습니다. 발치를 앞두고 계시다면 뽑기 전에 상담하시는 것이 기간을 줄이는 확실한 방법입니다. 성신여대입구역 2번 출구 도보 30초, 02-922-3966입니다.
자주 묻는 질문
발치 즉시 임플란트는 성공률이 낮지 않나요?
조건이 맞는 경우 지연 식립과 성공률 차이가 없다는 연구가 다수 보고되어 있습니다. 핵심은 초기 고정과 감염 조절이며, 성모치과의원은 CBCT로 이 조건을 먼저 확인합니다.
염증이 있는 치아도 발치 즉시 임플란트가 되나요?
만성 염증은 발치와 안을 깨끗이 긁어낸 뒤 심을 수 있습니다. 급성으로 붓고 고름이 나오는 상태는 먼저 가라앉힌 뒤 진행합니다.
발치 즉시 임플란트는 당일 이가 생기나요?
초기 고정이 충분하고 보이는 부위라면 당일 임시치아를 올릴 수 있습니다. 어금니는 골유착 후 보철을 올리는 것이 안전합니다.
발치 즉시 임플란트 치료 기간은 얼마나 되나요?
성모치과의원 기준 약 3개월, 내원 4~6회입니다. 일반적인 지연 식립은 9~12개월, 내원 8~12회입니다.
참고문헌
아래 문헌은 본문 설명의 학술 근거로, 성모치과의원 장태윤 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
- Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Reasons for failures of oral implants. J Oral Rehabil. 2014;41(6):443-76. doi:10.1111/joor.12157 · PMID 24612346— 임플란트 실패 원인 총설 — 흡연·골질·감염 등 위험요인
- Moraschini V, Poubel LA, Ferreira VF, Barboza Edos S. Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015;44(3):377-88. doi:10.1016/j.ijom.2014.10.023 · PMID 25467739— 10년 이상 추적 임플란트 생존율·성공률 체계적 문헌고찰
- Buser D, Janner SF, Wittneben JG, Brägger U, Ramseier CA, Salvi GE. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: a retrospective study in 303 partially edentulous patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2012;14(6):839-51. doi:10.1111/j.1708-8208.2012.00456.x · PMID 22897683— SLA 표면 임플란트 511개의 10년 생존·성공률 후향 연구
- Gallucci GO, Hamilton A, Zhou W, Buser D, Chen S. Implant placement and loading protocols in partially edentulous patients: A systematic review. Clin Oral Implants Res. 2018;29 Suppl 16:106-134. doi:10.1111/clr.13276 · PMID 30328194— 부분 무치악 환자의 임플란트 식립·하중 시기 프로토콜 체계적 문헌고찰(발치 즉시 식립 포함)