根管治疗要去几次
根管治疗就诊次数由什么决定 · 诚信女大入口站 圣母牙科诊所 统合牙科学 专科医师·院长
💡 先说结论。 根管治疗通常需要2到4次就诊。根据感染程度、牙位和根管数量，有时一次即可完成，有时需要五次以上。决定次数的不是医生的习惯，而是根管内的细菌减少到什么程度。圣母牙科诊所采用Plazen等离子根管消毒和CBCT诊断，缩短消毒周期、减少遗漏根管，把就诊次数降到最少。
为什么不能一次完成
根管治疗的顺序是：去除感染的牙髓组织，扩大并冲洗根管，进行消毒，最后严密封闭。其中最花时间的是消毒。
根尖已经有炎症或脓液的牙齿，需要时间让药物把细菌减下来。因此要每隔1到2周重复消毒，这是次数增加的最大原因。相反，如果在牙神经尚存活的牙髓炎阶段开始治疗，感染仍局限在根管内，往往可以当天完成封闭，一次结束。
多项研究报告单次治疗与多次治疗的愈合率没有明显差异，但选择哪一种取决于感染范围和症状。目标不是一味减少次数，而是只做必要的次数。
为什么磨牙和前牙的次数不同
因为根管数量不同。前牙有1个根管，前磨牙1到2个，大磨牙3到4个。尤其是上颌第一磨牙，常常隐藏着第四根管。
根管越多、越弯曲，一次处理的量就越大，治疗也就分成两次以上。圣母牙科诊所在治疗前用CBCT预先确认根管的数量和弯曲方向。遗漏根管是根管再治疗最常见的原因，因此一开始就找全并处理，反而是减少次数的途径。
有办法减少就诊次数吗
第一，不要忍痛。在遇冷刺痛的牙髓炎阶段就诊，比拖到根尖发炎之后，在次数和成功率上都更有利。
第二，消毒的质量。圣母牙科诊所在根管冲洗的最后阶段施加Plazen等离子消毒，目的是对化学冲洗液难以到达的根管角落进行辅助消毒，因此可以把消毒周期定得较短的病例增多。当然最终判断仍要结合症状和根尖状态。
第三，麻醉。治疗中疼痛就要中止当天的治疗，次数随之增加。使用电脑控制麻醉仪的无痛麻醉一次性完成，是减少次数的现实方法。
中途不去了会怎样
治疗间隙填入的暂封材料设计寿命为2到3周。放置过久，细菌会从渗漏的缝隙重新进入，消毒必须从头再来。
最常见的情况是疼痛消失后就不再复诊。疼痛消失是牙神经被去除的结果，而不是感染已经解决。未封闭的牙齿内部是空的，在咬合力下开裂的风险也随之升高。根管治疗期间的牙齿一旦裂开，本可保留的牙齿可能不得不拔除。
根管治疗结束后马上做牙冠吗
是的。封闭之后需要做桩核并用牙冠覆盖，才能防止牙齿开裂。过去还要再来两次：取模、戴临时牙，两周后复诊粘接。
圣母牙科诊所院内配备Primescan、Primemill和SpeedFire，因此可以在根管治疗的最后一天当天完成牙冠。具体流程见当日牙冠和数字化当日修复页面。
费用方面，根管治疗本身属于健康保险覆盖项目，牙冠为自费。各材料的价格可在自费诊疗价格页面查看。
圣母牙科诊所的原则是：能保留的牙齿保留到底，同时只请患者来必要的次数。根管治疗的整体介绍见根管治疗页面。诚信女大入口站2号出口步行30秒，02-922-3966。
常见问题
根管治疗可以一天完成吗
如果牙神经尚存活、处于牙髓炎阶段且根尖没有炎症，可以当天完成封闭，一次结束。若已有脓液或症状较重，则需要消毒周期。
根管治疗的间隔多少天合适
通常间隔1到2周。既让消毒药物有作用时间，又能在暂封材料渗漏之前进入下一步。
治疗中途不疼了还需要复诊吗
不可以。疼痛消失是牙神经被去除的结果，而不是感染已经解决。只有完成封闭和牙冠，才能保住这颗牙。
根管治疗的费用有保险吗
根管治疗本身属于健康保险覆盖项目。治疗后的牙冠为自费，价格可在价格页面查看。
圣母牙科诊所于1998年开业。我自2022年4月起以第三代院长的身份担此重任，选择设备时只有一个标准：不会用在自己家人身上的设备，也不会用在患者身上。多一台扫描仪，不应意味着治疗随之增加。相反，应当凭借更准确的原始数据，少磨、不拔、一次完成。目标不是抢先引进新设备，而是把今天可能做到的更好选择，交给此刻坐在治疗椅上的患者。
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🟡 1998年开业，2022年4月起由第三代院长负责诊疗
⚕️ 本文为遵守韩国医疗法及保健福祉部医疗广告相关标准，以提供信息为目的撰写。文中所载设备规格来自厂商官方资料，精度与舒适度的数值为学术文献的报告值；个别治疗的结果与经过会因口腔状况而异。具体的诊断与治疗方案，请在与主诊医师充分沟通后决定。
本文以2026年8月为准撰写。设备规格与费用相关内容每三个月检视并更新一次。