可行的条件与不可行的情况 · 诚信女大入口站 圣母牙科诊所 统合牙科学 专科医师·院长
💡 先说结论。 可以。只要裂纹位于牙龈以上且能覆盖咬合面的牙尖,就可以用高嵌体保留牙齿侧壁,而不必像全冠那样环绕磨除整颗牙。关键在于覆盖咬合面、阻止裂纹张开的力,高嵌体能在磨除更少的前提下达到同样目的。圣母牙科诊所在去除裂纹部位的同时确认牙髓状态,当日约1小时30分钟完成高嵌体。
裂纹在咬合瞬间会略微张开,松开后又闭合。张开的瞬间刺激传到内部牙髓,产生刺痛,闭合后疼痛消失。X线片只有在裂纹张开时才可能捕捉到,因此大多拍不出来。所以诊断依靠检查而非影像:让患者逐个咬牙尖找出痛点、用光透照观察裂纹线,必要时用CBCT查看牙根方向是否有裂纹。
放任不管,裂纹只会往一个方向发展。每次咬合都加深一点,达到牙髓时就需要根管治疗,延伸到牙根就只能拔除。因此发现裂纹的当下就应覆盖保护。
要阻止裂纹张开的力,就必须用坚硬材料覆盖咬合面和牙尖并将其箍在一起。全冠确实能做到这一点,但需要环绕磨除牙齿侧面。如果侧壁本身完好,磨除它就意味着失去与裂纹无关的健康牙体。
高嵌体只覆盖咬合面和牙尖,保留侧壁。由于陶瓷与牙体粘接并把牙尖箍在一起,它在阻止裂纹张开方面的作用与全冠相同,而磨除量大幅减少。
高嵌体可行的条件有三:裂纹位于牙龈以上;需覆盖的牙尖下方仍有健康牙体;边缘保留可供粘接的釉质。条件符合时圣母牙科诊所优先考虑高嵌体,不符合则改做全冠。两者的差别见数字化当日修复页面。
不一定。即使在去除裂纹部位时牙髓暴露,只要出血健康、疼痛未曾持续,就可以用不摘除全部牙髓的牙髓切断术保留。圣母牙科诊所会打开有裂纹的牙齿、直接确认牙髓状态后再决定。把有裂纹的磨牙用牙髓切断术加高嵌体在当日1小时30分钟内完成的记录见治疗病例。
能。无痛麻醉后沿裂纹去除受损部位,确认牙髓状态并进行Plazen等离子消毒。随后用Primescan扫描、Primemill切削陶瓷块、SpeedFire烧结后粘接。没有临时牙阶段,因此不给裂纹张开的机会,当天即可覆盖。费用见自费诊疗价格,陶瓷高嵌体在按时复诊的前提下保修3年。
裂纹已延伸至牙龈以下、或多方向开裂导致剩余牙壁过薄时,全冠更安全。牙根纵裂时连全冠也无法保留,需考虑拔除并种植。裂纹是随时间推移选择越来越少的问题,若咬合时有刺痛,建议不要拖延。诚信女大入口站2号出口步行30秒,+82-2-922-3966。
有裂纹的牙为什么拍片看不到
裂纹只在咬合时张开、随即闭合,因此X线片大多拍不到。诊断依靠逐个牙尖的咬合测试和光透照检查。
有裂纹的牙不管会怎样
每次咬合裂纹都会加深,达到牙髓时需要根管治疗,延伸到牙根就只能拔除。发现时立即覆盖才是保住牙齿的办法。
高嵌体不是比全冠弱吗
咬合面和牙尖用陶瓷覆盖并粘接,在阻止裂纹张开方面的作用与全冠相同。条件符合的牙齿没有必要仅因强度而选择全冠。
高嵌体治疗要来几次
圣母牙科诊所院内扫描、切削、烧结,当日约1小时30分钟完成粘接,因此一次即可。需要根管治疗时会增加那一步。
圣母牙科诊所于1998年开业。我自2022年4月起以第三代院长的身份担此重任,选择设备时只有一个标准:不会用在自己家人身上的设备,也不会用在患者身上。多一台扫描仪,不应意味着治疗随之增加。相反,应当凭借更准确的原始数据,少磨、不拔、一次完成。目标不是抢先引进新设备,而是把今天可能做到的更好选择,交给此刻坐在治疗椅上的患者。
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📅 周一・三・五 09:30–18:30 · 周二 09:30–20:00(夜间诊疗) · 周六 09:30–14:30(无午休) · 平日午休 13:00–14:30 · 周四・周日・公休日休诊
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🟡 1998年开业,2022年4月起由第三代院长负责诊疗
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本文以2026年8月为准撰写。设备规格与费用相关内容每三个月检视并更新一次。
以下同行评审文献为本文内容的学术依据(院长 张泰润 选定)。治疗效果因人而异。