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妊娠中に根管治療をしても大丈夫ですか

専門医コラム · 2026.09.20 公開 · 韓国語原文からの翻訳 · ソウル・城北区 聖母歯科医院

麻酔・放射線・時期・薬の基準 · 誠信女子大入口駅 聖母歯科医院 統合歯科学 専門医・院長

妊娠中の歯科麻酔は安全ですか

歯科で使う局所麻酔薬リドカインは、妊娠中の使用が安全な薬に分類されています。麻酔液に少量含まれるエピネフリンも通常量では問題にならないと整理されています。量が少なく、歯肉の局所にのみ作用するためです。むしろ麻酔が不十分で痛みと緊張が大きくなるほうが母体に良くありません。聖母歯科医院はコンピュータ制御の麻酔器でゆっくり注入する無痛麻酔を用いるため、注射の痛みと緊張を減らせます。

X線撮影はどのように行いますか

根管治療には根尖を見る小さな口内X線写真が必要です。デジタル口内撮影の線量はきわめて低く、撮影部位が口の中で腹部から遠く、鉛エプロンと甲状腺カラーで防護します。この条件で胎児に届く線量は、1日分の自然放射線の水準にも達しません。聖母歯科医院は妊娠中はCBCTのような線量の大きい撮影を避け、どうしても必要な口内撮影のみを最小枚数で行います。

いつ行うのがよいですか

• 初期（1〜13週） — 痛み・感染のある応急治療は行います。選択的な治療は中期に延ばします。
• 中期（14〜27週） — 根管治療を含む大半の治療に最も楽な時期です。
• 後期（28週〜） — 治療は可能ですが長く仰向けになりにくいため短く分け、体位をやや左に傾けて進めます。

薬は何を使いますか

鎮痛薬はアセトアミノフェンを基本とし、消炎鎮痛薬は特に後期には避けます。抗生物質が必要な場合はペニシリン系やセフェム系のように妊娠中の安全性が確認された薬を用い、テトラサイクリン系は使いません。処方は産婦人科の担当医と確認したうえで行います。

先延ばしの危険と、当院での進め方

根尖の感染を放置すると痛みと睡眠不足、食事の困難が続き、感染が顔に広がれば応急処置が必要になります。口腔の感染と早産の関連を報告した研究もあります。妊娠中の治療を避けようとして出産後に抜歯へ至ることがあるため、感染が確認された歯は時期に関わらず根管を開けて消毒するほうが安全です。放置した場合の経過は根管治療をせずに我慢するとどうなりますかにあります。

産婦人科の確認を先に受け、長時間ではなく1回30分前後に調整します。感染の除去と封鎖を優先し、クラウンは中期に院内で当日製作するか、出産後に延ばすこともできます。いずれにせよ仮の状態で長く置かないよう計画します。流れは根管治療とワンデークラウンのページにあります。誠信女子大入口駅2番出口から徒歩30秒、+82-2-922-3966です。

よくあるご質問

⚕️ 本記事は、韓国の医療法および保健福祉部の医療広告関連基準を遵守するため、情報提供を目的として作成されました。本文に記した装置の仕様はメーカー公式資料、精度と快適さに関する数値は学術文献の報告値であり、個々の治療の結果と経過はお口の状態により異なります。具体的な診断と治療計画は、担当の医療者と相談のうえ決定してください。

本記事は2026年8月時点で作成されました。装置の仕様と費用に関する内容は3か月ごとに点検し更新します。