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歯科の過剰診療をどう見分けますか

専門医コラム · 2026.09.24 公開 · 韓国語原文からの翻訳 · ソウル・城北区 聖母歯科医院

疑うべき5つのサインと、確認する3つの方法 · 誠信女子大入口駅 聖母歯科医院 統合歯科学 専門医・院長

💡 結論から。 過剰診療は、診断の根拠を見せずに治療の本数と金額から話し始めるところから生まれます。写真と検査値で歯ごとに理由を説明できない計画は、もう一度尋ねるべきです。確認の方法は3つです。放射線・口腔内カメラの写真を自分で見ること、歯ごとになぜ必要か尋ねること、急ぐものと待てるものを分けてもらうこと。聖母歯科医院はこの3つを先にお見せすることを診療の原則としています。

過剰診療はなぜ生じるのですか

歯科治療の相当部分が自費のため、医院ごとに価格と判断基準が異なり、患者さんにはその判断を検証する手段がありません。そこに広告費を治療費で回収しなければならない構造や、イベント価格で来院させたうえで他の治療を付け足す方法が加わります。過剰診療は特定の医院の問題というより、根拠を見せなくてもよい構造から生まれます。ですから確認の焦点は医院の評判ではなく、根拠の有無です。

疑うべき5つのサインは何ですか

確認する3つの方法は何ですか

第一に、写真を見せてくださいと言ってください。う蝕は放射線写真では黒い陰影として、口腔内カメラでは変色と穴として見えます。聖母歯科医院はキューレイ蛍光検査で初期う蝕を色でお見せし、口腔内カメラの写真をモニターで一緒に見ます。目で確認できないう蝕は治療しません。

第二に、歯ごとに理由を尋ねてください。この歯はなぜ、今、この方法でなければならないのかを1本ずつ説明できれば、根拠があるということです。

第三に、優先順位を分けてくださいと言ってください。痛み・感染のように今しなければならないもの、数か月以内にすればよいもの、経過を見てよいものに分けられない計画は、すべてが急ぎだと言う計画です。治療順序の基準は歯科治療の順序、何から始めるべきですかにまとめています。

逆に必要な治療を先延ばしにするのも問題ですか

そうです。過剰診療を恐れて診断そのものを信じないと、必要な治療を逃します。初期う蝕は経過を見られますが、神経まで達したう蝕を放置すれば根管治療になり、さらに放置すれば抜歯になります。根拠を確認することと治療を拒むことは違います。放置した場合の経過は根管治療をせずに我慢するとどうなりますかにあります。

他院で診てもらってもよいですか

構いません。特に抜歯、複数本のインプラント、全体矯正のように元に戻しにくく費用の大きい治療は、他院でもう一度確認することが患者さんの権利です。持参物と手順は抜歯と言われましたが他院で診てもらってもよいですかにまとめています。

聖母歯科医院は1998年からデータに基づき、本当に必要な治療だけをお勧めすることを原則に診療してきました。キューレイ・CBCT・口腔内カメラで状態をお見せし、保険・自費を分けた治療計画を書面でお渡しします。誠信女子大入口駅2番出口から徒歩30秒、02-922-3966です。

よくあるご質問

う蝕が何本もあると言われましたが、すべて治療すべきですか

写真で確認できるう蝕と進行の程度によります。神経に近いう蝕が先で、初期う蝕は経過を見ながら管理できますので、優先順位を分けてくださいと依頼してください。

初期う蝕も必ず治療すべきですか

エナメル質にとどまる初期う蝕はフッ素と管理で進行を止められることがあり、すぐに削らない場合が多くあります。聖母歯科医院はキューレイで進行の有無を追跡します。

古い金歯をすべて替えるように言われましたが正しいですか

古いことと問題があることは違います。辺縁のう蝕、破折、隙間が写真で確認できるものだけが交換の対象で、問題のない補綴は残して構いません。

治療計画書は依頼すればもらえますか

もらえます。聖母歯科医院は依頼がなくても、保険・自費を分けた治療計画を書面でお渡しします。

聖母歯科医院は1998年に開院しました。私は2022年4月から3代目の院長としてこの場所を担っており、装置を選ぶときの基準はひとつです。自分の家族に使わない装置なら、患者さんにも使わないということです。スキャナーが1台増えたからといって治療が増えてはなりません。むしろ、より正確な原本によって、削る量を減らし、抜かず、一度で終える方向に使いたいと考えています。新しい装置を先に導入することが目的ではなく、今日チェアに座った患者さんに、いま可能な診療のうちより良いほうをお出しすることが目的です。

📍 ソウル特別市城北区東小門路20ガギル2、3階

🚉 誠信女子大入口駅2番出口から徒歩約30秒(駐車:ユタモール2時間サポート)

📞 +82-2-922-3966

📅 月・水・金 09:30〜18:30 · 火 09:30〜20:00(夜間診療) · 土 09:30〜14:30(昼休みなし) · 平日昼休み 13:00〜14:30 · 木・日・祝日休診

💬 ご予約・ご相談:Naver予約 · Naverトーク · KakaoTalkチャンネル · 日本語ページ

🟡 1998年開院、2022年4月より3代目院長が責任をもって診療

本記事は2026年8月時点で作成されました。装置の仕様と費用に関する内容は3か月ごとに点検し更新します。

このページの医療情報は聖母歯科医院 院長 (統合歯科学専門医・韓国保健福祉部認証)が監修しています。最終更新

参考文献

本文の説明の学術的根拠となる査読論文です(院長 チャン・テユン 選定)。治療結果には個人差があります。

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  2. Schwendicke F, Frencken JE, Bjørndal L, Maltz M, Manton DJ, Ricketts D, et al. Managing Carious Lesions: Consensus Recommendations on Carious Tissue Removal. Adv Dent Res. 2016;28(2):58-67. doi:10.1177/0022034516639271 · PMID 27099358
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