真正的无痛麻醉，以及把天然牙保留到最后

i-ject带来的改变

• 以0.1ml/sec为单位自动控制压力 — 麻醉针疼痛最大的原因是麻醉液急速注入产生的压力刺激。i-ject由计算机以0.1ml/sec为单位精密控制注入速度，使组织压力保持恒定，许多患者甚至感觉不到麻醉开始的那一刻。
• 32G超细针头 — 绝不在针头上省钱 — 针头越钝越会撕裂组织、疼痛越大，而越细的针头越贵。本院只使用32G最优品针头，因为一根针头的价差直接关系到患者的疼痛体验。
• 麻药加温器 — 冰冷麻醉液注入时那种刺麻的异物感，在加温至接近体温（37℃）后即可消除。
• 事先优化麻醉液pH与温度 — 麻醉药的酸度与温度会影响组织刺激，本院在注入前优化条件，以减少化学性刺激。
• 熟练掌握多种阻滞麻醉 — 下牙槽神经、鼻腭神经、上牙槽后神经、颏神经、眶下神经阻滞等，依情况选择最合适的方式。

• 即时起效 — 无需等待 — 一般浸润麻醉需要5~10分钟缓慢透过骨质到达神经；牙周膜麻醉经牙齿周围的韧带间隙直接给药，几乎即刻起效，没有紧张等待的时间。
• 只麻醉牙齿 — 嘴唇·脸颊·舌头不麻 — 传统阻滞麻醉会麻醉大范围神经，治疗后嘴唇、脸颊、舌头麻木数小时；牙周膜麻醉只精准麻醉待治疗牙周围，治疗后可立即进食。
• 没有疼痛 — 与i-ject的协同 — 由i-ject计算机控制，以0.1ml/sec的恒定速度注入牙周膜间隙。按表面麻醉 → i-ject牙周膜麻醉的顺序进行，许多患者根本感觉不到被注射。

• 下颌前牙区 — D1皮质骨与双侧神经支配 — 下前牙骨为D1皮质骨，非常坚硬，浸润麻醉液几乎无法透过；加之下牙槽神经同时支配左右两侧，仅单侧阻滞会残留对侧神经。解决方案：以QuickSleeper骨内麻醉直接注入骨内。
• 下颌后牙区 — 皮质骨厚 — 下颌磨牙外侧皮质骨很厚，仅靠浸润麻醉无法穿透，即使做下牙槽神经阻滞也可能不完全。解决方案：阻滞麻醉·牙周膜麻醉·骨内麻醉并用。
• 严重炎症部位 — pH酸化使麻药效果下降 — 炎症严重处组织变为酸性，麻药离子化平衡被破坏，这就是等再久也麻不倒的原因。解决方案：QuickSleeper骨内麻醉可绕开这一环境，直接作用于神经附近。
• 麻醉抵抗体质 — 代谢速度或神经分布差异 — 部分患者麻药代谢快或神经分布不同，一般方式难以起效。本院原则：麻醉不充分绝不让患者忍着，先以QuickSleeper确保完全麻醉后再开始治疗。

• 与传统根管治疗有何不同 — 传统方式用扩锉器械刮除根管，并以次氯酸钠（NaOCl）冲洗。但如树根般复杂分布的细微侧支根管与牙本质小管深处，器械无法到达，细菌残留导致复发。Plazen®的活性氧（ROS）如雾气般渗入每个角落，可对器械绝对无法触及的部位进行灭菌。
• 每根管2秒 — 治疗时间大幅缩短 — 传统消毒药处置每次就诊约需15分钟，而Plazen®照射每根管仅2秒。从拔髓、扩锉、等离子灭菌到根管充填约30分钟内完成，减轻多次就诊的负担。
• 术后疼痛显著减少 — 由于近乎完全清除根管内细菌与有机物，可能溢出根尖的“残渣”被降到最低。曾在根管治疗后疼痛数日的患者表示“比想象中不疼”。
• 健康保险根管治疗收费相同 — 依据健康保险审查评价院标准，根管治疗适用健康保险；本院尽管引进了高价专业设备，并用Plazen®时仍不收取额外费用，按相同的健康保险收费提供。以相同费用获得更好的治疗。
• 不使用NaOCl — 没有漂白剂气味与风险 — 没有传统消毒药特有的漂白剂气味，也没有溅到衣物导致褪色的风险。
• 配合无痛麻醉与电动马达更舒适 — 以i-ject·QuickSleeper无痛麻醉仪将麻醉注射疼痛降到最低；电动马达手机通过精密调速，减少根管成形时对牙体组织的损伤。

• 再根管治疗困难的原因 — 根管已被充填，必须先去除原有材料（如牙胶尖）。复杂弯曲的根管深处隐藏的细菌难以彻底清除，尤其耐药菌株粪肠球菌（E. faecalis）用一般消毒药难以清除。
• 并用Plazen®灭菌至细微根管 — 去除原充填材料后应用Plazen®等离子，可清除器械绝对无法到达的侧支根管与峡区中残留的细菌。活性氧对E. faecalis这类耐药菌株同样有效。
• 尽量减少机械扩大 — 保护牙壁 — 再根管治疗中过度扩大根管会使牙壁变薄、增加折裂风险。由Plazen®承担灭菌，扩锉的作用可限于获得最小必要空间，从而更好地保存牙体结构。
• 无痛麻醉＋电动马达让再治疗也舒适 — 再根管治疗因增加了去除旧材料的步骤，时间可能更长。以i-ject·QuickSleeper最大限度减轻麻醉疼痛，并以电动马达的精密调速减少去除旧充填物时的不必要损伤。

• 以Plazen®将牙根损失降到最低 — 教科书标准为切除3mm，但若以Plazen®等离子对根尖各处彻底灭菌，只需最小量切除甚至不切除即可杀灭细菌，牙齿支持力得以原样保存。
• Maruchi MTA — 顶级生物相容性封闭材料 — 切除根尖后，以MTA（三氧化矿物凝聚体）中的顶级产品Maruchi MTA封闭。生物相容性与密封性优异，可降低复发可能性。
• 装有桩的牙齿 — 直接经桩灭菌 — 即使牙冠内深埋金属桩、从上方难以再根管治疗，将Plazen®等离子直接照射于桩上，也能对桩下方及周围牙本质小管进行灭菌，是在不拆除牙冠与桩的情况下阻断根尖感染的方法。
• 电动马达高速车针 — 精密而快速的手术 — 在电动马达上安装高速车针，以恒定速度无抖动地切削骨与牙。不像气动涡轮那样转速忽高忽低，手术部位更平滑、愈合更快。术前也以i-ject·QuickSleeper最大限度减轻麻醉疼痛。

• 下颌磨牙 — 根尖切除术难以入路时 — 下颌磨牙根尖靠近神经与血管，外科入路困难。意向性再植术将牙齿取出后在口腔外操作，因此与解剖位置无关都可处置。
• 口内Plazen®照射 → 拔牙 → 口外精密处置 — 先在拔牙前于口内照射Plazen®等离子，尽可能灭菌根管与根尖细菌；随后拔出牙齿，在口腔外直视下精密完成根尖切除与Maruchi MTA封闭。视野与入路不受限制，可比口内手术更彻底。
• 在最短时间内再植 — 牙齿在口腔外停留越久，牙周膜细胞损伤越大。本院以迅速的团队协作将口外时间降到最低，以提高预后。
• 种植前的最后选择 — 意向性再植成功后，天然牙还可再使用数十年。即便失败仍有种植这一退路，但本院会先尝试这一方法。

特点与适用范围

• 前牙 — 即使仅剩牙根也可能 — 即便前牙严重折裂、几乎没有冠部结构，本院也会先以特殊技术与Endocrown方案考虑保住牙齿，而不是拔牙。
• 适用对象 — 前牙·后牙均可 — 主要应用于前牙，但据本院临床经验，后牙在许多情况下也可行。不过若存在磨牙症、深覆合、咬合不正、咬紧牙习惯，可能难以适用，需要咨询；这类情况若同意佩戴夜间护齿，有时也可实施。
• 把其他牙科说要拔的牙保住 — 大多数牙科不开展Endocrown，常因不会做或觉得难而不做，结果患者被建议“拔牙后种植”。本院可以进行这项治疗，因此能为在别处被建议拔牙的患者，多提供一个保住牙齿的选择。

适应症

• 牙颈部磨损树脂 ★ 最常见 — 以树脂修复牙颈部凹陷（NCCL），同时解决敏感与改善美观。
• 咬合面磨损树脂 — 以树脂恢复因磨牙症、咬紧牙、磨蚀性食物而磨损的咬合面。恢复高度与形态，也可减轻颞下颌关节负担。
• Pit & Fissure·邻面·单纯复杂树脂 — 不限于牙颈部与咬合面磨损：咬合面沟隙、牙缝之间，以及依龋坏范围的单纯与复杂树脂修复均可进行。粘接力强，不易脱落且能长期维持。

ICON治疗流程（当天完成）

• Step 1. Q-ray精密诊断 — 以荧光确认脱矿范围与表面状态。若表面已被破坏，我们会坦诚地告知需要ICON以外的替代方案。
• Step 2. HCl表面预处理（酸蚀） — 以15%凝胶打开釉质表面，为树脂渗入内部空隙创造通路。
• Step 3. 乙醇干燥 — 彻底去除水分，使树脂能够深入且均匀地渗透。
• Step 4. ICON树脂渗透与光固化 — 涂布DMG正品Icon树脂后以光固化灯固化，当天即可正常进食。

颞下颌关节治疗项目

• 精密诊断 — CT·问诊·听诊·视诊 — 通过CT拍摄与问诊、听诊、视诊，精密掌握解剖结构并找出问题的根本原因。
• 保守药物治疗 — 对早期与急性疼痛，优先采用帮助身体自然恢复的保守药物治疗，而非不必要的处置。
• PHL复合物理治疗仪＋喷雾牵张治疗 — 以低强度激光（LLLT）·红外线·电刺激复合能量快速缓解炎症与疼痛，并配合冷却喷雾牵张治疗放松肌肉。
• 定制咬合板 — 适用于关节声响、疼痛、磨牙症、咬紧牙与退行性关节炎，引导颞下颌关节至最稳定位置，从根本上缓解肌肉紧张。
• ARS（前方再定位咬合板） — 适用于关节盘前移、张口受限的不可复性关节盘移位高难度病例。院内直接制作，减轻患者费用负担。
• 打鼾·睡眠呼吸暂停咬合板 — 无需手术，以定制止鼾装置确保气道空间，帮助缓解打鼾与睡眠呼吸暂停。
• 闭口肌肉毒素 — 我们不做只有1/3的治疗 — 只打咬肌是1/3的治疗。对3种闭口肌（颞肌·翼内肌·咬肌）整体精密注射，才能从根本上解决关节过载。
• 翼外肌肉毒素 — 复发性下颌脱位 — 以国内仅少数医院能做的翼外肌肉毒素治疗复发性下颌脱位，减弱将关节头过度前拉的肌肉力量。
• 精密注射疗法 — 关节腔内注射（类固醇·透明质酸）、增生疗法注射（强化韧带）、扳机点治疗（TPI）缓解炎症并强化薄弱组织。
• 高难度手法与专业操作 — 含关节腔冲洗术 — 以手法复位（非开放性复位）即刻解决下颌脱位；以关节腔冲洗术洗去炎症物质，并施行颌关节固着解除术、耳颞神经麻醉术等高难度专业操作。

• 咬肌（Masseter）— 方脸·磨牙症 — 最为人熟知的部位。缩小发达的咬肌体积可改善方脸，并缓解因磨牙、咬紧牙造成的下颌疼痛。但单独施术效果有限，与颞肌·翼内肌并行时协同作用更大。
• 颞肌（Temporalis）— 太阳穴疼痛·头痛 — 磨牙、咬紧牙时与咬肌一同过度紧张的肌肉。颞肌紧张常是太阳穴头痛与偏头痛的直接原因，必须与咬肌一起施术才能覆盖整个闭口模式。
• 翼内肌（Medial Pterygoid）— 深部下颌疼痛 — 位于下颌内侧深处，皮肤科与一般牙科很少处理。在咬肌·颞肌肉毒素后仍残留下颌内侧、耳前疼痛的患者，原因常在翼内肌。

• 种植牙治疗说明
• 圣母种植牙的诊疗优势
• 牙齿美白·贴面
• 高端医疗设备
• 一般诊疗 — 龋齿·洁牙·牙龈治疗
• 即刻修复
• 非医保收费说明

官方参考资料

• 韩国健康保险审查评价院（hira.or.kr）
• 大韩牙科医师协会（kda.or.kr）